Sind Whitening-Injektionen weniger wirksam als destilliertes Wasser? Nutzlos für natürlich dunkle Haut
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Die weit verbreitete Anerkennung und Akzeptanz von Hautaufhellungsinjektionen unter jungen Frauen ist größtenteils der Schauspielerin Da S. zu verdanken. In ihrem 2007 erschienenen Buch „Exposing Female Celebrities: The Beauty Queen 2” enthüllte sie, dass taiwanesische Schauspielerinnen über zwanzig hochtechnologische „Geheimwaffen” für ihre Schönheit einsetzen. Der Schlüssel zur Erhaltung einer hellen Haut und zum Schutz vor Sonnenschäden liegt dabei in der Injektion von hochtechnologischen Kosmetikprodukten, die als „Hautaufhellungsinjektionen” bekannt sind.
Heutzutage findet man bei einer einfachen Online-Suche eine überwältigende Flut von Werbeanzeigen für Whitening-Injektionen, von denen eine verlockender ist als die andere: „Möchten Sie hellhäutig, reich und schön sein? Probieren Sie Whitening-Injektionen aus”, „Whitening-Injektionen: das schneeweiße Geheimnis hellhäutiger, reicher und schöner Frauen”, „Whitening-Injektionen machen Sie mühelos hellhäutig, reich und schön” und so weiter.
Wirken Whitening-Injektionen tatsächlich? Gibt es Nebenwirkungen? Hören wir uns an, was einige renommierte Experten für plastische Chirurgie in unserer Provinz dazu zu sagen haben.
„Hautaufhellende Injektionen“ haben keine standardisierte Formel und wurden nie von den Arzneimittelbehörden zertifiziert. Wu Sufan, stellvertretender Direktor der Abteilung für Plastische Chirurgie der Zhejiang Medical Association und Leiter der Plastischen Chirurgie am Zhejiang Provincial People's Hospital, erklärt, dass die sogenannten „hautaufhellenden Injektionen“ lediglich eine umgangssprachliche Bezeichnung sind. In akademischen Kreisen gibt es keine solche Bezeichnung, und in medizinischen Fachzeitschriften für ästhetische Medizin sind auch noch nie Artikel über „hautaufhellende Injektionen“ erschienen.Die frühesten Werbematerialien für Whitening-Injektionen stammen aus Schönheitskliniken in Regionen wie Taiwan und Japan, wobei die Rezepturen und Behandlungsprotokolle jedoch erheblich variierten. Bis heute gibt es keine wissenschaftlich anerkannte Standardformel für Whitening-Injektionen.
Shen Jianguo vom Amt für Lebensmittel- und Arzneimittelsicherheit der Stadt Hangzhou erklärte, dass die Aufsichtsbehörden niemals Markenprodukte für „Whitening-Injektionen” zertifiziert oder eingeführt haben. Jede medizinische Einrichtung, die behauptet, eine bestimmte Marke zu verwenden oder solche Injektionen aus dem Ausland zu importieren, handelt zweifellos illegal.
Mit anderen Worten: Die derzeit von medizinischen Einrichtungen oder Ärzten angebotenen „Hautaufhellungsinjektionen” sind entweder von den Einrichtungen selbst hergestellt oder stammen aus nicht autorisierten Quellen. Selbst hergestellte Injektionen können nicht als gefälschte Arzneimittel eingestuft werden, sofern die verwendeten pharmazeutischen Inhaltsstoffe von den Aufsichtsbehörden offiziell zugelassen sind. Über nicht autorisierte Kanäle importierte Injektionen sind jedoch zweifellos illegal.
„Hautaufhellende Injektionen” sind keine Hightech-Produkte; ihre vier Hauptinhaltsstoffe sind gängige Arzneimittel
In ihrem Buch bezeichnet S hautaufhellende Injektionen als Hightech-Schönheitsbehandlungen, was sie mystifiziert.
Xu Jinghong, Direktor der plastischen Chirurgie am Ersten Affiliated Hospital der Zhejiang-Universität und Doktorvater für plastische Chirurgie an der Zhejiang-Universität, erklärt, dass es zwar keine akademisch anerkannte Standardformel für Whitening-Injektionen gibt, aber eine branchenübliche, häufig verwendete öffentliche Formel, die vier Komponenten umfasst:
Reduziertes Glutathion: Es wird klinisch als Begleitmedikament bei Erkrankungen des Verdauungssystems und Lebererkrankungen eingesetzt, unterstützt die Entgiftung des Körpers und hilft bei der zellulären antioxidativen Abwehr.
Tranexamsäure: Ein blutstillendes Mittel, das häufig zur Behandlung abnormaler Blutungen nach Operationen eingesetzt wird, aber auch zur Hemmung der Melanin-Enzymaktivität und zur Verringerung der Pigmentbildung verwendet wird;
Zusätzlich hochdosiertes Vitamin C und B-Komplex-Vitamine, vor allem Vitamin B6.
„Das hier verwendete Tranexamsäure ist genau das ‚Tranexamsäure‘, das Frau S. als Wundermittel bezeichnet hat“, erklärte Direktor Xu Jinghong. Er bestätigte, dass er in der Klinik Whitening-Injektionen verschrieben hat, bei denen genau diese verschreibungspflichtigen Medikamente zum Einsatz kommen. Die Dosierung wird individuell auf das Gewicht der jeweiligen Person abgestimmt und intravenös per Tropfinfusion verabreicht.
„Obwohl unser Krankenhaus injizierbare Hautaufhellungsbehandlungen anbietet, empfehle ich sie persönlich nicht. Jedes Jahr muss ich zahlreiche Anfragen für diese Injektionen aufgrund ihrer sehr uneinheitlichen Wirksamkeit ablehnen. In der Regel bestehen die Patienten auf der Behandlung, und Rezepte werden nur nach Bestätigung ihrer körperlichen Eignung ausgestellt.”
Die nachweisbare Wirksamkeit von Hautaufhellungsinjektionen liegt unter der von Placebo-Destillatwasser
Direktor Xu Jinghong gab an, dass er in den letzten sechs Jahren fast täglich Anfragen für Hautaufhellungsinjektionen von ein oder zwei Personen erhalten habe. Allerdings habe er in diesem Zeitraum nur einigen hundert Personen die Verschreibung zugestimmt. Basierend auf seiner klinischen Erfahrung zeigen etwa 20 % der Fälle eine nachweisbare Wirksamkeit – weniger als die 30 %, die beim Placebo-Effekt beobachtet werden. Die langanhaltendsten Ergebnisse nach der Injektion halten fast zwei Jahre an.
Der sogenannte „Placebo-Effekt” bezieht sich auf Behandlungen mit Präparaten, die keine pharmakologischen Wirkstoffe enthalten. Placebos ähneln in ihrem Aussehen echten Medikamenten, bestehen jedoch im Wesentlichen aus destilliertem Wasser, Stärketabletten oder ähnlichen Substanzen. Der Placebo-Effekt führt in der Regel zu einer Wirksamkeit von weniger als 30 %.
„Diese Daten zur klinischen Wirksamkeit basieren auf zwei Prämissen: Erstens handelte es sich bei den Empfängern um Personen, die ich zuvor als potenzielle Kandidaten für einen Nutzen ausgewählt hatte; zweitens kombinierten sie alle die Whitening-Injektionen mit einer Behandlung mit chinesischen Kräutern – einer 3- bis 6-wöchigen Kräuterkur in Verbindung mit 8 bis 12 Injektionssitzungen pro Kurs.”
Der aktuellste definitive Ratschlag:Aufhellende Injektionen sind im Sommer völlig wirkungslos. Aufhellende Injektionen wirken, indem sie die Melaninbildung hemmen. Beispielsweise reduziert das in der Formulierung enthaltene reduzierte Glutathion theoretisch die Bildung von Melaninkörnern, indem es den Tyrosinase-Stoffwechsel unterdrückt. Mit weniger Melanin wird ein gewisser Grad an Fleckenreduktion und Aufhellungseffekt erzielt. Darüber hinaus besitzen Substanzen wie Tranexamsäure und Vitamin C medizinisch gesehen aufhellende Eigenschaften.
Direktor Xu warnt jedoch davor, dass Whitening-Injektionen im Sommer absolut nicht zu empfehlen sind. Die intensive UV-Strahlung überwiegt die Wirkung der Injektion auf die Melaninproduktion bei weitem, sodass die Behandlung zu dieser Zeit unwirksam ist.
Whitening-Injektionen sind für Personen mit von Natur aus dunkler Hautfarbe zur Reduzierung von Pigmentflecken ungeeignet.
Darüber hinaus erklärt Xu Jinghong, dass Whitening-Injektionen bei Menschen mit von Natur aus dunkler Haut unwirksam sind.
Der Unterschied zwischen angeborener und erworbener Hautverdunkelung liegt in der Genetik: Eine von Natur aus dunkle Hautfarbe resultiert aus einer genetisch bedingten höheren Anzahl und Dichte von Melanozyten in der Haut. Um dies anhand eines extremen Beispiels zu veranschaulichen: Kaukasier werden durch Sonneneinstrahlung niemals die Hautfarbe von Afrikanern annehmen.Eine Person mit von Natur aus heller Haut kann auch nach dem Bräunen zu ihrem ursprünglichen Teint zurückkehren, da die Hautzellen einen Stoffwechsel durchlaufen. Alte Melanozyten sterben ab und neue Zellen werden gebildet. Die Haut ist dann vielleicht nicht mehr so hell wie zuvor, aber dies erfordert eine anschließende Hautpflege. Michael Jacksons Verwandlung von schwarz zu „weiß” wurde nicht durch Hautaufhellungsinjektionen erreicht, sondern durch Vitiligo.
„Von Natur aus dunkle Haut lässt sich nur schwer verändern, und derzeit gibt es in der medizinischen Ästhetik keine Lösung – weder durch Medikamente noch durch Laserbehandlungen. Die theoretische aufhellende Wirkung von Hautaufhellungsinjektionen beruht auf der Hemmung oxidativer Reaktionen und der Verstärkung enzymatischer Prozesse, um die Melaninbildung zu blockieren, wodurch sie sich besser für die Reparatur nach Sonneneinstrahlung eignen.”
„Personen, die aufgrund von Schlafmangel oder übermäßigem Stress unter einem fahlen Teint oder Pigmentflecken leiden, können von diesen Injektionen profitieren.Auch andere, die nach der Sommerbräune eine schnellere Hautaufhellung wünschen, können sie in Betracht ziehen. Diese Gruppe würde jedoch auch ohne Behandlung allmählich auf natürliche Weise heller werden.“
Sind Aufhellungsinjektionen sicher?
„Der Hauptgrund dafür, dass Aufhellungsinjektionen keine akademische Anerkennung finden, sind nicht ihre potenziellen Nebenwirkungen, sondern die Schwierigkeit, ihre tatsächliche Wirksamkeit zu quantifizieren.„Direktor Xu erklärte, dass er aufgrund seiner klinischen Erfahrung noch keine Fälle von schweren Nebenwirkungen beobachtet habe, „vorausgesetzt, dass die Zusammensetzung und Dosierung wissenschaftlich fundiert sind”.
Bei der Behandlung von Magen- oder Lebererkrankungen beträgt die empfohlene therapeutische Dosis von reduziertem Glutathion beispielsweise eine Ampulle pro Sitzung. Bei „Hautaufhellungsinjektionen” werden jedoch in der Regel zwei Ampullen pro Sitzung verabreicht, wobei die Anzahl streng auf vier Ampullen begrenzt ist, um eine zusätzliche Belastung von Leber und Nieren zu vermeiden.Auch Vitamin C darf nicht in übermäßigen Mengen verabreicht werden, wobei 5 Gramm pro Sitzung die Norm sind. Höhere Dosen erhöhen das Risiko von Nierensteinen, weshalb bei Patienten mit dieser Erkrankung Vorsicht geboten ist. Darüber hinaus besitzt Tranexamsäure blutstillende Eigenschaften und darf nicht bei Patienten mit vorbestehenden Hyperkoagulabilitätszuständen angewendet werden. Außerdem kann es bei Frauen, die sich häufigen, langfristigen Blutinjektionen unterziehen, zu einer Verringerung des Menstruationsflusses kommen, was in schweren Fällen zu einer kardiovaskulären Sklerose führen kann.
Wu Sufan, Direktor der plastischen Chirurgie am Volkskrankenhaus der Provinz Zhejiang, ist gegenüber Hautaufhellungsinjektionen sehr vorsichtig, weshalb seine Abteilung solche Behandlungen nicht anbietet: „Hautaufhellungsinjektionen sind nach wie vor eine experimentelle Methode zur Reduzierung von Pigmentflecken und zur Hautaufhellung. Da sie intravenös verabreicht werden, müssen ihre Sicherheit und Nebenwirkungen besonders genau überwacht werden. Darüber hinaus erschwert die unterschiedliche Zusammensetzung der Präparate in den verschiedenen Krankenhäusern eine eindeutige Aussage über ihre Nebenwirkungen.Ob diese Methode zu einer akademisch anerkannten formellen Behandlung werden kann, erfordert umfangreiche weitere Forschung. Persönlich befürworte ich Hautaufhellungsinjektionen nicht.“
Auch Japan und Südkorea sind Länder, in denen helle Haut geschätzt wird und die über eine hoch entwickelte Schönheitschirurgie-Industrie verfügen. Medizinische Einrichtungen dort bieten Hautaufhellungsinjektionen an. Allerdings erkennen die Gesundheitsbehörden dort ebenso wie in China Hautaufhellungsinjektionen nicht an.
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