Powszechne uznanie i popularność zastrzyków wybielających wśród młodych kobiet można w dużej mierze przypisać aktorce Da S. W swojej książce z 2007 roku pt. „Exposing Female Celebrities: The Beauty Queen 2” ujawniła, że tajwańskie aktorki stosują ponad dwadzieścia zaawansowanych technologicznie „tajnych broni” kosmetycznych. Wśród nich kluczem do utrzymania jasnej karnacji i uniknięcia uszkodzeń spowodowanych promieniowaniem słonecznym jest stosowanie zaawansowanych technologicznie produktów kosmetycznych znanych jako „zastrzyki wybielające”.
Obecnie proste wyszukiwanie w Internecie ujawnia ogromną liczbę reklam zastrzyków wybielających, z których każda jest bardziej kusząca od poprzedniej: „Chcesz być jasna, bogata i piękna? Wypróbuj zastrzyki wybielające”, „Zastrzyki wybielające: śnieżnobiały sekret jasnych, bogatych i pięknych kobiet”, „Zastrzyki wybielające bez wysiłku sprawią, że będziesz jasna, bogata i piękna” i tak dalej.
Czy zastrzyki wybielające naprawdę działają? Czy mają skutki uboczne? Posłuchajmy, co mają do powiedzenia znani eksperci chirurgii plastycznej w naszym regionie.
„Zastrzyki wybielające” nie mają standardowej formuły i nigdy nie zostały certyfikowane przez organy regulacyjne ds. leków. Wu Sufan, zastępca dyrektora Oddziału Chirurgii Plastycznej Stowarzyszenia Medycznego Zhejiang i kierownik Oddziału Chirurgii Plastycznej w Szpitalu Ludowym Prowincji Zhejiang, twierdzi, że tak zwane „zastrzyki wybielające” są jedynie potocznym terminem. W kręgach akademickich nie ma takiego określenia, a w czasopismach poświęconych medycynie estetycznej nie pojawiły się żadne artykuły na temat „zastrzyków wybielających”.Najwcześniejsze materiały promocyjne dotyczące zastrzyków wybielających pochodziły z klinik kosmetycznych w regionach takich jak Tajwan i Japonia, chociaż składy i protokoły leczenia znacznie się różniły. Do tej pory nie ma uznanej naukowo standardowej formuły zastrzyków wybielających.
Shen Jianguo z Miejskiego Urzędu ds. Żywności i Leków w Hangzhou stwierdził, że organy regulacyjne nigdy nie certyfikowały ani nie wprowadziły żadnych markowych produktów „zastrzyków wybielających”. Każda placówka medyczna twierdząca, że stosuje konkretną markę lub importuje takie zastrzyki z zagranicy, bez wątpienia działa nielegalnie.
Innymi słowy, „zastrzyki wybielające skórę” oferowane obecnie przez placówki medyczne lub lekarzy są albo opracowywane samodzielnie przez te placówki, albo pozyskiwane z nieautoryzowanych źródeł. Zastrzyki opracowane samodzielnie nie mogą być zaklasyfikowane jako podrobione leki, pod warunkiem że użyte składniki farmaceutyczne są oficjalnie zatwierdzone przez organy regulacyjne. Jednak zastrzyki importowane z nieautoryzowanych źródeł są bez wątpienia nielegalne.
„Zastrzyki wybielające” nie są zaawansowaną technologią; ich cztery główne składniki to powszechnie stosowane leki farmaceutyczne
W swojej książce S odnosi się do zastrzyków wybielających jako do zaawansowanych technologicznie zabiegów kosmetycznych, co nadaje im tajemniczy charakter.
Xu Jinghong, dyrektor oddziału chirurgii plastycznej w Pierwszym Szpitalu Afiliowanym Uniwersytetu Zhejiang i promotor doktoratu z chirurgii plastycznej na Uniwersytecie Zhejiang, wyjaśnia, że chociaż zastrzyki wybielające nie mają uznanej naukowo standardowej formuły, istnieje standardowa, powszechnie stosowana formuła zawierająca cztery składniki:
Zredukowany glutation: stosowany klinicznie jako lek wspomagający w leczeniu zaburzeń układu pokarmowego i chorób wątroby, wspomaga detoksykację organizmu i chroni komórki przed utlenianiem;
Kwas traneksamowy: środek hemostatyczny powszechnie stosowany w leczeniu nieprawidłowych krwawień pooperacyjnych, ale również stosowany w celu hamowania aktywności enzymu melaniny i zmniejszenia tworzenia się pigmentu;
Dodatkowo, wysokie dawki witaminy C i witamin z grupy B, głównie B6.
„Kwas traneksamowy, o którym mowa, to właśnie ten sam kwas traneksamowy, który pani S. uznała za cudowny środek” – stwierdził dyrektor Xu Jinghong. Potwierdził, że w szpitalu przepisuje zastrzyki wybielające, wykorzystując właśnie te leki na receptę. Dawka jest dostosowana do masy ciała pacjenta i podawana dożylnie w postaci kroplówki.„Chociaż nasz szpital oferuje zabiegi wybielające w postaci zastrzyków, osobiście ich nie polecam. Każdego roku muszę odrzucać wiele próśb o wykonanie tych zastrzyków ze względu na ich bardzo niejednolite działanie. Zazwyczaj pacjenci nalegają na wykonanie zabiegu, a recepty są wystawiane dopiero po potwierdzeniu, że są oni do niego fizycznie zdolni”.
Wykazana skuteczność zastrzyków wybielających jest niższa niż w przypadku placebo, czyli wody destylowanej. Dyrektor Xu Jinghong stwierdził, że w ciągu ostatnich sześciu lat prawie codziennie otrzymywał prośby o zastrzyki wybielające od jednej lub dwóch osób. Jednak w tym okresie zgodził się przepisać je tylko kilkuset osobom. Na podstawie swojego doświadczenia klinicznego stwierdził, że około 20% przypadków wykazuje wymierną skuteczność – mniejszą niż 30% wskaźnik „efektu placebo”. Najdłuższy efekt po wstrzyknięciu utrzymuje się przez prawie dwa lata.
Tak zwany „efekt placebo” odnosi się do leczenia preparatami pozbawionymi jakichkolwiek składników farmakologicznych. Placebo wygląda jak prawdziwy lek, ale w rzeczywistości jest to woda destylowana, tabletki skrobiowe lub podobne substancje. Efekt placebo zazwyczaj daje skuteczność poniżej 30%.
„Te dane dotyczące skuteczności klinicznej opierają się na dwóch założeniach: po pierwsze, odbiorcami byli pacjenci, których wcześniej wybrałem jako potencjalnych kandydatów do uzyskania pewnych korzyści; po drugie, wszyscy oni połączyli zastrzyki wybielające z kuracją chińskimi ziołami – 3-6-tygodniową kuracją ziołową w połączeniu z 8-12 sesjami zastrzyków na kurs”.
Najbardziej aktualna, ostateczna rada:Zastrzyki wybielające są całkowicie nieskuteczne w okresie letnim. Działają one poprzez hamowanie tworzenia melaniny. Na przykład zmniejszona zawartość glutationu w preparacie teoretycznie ogranicza tworzenie się ziaren melaniny poprzez hamowanie metabolizmu tyrozynazy. Dzięki mniejszej ilości melaniny osiąga się pewien stopień redukcji plam i efekt wybielający. Ponadto, z medycznego punktu widzenia, substancje takie jak kwas traneksamowy i witamina C mają właściwości wybielające.
Jednak dyrektor Xu ostrzega, że zastrzyki wybielające są absolutnie niewskazane w okresie letnim. Intensywne promieniowanie ultrafioletowe znacznie przewyższa wpływ zastrzyków na produkcję melaniny, co sprawia, że zabieg ten jest w tym okresie nieskuteczny i bezcelowy.
Zastrzyki wybielające nie są odpowiednie dla osób o naturalnie ciemnej karnacji w celu zmniejszenia pigmentacji
Ponadto Xu Jinghong twierdzi, że zastrzyki wybielające są nieskuteczne w przypadku osób o naturalnie ciemnej karnacji.
Różnica między wrodzonym a nabytym ciemnieniem skóry leży w genetyce: naturalnie ciemna skóra wynika z genetycznie uwarunkowanej większej liczby i gęstości melanocytów w skórze. Aby zilustrować to skrajnym przykładem, osoby rasy kaukaskiej nigdy nie staną się Afroamerykanami, bez względu na to, jak długo będą się opalać;Osoba o naturalnie jasnej karnacji, nawet po opaleniu, może powrócić do swojego pierwotnego kolorytu skóry, ponieważ komórki skóry ulegają metabolizmowi. Stare melanocyty obumierają, a nowe komórki powstają. Skóra może nie być tak jasna jak wcześniej, ale wymaga to dalszej pielęgnacji. Przemiana Michaela Jacksona z czarnego na „białego” nie została osiągnięta dzięki zastrzykom wybielającym, ale dzięki bielactwu.
„Trudno jest odwrócić naturalnie ciemną karnację i obecnie nie ma na to rozwiązania w medycynie estetycznej – ani poprzez leki, ani zabiegi laserowe. Teoretyczny efekt wybielający zastrzyków wybielających polega na hamowaniu reakcji utleniania i wzmacnianiu procesów enzymatycznych w celu blokowania tworzenia melaniny, dzięki czemu są one bardziej odpowiednie do naprawy skóry po ekspozycji na słońce”.
„Osoby doświadczające ziemistej cery lub przebarwień spowodowanych złym snem lub nadmiernym stresem mogą uznać te zastrzyki za korzystne;Inne osoby, które chcą przyspieszyć rozjaśnienie skóry po letnim opalaniu, również mogą je rozważyć. Jednak ta grupa stopniowo rozjaśniałaby się naturalnie bez leczenia”.
Czy zastrzyki rozjaśniające są bezpieczne?
„Głównym powodem, dla którego zastrzyki rozjaśniające nie są uznawane przez środowisko akademickie, nie są ich potencjalne skutki uboczne, ale trudność w ilościowym określeniu ich rzeczywistej skuteczności.„Dyrektor Xu stwierdził, że w oparciu o swoje doświadczenie kliniczne nie spotkał się jeszcze z przypadkami poważnych działań niepożądanych, „chociaż zależy to od składu preparatu i dawki podawanej zgodnie z zasadami naukowymi”.
Na przykład w leczeniu schorzeń żołądka lub wątroby zalecana dawka terapeutyczna zredukowanego glutationu wynosi jedną fiolkę na sesję. Jednak w przypadku „zastrzyków wybielających skórę” zazwyczaj podaje się dwie fiolki na sesję, z ścisłym ograniczeniem do czterech fiolek, aby uniknąć pogorszenia obciążenia wątroby i nerek.Witamina C również nie może być podawana w nadmiernych ilościach, a normą jest 5 gramów na sesję. Wyższe dawki zwiększają ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych, co wymaga ostrożności u pacjentów z takimi schorzeniami w wywiadzie. Ponadto kwas traneksamowy ma właściwości hemostatyczne i nie wolno go stosować u pacjentów z istniejącym stanem nadkrzepliwości. Dodatkowo kobiety poddawane częstym, długotrwałym zastrzykom dożylnym mogą doświadczać zmniejszenia krwawienia miesiączkowego, a w ciężkich przypadkach może to prowadzić do stwardnienia sercowo-naczyniowego.
Wu Sufan, dyrektor oddziału chirurgii plastycznej w Szpitalu Ludowym Prowincji Zhejiang, podchodzi do zastrzyków wybielających z dużą ostrożnością, a jego oddział nie oferuje takich zabiegów: „Zastrzyki wybielające pozostają eksperymentalną metodą redukcji pigmentacji i rozjaśniania skóry. Ze względu na ich dożylne podawanie, bezpieczeństwo i skutki uboczne wymagają szczególnie ścisłego monitorowania. Ponadto różnorodność preparatów stosowanych w różnych szpitalach utrudnia wyciągnięcie ostatecznych wniosków na temat ich skutków ubocznych.To, czy metoda ta może stać się formalnym zabiegiem uznanym przez środowisko akademickie, wymaga dalszych szeroko zakrojonych badań. Osobiście nie popieram stosowania zastrzyków wybielających”.
Japonia i Korea Południowa to również kraje, w których ceni się jasną karnację, a przemysł chirurgii plastycznej jest bardzo rozwinięty. Tamtejsze placówki medyczne oferują zabiegi wybielające skórę. Jednak podobnie jak w Chinach, tamtejsze władze ds. zdrowia również nie uznają produktów do wybielania skóry w postaci zastrzyków.