Η πραγματική δημοτικότητα της λευκαντικής ένεσης μεταξύ των νέων γυναικών οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ηθοποιό Da S. Στο βιβλίο της Exposing Female Celebrities: Beauty Queen 2, που εκδόθηκε το 2007, αποκάλυψε ότι οι ταϊβανέζες ηθοποιοί χρησιμοποιούν πάνω από είκοσι «μυστικά όπλα» υψηλής τεχνολογίας για την ομορφιά. Μεταξύ αυτών, το κλειδί για τη διατήρηση της ανοιχτόχρωμης επιδερμίδας και την αποφυγή των βλαβών από τον ήλιο βρίσκεται στις ενέσεις του υψηλής τεχνολογίας καλλυντικού προϊόντος που είναι γνωστό ως «λευκαντική ένεση».
Σήμερα, μια απλή αναζήτηση στο διαδίκτυο αποκαλύπτει μια συντριπτική πληθώρα διαφημίσεων για λευκαντικές ενέσεις, η μία πιο δελεαστική από την άλλη: «Θέλετε να είστε όμορφες, πλούσιες και λαμπερές; Δοκιμάστε τις λευκαντικές ενέσεις», «Λευκαντικές ενέσεις: το χιονισμένο μυστικό των όμορφων, πλούσιων και λαμπερών γυναικών», «Οι λευκαντικές ενέσεις σας κάνουν όμορφες, πλούσιες και λαμπερές χωρίς κόπο» και ούτω καθεξής.
Οι λευκαντικές ενέσεις λειτουργούν πραγματικά; Υπάρχουν παρενέργειες; Ας ακούσουμε τι έχουν να πουν ορισμένοι γνωστοί ειδικοί πλαστικής χειρουργικής στην επαρχία μας.
Οι «ενέσεις λεύκανσης» δεν έχουν τυποποιημένη σύνθεση και δεν έχουν πιστοποιηθεί ποτέ από τις αρχές ελέγχου φαρμάκων. Ο Wu Sufan, αναπληρωτής διευθυντής του Τμήματος Πλαστικής Χειρουργικής της Ιατρικής Ένωσης Zhejiang και επικεφαλής της Πλαστικής Χειρουργικής στο Λαϊκό Νοσοκομείο της επαρχίας Zhejiang, δηλώνει ότι οι λεγόμενες «ενέσεις λεύκανσης» είναι απλώς ένας καθομιλουμένος όρος. Δεν υπάρχει τέτοια ονομασία στους ακαδημαϊκούς κύκλους, ούτε έχουν δημοσιευτεί ποτέ άρθρα σχετικά με τις «ενέσεις λεύκανσης» σε ιατρικά περιοδικά αισθητικής.Τα πρώτα διαφημιστικά υλικά για τις ενέσεις λεύκανσης προέρχονταν από κλινικές ομορφιάς σε περιοχές όπως η Ταϊβάν και η Ιαπωνία, αν και οι συνθέσεις και τα πρωτόκολλα θεραπείας διέφεραν σημαντικά. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει καμία ακαδημαϊκά αναγνωρισμένη τυποποιημένη σύνθεση για τις ενέσεις λεύκανσης.
Ο Shen Jianguo από το Δημοτικό Γραφείο Τροφίμων και Φαρμάκων του Hangzhou δήλωσε ότι οι ρυθμιστικές αρχές δεν έχουν πιστοποιήσει ούτε εισαγάγει ποτέ προϊόντα με την επωνυμία «ενέσεις λεύκανσης». Οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα ισχυρίζεται ότι χρησιμοποιεί μια συγκεκριμένη μάρκα ή εισάγει τέτοιες ενέσεις από το εξωτερικό, λειτουργεί αναμφίβολα παράνομα.
Με άλλα λόγια, οι «ενέσεις λεύκανσης του δέρματος» που προσφέρονται σήμερα από ιατρικά ιδρύματα ή ιατρούς είτε παρασκευάζονται από τα ίδια τα ιδρύματα είτε προέρχονται από μη εξουσιοδοτημένα κανάλια. Οι αυτοπαρασκευασμένες ενέσεις δεν μπορούν να χαρακτηριστούν ως παραποιημένα φάρμακα, υπό την προϋπόθεση ότι τα φαρμακευτικά συστατικά που χρησιμοποιούνται είναι επίσημα εγκεκριμένα από τις ρυθμιστικές αρχές. Ωστόσο, οι ενέσεις που εισάγονται μέσω μη εξουσιοδοτημένων καναλιών είναι αναμφίβολα παράνομες.
Οι «ενέσεις λεύκανσης» δεν είναι υψηλής τεχνολογίας· τα τέσσερα κύρια συστατικά τους είναι κοινά φαρμακευτικά προϊόντα
Στο βιβλίο της, η S αναφέρεται στις ενέσεις λεύκανσης ως θεραπείες ομορφιάς υψηλής τεχνολογίας, γεγονός που τις μυστηριώνει.
Ο Xu Jinghong, διευθυντής της πλαστικής χειρουργικής στο Πρώτο Συνδεδεμένο Νοσοκομείο του Πανεπιστημίου Zhejiang και επιβλέπων διδακτορικών σπουδών στην πλαστική χειρουργική στο Πανεπιστήμιο Zhejiang, εξηγεί ότι, ενώ οι ενέσεις λεύκανσης δεν έχουν μια ακαδημαϊκά αναγνωρισμένη τυποποιημένη σύνθεση, υπάρχει μια τυποποιημένη, κοινώς χρησιμοποιούμενη δημόσια σύνθεση που περιλαμβάνει τέσσερα συστατικά:
Μειωμένη γλουταθειόνη: Χρησιμοποιείται κλινικά ως συμπληρωματικό φάρμακο για διαταραχές του πεπτικού συστήματος και ηπατικές παθήσεις, βοηθά στην αποτοξίνωση του οργανισμού και υποστηρίζει την αντιοξειδωτική άμυνα των κυττάρων.
Τρανεξαμικό οξύ: αιμοστατικός παράγοντας που χρησιμοποιείται συνήθως για τη διαχείριση της ανώμαλης αιμορραγίας μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά χρησιμοποιείται επίσης για την αναστολή της δραστηριότητας του ενζύμου μελανίνης και τη μείωση του σχηματισμού χρωστικών ουσιών.
Επιπλέον, υψηλές δόσεις βιταμίνης C και βιταμινών του συμπλέγματος Β, κυρίως Β6.
«Το τρανεξαμικό οξύ εδώ είναι ακριβώς το «τρανεξαμικό οξύ» που η κα S. έχει χαρακτηρίσει ως θαυματουργό», δήλωσε ο διευθυντής Xu Jinghong. Επιβεβαίωσε ότι έχει συνταγογραφήσει ενέσεις λεύκανσης στο νοσοκομείο, χρησιμοποιώντας ακριβώς αυτά τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η δοσολογία προσαρμόζεται στο βάρος του ατόμου και χορηγείται ενδοφλεβίως μέσω στάγδην έγχυσης.
«Αν και το νοσοκομείο μας προσφέρει ενέσιμες θεραπείες λεύκανσης, προσωπικά δεν τις συνιστώ. Κάθε χρόνο πρέπει να απορρίπτω πολλές αιτήσεις για αυτές τις ενέσεις λόγω της εξαιρετικά ασταθούς αποτελεσματικότητάς τους. Συνήθως, οι ασθενείς επιμένουν να λάβουν τη θεραπεία και οι συνταγές εκδίδονται μόνο μετά από επιβεβαίωση της φυσικής τους καταλληλότητας».
Η αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα των ενέσεων λεύκανσης είναι χαμηλότερη από αυτή του εικονικού φαρμάκου (αποσταγμένο νερό)
Ο διευθυντής Xu Jinghong δήλωσε ότι τα τελευταία έξι χρόνια, έχει λάβει αιτήματα για ενέσεις λεύκανσης από ένα ή δύο άτομα σχεδόν καθημερινά. Ωστόσο, έχει συμφωνήσει να τις συνταγογραφήσει μόνο σε μερικές εκατοντάδες άτομα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Με βάση την κλινική του εμπειρία, περίπου το 20% των περιπτώσεων παρουσιάζουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα – χαμηλότερη από το ποσοστό «εικονικού φαρμάκου» που είναι 30%. Τα αποτελέσματα με τη μεγαλύτερη διάρκεια μετά την ένεση διαρκούν σχεδόν δύο χρόνια.
Το λεγόμενο «φαινόμενο του εικονικού φαρμάκου» αναφέρεται στη θεραπεία με παρασκευάσματα που δεν περιέχουν φαρμακολογικά συστατικά. Τα εικονικά φάρμακα μοιάζουν με τα γνήσια φάρμακα στην εμφάνιση, αλλά ουσιαστικά είναι αποσταγμένο νερό, δισκία αμύλου ή παρόμοιες ουσίες. Το φαινόμενο του εικονικού φαρμάκου έχει συνήθως αποτελεσματικότητα μικρότερη από 30%.
«Αυτά τα κλινικά δεδομένα αποτελεσματικότητας βασίζονται σε δύο προϋποθέσεις: πρώτον, οι αποδέκτες ήταν άτομα που είχα προεπιλέξει ως πιθανά υποψήφια για κάποιο όφελος· δεύτερον, όλοι συνδύασαν τις ενέσεις λεύκανσης με μια σειρά από κινέζικα βότανα — ένα πρόγραμμα βοτάνων 3-6 εβδομάδων σε συνδυασμό με 8-12 συνεδρίες ενέσεων ανά κύκλο».
Η πιο επίκαιρη και οριστική συμβουλή:Οι ενέσεις λεύκανσης είναι εντελώς αναποτελεσματικές κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Οι ενέσεις λεύκανσης λειτουργούν αναστέλλοντας τον σχηματισμό μελανίνης. Για παράδειγμα, η μειωμένη γλουταθειόνη στη σύνθεση μειώνει θεωρητικά τον σχηματισμό κόκκων μελανίνης καταστέλλοντας το μεταβολισμό της τυροσινάσης. Με λιγότερη μελανίνη, επιτυγχάνεται κάποιος βαθμός μείωσης των κηλίδων και λευκαντικού αποτελέσματος. Επιπλέον, από ιατρική άποψη, ουσίες όπως το τρανεξαμικό οξύ και η βιταμίνη C έχουν λευκαντικές ιδιότητες.
Ωστόσο, ο διευθυντής Xu προειδοποιεί ότι οι ενέσεις λεύκανσης είναι απολύτως ανεπιθύμητες κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Η έντονη υπεριώδης ακτινοβολία υπερτερεί σημαντικά των αποτελεσμάτων της ένεσης στην παραγωγή μελανίνης, καθιστώντας τη θεραπεία αναποτελεσματική αυτή την περίοδο.
Οι ενέσεις λεύκανσης δεν είναι κατάλληλες για άτομα με φυσικά σκούρο χρώμα δέρματος για τη μείωση των κηλίδων χρώσης.
Επιπλέον, ο Xu Jinghong δηλώνει ότι οι ενέσεις λεύκανσης είναι αναποτελεσματικές για όσους έχουν εγγενώς σκούρο δέρμα.
Η διαφορά μεταξύ εγγενούς και επίκτητης σκουρόχρωσης έγκειται στη γενετική: το φυσικά σκούρο δέρμα προκύπτει από τον γενετικά καθορισμένο υψηλότερο αριθμό και πυκνότητα των μελανοκυττάρων στο δέρμα. Για να το εξηγήσουμε με ένα ακραίο παράδειγμα, οι Καυκάσιοι δεν θα γίνουν ποτέ Αφροαμερικανοί, ανεξάρτητα από το πόσο εκτίθενται στον ήλιο.Ένα άτομο με φυσικά ανοιχτόχρωμο δέρμα, ακόμη και μετά το μαύρισμα, μπορεί να επιστρέψει στην αρχική του χροιά, επειδή τα κύτταρα του δέρματος υφίστανται μεταβολισμό. Τα παλιά μελανοκύτταρα πεθαίνουν και γεννιούνται νέα κύτταρα. Μπορεί να μην είναι τόσο ανοιχτόχρωμο όσο πριν, αλλά αυτό απαιτεί επακόλουθη φροντίδα του δέρματος. Η μεταμόρφωση του Michael Jackson από μαύρο σε «λευκό» δεν επιτεύχθηκε μέσω ενέσεων λεύκανσης, αλλά λόγω λεύκης.
«Το εγγενώς σκούρο δέρμα είναι δύσκολο να αντιστραφεί. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει λύση στην ιατρική αισθητική, είτε μέσω φαρμάκων είτε μέσω θεραπειών με λέιζερ. Το θεωρητικό λευκαντικό αποτέλεσμα των ενέσεων λευκαντικού λειτουργεί αναστέλλοντας τις οξειδωτικές αντιδράσεις και ενισχύοντας τις ενζυματικές διεργασίες για να εμποδίσει τον σχηματισμό μελανίνης, καθιστώντας τις πιο κατάλληλες για την αποκατάσταση μετά την έκθεση στον ήλιο.»
«Τα άτομα που αντιμετωπίζουν χλωμό δέρμα ή χρώση λόγω κακού ύπνου ή υπερβολικού στρες μπορεί να βρουν αυτές τις ενέσεις ευεργετικές.Άλλοι που επιθυμούν να επιταχύνουν τη λεύκανση του δέρματος μετά το μαύρισμα του καλοκαιριού μπορούν επίσης να τις εξετάσουν. Ωστόσο, αυτή η ομάδα θα λεύκανε σταδιακά με φυσικό τρόπο χωρίς θεραπεία.»
Είναι ασφαλείς οι ενέσεις λεύκανσης;
«Ο βασικός λόγος για τον οποίο οι ενέσεις λεύκανσης δεν έχουν αναγνωριστεί επιστημονικά δεν είναι οι πιθανές παρενέργειές τους, αλλά η δυσκολία ποσοτικοποίησης της πραγματικής τους αποτελεσματικότητας.Ο διευθυντής Xu δήλωσε ότι, με βάση την κλινική του εμπειρία, δεν έχει συναντήσει ακόμη περιπτώσεις σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, «αν και αυτό εξαρτάται από τη σύνθεση και τη δοσολογία που χορηγείται επιστημονικά». Για παράδειγμα, κατά τη θεραπεία γαστρικών ή ηπατικών παθήσεων, η συνιστώμενη θεραπευτική δόση μειωμένου γλουταθειόνης είναι ένα φιαλίδιο ανά συνεδρία. Ωστόσο, για τις «ενέσεις λεύκανσης του δέρματος», συνήθως χορηγούνται δύο φιαλίδια ανά συνεδρία, με αυστηρό όριο τα τέσσερα φιαλίδια, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της ηπατικής και νεφρικής επιβάρυνσης.Η βιταμίνη C επίσης δεν μπορεί να χορηγείται σε υπερβολικές ποσότητες, με 5 γραμμάρια ανά συνεδρία να είναι ο κανόνας. Οι υψηλότερες δόσεις αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρολιθίασης, απαιτώντας προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό τέτοιων παθήσεων. Επιπλέον, το τρανεξαμικό οξύ έχει αιμοστατικές ιδιότητες, καθιστώντας το ακατάλληλο για άτομα με προϋπάρχουσες καταστάσεις υπεροξυγόνωσης. Επιπλέον, οι γυναίκες που υποβάλλονται σε συχνές, μακροχρόνιες ενδοφλέβιες ενέσεις μπορεί να παρουσιάσουν μειωμένη εμμηνορροϊκή ροή, με σοβαρές περιπτώσεις να οδηγούν ενδεχομένως σε καρδιαγγειακή σκλήρυνση.
Ο Wu Sufan, Διευθυντής Πλαστικής Χειρουργικής στο Λαϊκό Νοσοκομείο της επαρχίας Zhejiang, διατηρεί σημαντική προσοχή όσον αφορά τις ενέσεις λεύκανσης, με το τμήμα του να μην προσφέρει τέτοιες θεραπείες: «Οι ενέσεις λεύκανσης παραμένουν μια πειραματική μέθοδος για τη μείωση της μελάγχρωσης και τη λεύκανση του δέρματος. Δεδομένης της ενδοφλέβιας χορήγησής τους, η ασφάλεια και οι παρενέργειες απαιτούν ιδιαίτερα στενή παρακολούθηση. Επιπλέον, η ποικιλία των σκευασμάτων μεταξύ των νοσοκομείων καθιστά δύσκολο να εξαχθούν οριστικά συμπεράσματα σχετικά με τις παρενέργειές τους.Για να αναγνωριστεί αυτή η μέθοδος ως επίσημη θεραπεία από την επιστημονική κοινότητα, απαιτείται περαιτέρω εκτενής έρευνα. Προσωπικά, δεν υποστηρίζω τις ενέσεις λεύκανσης».
Η Ιαπωνία και η Νότια Κορέα είναι επίσης χώρες όπου εκτιμάται το ανοιχτόχρωμο δέρμα και διαθέτουν πολύ ανεπτυγμένη βιομηχανία αισθητικής χειρουργικής. Τα ιατρικά ιδρύματα σε αυτές τις χώρες προσφέρουν θεραπείες με ενέσεις λεύκανσης. Ωστόσο, όπως και στην Κίνα, οι υγειονομικές αρχές δεν αναγνωρίζουν τα προϊόντα ενέσεων λεύκανσης.