"Zonder hyaluronzuur zouden vrouwelijke beroemdheden niet overleven!", verklaarde S in haar vroege werk Beauty Queen. Tegenwoordig is hyaluronzuur, gepromoot door beroemdheden, de gouden standaard geworden in minimaal invasieve cosmetische ingrepen en wordt het op grote schaal gebruikt voor rimpelvermindering, neusvergroting, lipvergroting en kincontouring. Sommige vrouwen hebben echter gekozen voor ongeschikte locaties voor injecties, wat heeft geleid tot aanzienlijke financiële verliezen en lichamelijk leed.
Casus 1: Vrouw geeft 8.000 pond uit aan "hyaluronzuur"-injecties en krijgt vervolgens een hele reeks klachten
In februari van dit jaar kreeg mevrouw Wang uit Foshan acht injecties met zogenaamd "geïmporteerd hyaluronzuur" in een schoonheidssalon in Nanhai. Diezelfde avond voelde ze zich overal onwel. Het personeel van de salon legde uit dat dergelijke reacties normaal waren voor nieuwe gebruikers vanwege individuele verschillen. Overtuigd door deze uitleg gaf mevrouw Wang in totaal bijna 8.000 pond uit en kreeg ze 27 hyaluronzuurinjecties in haar gezicht.Tot haar grote ontsteltenis werden haar hoofdpijn echter erger en raakten haar lymfeklieren in haar nek ernstig opgezwollen.
Tijdens een onderzoek ontdekten journalisten dat in de promotiebrochure van de salon prominent een prijslijst stond met schoonheidsbehandelingen, waaronder 'Hyaluronzuurhydratatie'-behandelingen voor ¥ 3.000 per sessie. Volgens de regelgeving moet elke instelling die cosmetische ingrepen uitvoert echter in het bezit zijn van een geldige medische praktijkvergunning – een certificaat dat bij deze salon opvallend afwezig was.Het zogenaamde "echte geïmporteerde hyaluronzuur" dat door de salon werd geïnjecteerd, had vage schaalmarkeringen op de spuit, had geen naald en was van zeer slechte kwaliteit.Professioneel onderzoek bevestigde dat mevrouw Wang was geïnjecteerd met namaak hyaluronzuur. Echt hyaluronzuur is kleurloos, reukloos en heeft een waterachtige consistentie – het is nooit olieachtig of stroperig.
De afbeelding toont het namaak hyaluronzuur dat bij mevrouw Wang is geïnjecteerd. Het is zichtbaar olieachtig en plakkerig.
Gespecialiseerde cosmetisch chirurgen waarschuwen dat injecties met namaak hyaluronzuur in milde gevallen ontstekingen en koorts kunnen veroorzaken, en in ernstige gevallen zelfs tot kanker kunnen leiden.
Het zogenaamde "geïmporteerde hyaluronzuur" is in werkelijkheid als volgt ontstaan:
Naar verluidt is er momenteel slechts één type geïmporteerd hyaluronzuur goedgekeurd door de Chinese Staatsdienst voor Voedsel en Geneesmiddelen: Restylane 2, geproduceerd door het Zweedse Q-med. Kemei International Trading (Shanghai) Co., Ltd. is de enige erkende distributeur in China. Om de veiligheid en werkzaamheid voor cosmetische klanten te garanderen, hanteert Restylane 2 bovendien een uniek autorisatiesysteem in China. Dit betekent dat het grote publiek alleen legitieme Restylane-injecties kan krijgen bij erkende medische esthetische instellingen.Niet-medische schoonheidssalons beschikken niet over de vereiste medisch-esthetische kwalificaties en kunnen Restylane® niet via legitieme kanalen verkrijgen.
Bovendien wordt echt Restylane® geleverd in een verzegelde verpakking. De doos van 1 ml bevat één wegwerpbare glazen spuit en twee 30G-naalden, met duidelijke, gestandaardiseerde schaalverdelingen op de spuit. De doos van 0,5 ml bevat één wegwerpbare glazen spuit en één 30G-naald.
Het "geïmporteerde hyaluronzuur" dat door de schoonheidssalon aan mevrouw Wang werd toegediend, bevatte zelfs geen naald.
Hoe komen sommige salons die beweren "geïmporteerd hyaluronzuur" aan te bieden, dan eigenlijk aan hun "hyaluronzuur"?Uit onderzoek komen twee belangrijke scenario's naar voren:
1. Vervanging door namaakproducten
Omdat ze via legitieme kanalen geen hyaluronzuur kunnen verkrijgen, nemen salons die te maken hebben met een grote vraag hun toevlucht tot gevaarlijke vervangingsmiddelen. Ze kunnen bijvoorbeeld hyaluronzuurinjecties gebruiken die bedoeld zijn voor de behandeling van artritis, waardoor het effect slechts een week aanhoudt, maar er geen misvorming ontstaat.Wat nog gevaarlijker is, is dat gewetenloze salons winst boven de veiligheid van de consument stellen en illegaal verboden stoffen zoals "Omedin", vloeibare siliconen of zelfs onbekende materialen gebruiken als namaak hyaluronzuur. Dit veroorzaakt enorm leed bij klanten en kan leiden tot misvormingen en levenslange complicaties.Artsen met een bijbaantje
Sommige salons die niet in staat zijn om hyaluronzuurinjecties te verstrekken of toe te dienen, huren artsen van legitieme ziekenhuizen in voor een bijbaantje. Gewetenloze artsen zonder enig gevoel voor medische ethiek of verantwoordelijkheid kunnen restanten van hyaluronzuur van de ene klant hergebruiken en alleen de naald vervangen voordat ze het bij een andere klant injecteren. Deze praktijk verhoogt het risico op virusoverdracht aanzienlijk. Bovendien kan hyaluronzuur dat eenmaal is geopend en langdurig aan lucht wordt blootgesteld, bederven, wat tot verschillende complicaties kan leiden wanneer het in het lichaam wordt geïnjecteerd.
Casus 2: Vrouw ontwikkelt complicaties na borstvergroting met Omedin dat zich voordoet als hyaluronzuur
Drie jaar geleden onderging mevrouw Yang uit Nanjing een borstvergroting met injecties in een schoonheidssalon. Hoewel de eerste resultaten bevredigend waren, heeft ze sindsdien last van terugkerende scherpe pijn in haar borsten en merkte ze abnormale knobbels rond het borstgebied op. Dit heeft haar diep verontrust, omdat ze bang is voor complicaties als gevolg van haar cosmetische ingreep.Uiteindelijk verzamelde ze de moed om zich grondig te laten onderzoeken in een lokaal erkend ziekenhuis voor plastische chirurgie. De resultaten bevestigden haar vrees: de complicaties waren het gevolg van het materiaal dat voor de borstvergroting was gebruikt. Artsen onthulden dat de stof die door de schoonheidssalon was geïnjecteerd geen echt hyaluronzuur was, maar Omedin, een stof die al lang internationaal verboden is. Gelukkig manifesteerden de symptomen van mevrouw Yang zich in een vroeg stadium en kon door haar tijdige onderzoek het Omedin bijna volledig worden verwijderd.
Risico's van borstvergroting met hyaluronzuur: niet goedgekeurd in China
Naarmate de kennis over cosmetische ingrepen toeneemt, hebben veel vrouwen die hun uiterlijk willen verbeteren een basiskennis van hyaluronzuur, dat vaak wordt gebruikt voor rimpelvermindering, neuscorrecties en lipvergroting. Weinig mensen zijn echter op de hoogte van de mogelijkheden voor borstvergroting. In werkelijkheid heeft China hyaluronzuur voor dit doel niet goedgekeurd. Slechts een handvol landen, zoals het Verenigd Koninkrijk en de Verenigde Staten, hebben toestemming gegeven voor het injecteren ervan voor borstvergroting.
Eerdere rapporten gaven aan dat het hyaluronzuur dat voor dit doel wordt gebruikt, Macrolane genaamd, een vulmiddel met grotere moleculen is dat in 2008 op de markt is gebracht door Q-med, de fabrikant van Restylane 2. Het is bedoeld voor het vergroten van onder andere de borsten en billen. Bij een borstvergroting met Macrolane wordt eerst lokale verdoving toegediend op de borst, waarna het vulmiddel met een dikke naald op meerdere plaatsen wordt geïnjecteerd.Tijdens de ingreep ervaren patiënten slechts een licht ongemak, gevolgd door aanhoudende pijn in de borsten die enkele dagen aanhoudt. Bovendien kunnen de borsten in het begin stevig aanvoelen, maar binnen enkele weken begint het hyaluronzuur vocht te absorberen en zachter te worden, waardoor ze geleidelijk aan natuurlijker aanvoelen.
Uit gegevens blijkt dat het effect van een borstvergroting met Macrolane 12 tot 18 maanden aanhoudt, waarna de stof geleidelijk volledig in het lichaam wordt afgebroken tot kooldioxide en water en uiteindelijk wordt uitgescheiden.Om het vergrotende effect te behouden, zijn herhaalde injecties nodig. Vanwege de aanzienlijke hoeveelheid die nodig is, is borstvergroting met hyaluronzuur kostbaar en zijn frequente injecties voor de meeste huishoudens onbetaalbaar. Wat betreft mogelijke risico's en bijwerkingen hebben plastisch chirurgen in het buitenland opgemerkt dat vrouwen die een Macrolane-borstvergroting ondergaan, tijdens mammografieën minder goed zichtbaar klierweefsel kunnen hebben. Dit kan de detectie van kankertumoren bemoeilijken en kan bij de behandelde vrouwen knobbels en pijn veroorzaken.
Momenteel zijn de hyaluronzuurproducten Restylane 2 en EME die in China zijn goedgekeurd voor gebruik, doorgaans voorbehouden voor toepassingen zoals rimpelvermindering, neuscorrectie en lipvergroting. Gerenommeerde cosmetische ziekenhuizen bieden over het algemeen geen hyaluronzuurinjecties voor borstvergroting aan, maar gebruiken daarvoor implantaten of autologe vettransplantatie.Bepaalde lifestyle-schoonheidssalons spelen in op de afkeer van sommige vrouwen voor chirurgie door zogenaamde "hyaluronzuur-borstvergrotingsprocedures" te promoten. In werkelijkheid is het gebruikte hyaluronzuur vaak namaak, vervangen door de verboden stof "Omedin", met mogelijk rampzalige gevolgen.