Гліобластома — це всі пухлини, що походять з нейроепітелію. У порівнянні з іншими поширеними злоякісними пухлинами, гліобластома менш відома широкому загалу, проте є найпоширенішою первинною пухлиною центральної нервової системи.За даними Національної комісії з охорони здоров'я, щорічна захворюваність на гліому в Китаї становить від 5 до 8 випадків на 100 000 населення. Лікування є складним, з високим рівнем інвалідності та смертності; п'ятирічна смертність від цієї хвороби посідає третє місце після раку підшлункової залози та легенів. Отже, раннє обстеження, діагностика та хірургічне втручання мають вирішальне значення для лікування гліоми.
Нещодавно дослідницька група Массачусетської загальної лікарні в США розробила вдосконалену техніку рідкої біопсії, здатну точно виявляти генетичні мутації в зразках крові, які можуть спричинити поширені гліоми у дорослих. Цей прогрес обіцяє значно поліпшити діагностику та моніторинг гліом. Дослідження опубліковано в журналі Clinical Cancer Research.Порівнюючи зразки крові пацієнтів з ідентичними гліомами та тканини біопсії пухлин, нейрохірурги-дослідники доктор Леонора Балай та доктор Боб С. Картер з Массачусетської загальної лікарні виявили, що їхній новий цифровий крапельний полімеразний ланцюговий реакційний (ddPCR) аналіз крові точно виявляє та контролює дві мутації в гені TERT — C228T та C250T.Ці мутації поширені принаймні в 60% гліом і 80% гліом високого ступеня злоякісності.
Рідка біопсія — це метод виявлення пухлин на основі аналізу крові людини. Хоча ця технологія виявилася ефективною для певних системних ракових захворювань, її ще не застосовували для лікування пухлин головного мозку.Д-р Балай пояснив: «Застосування рідкої біопсії для виявлення пухлин головного мозку пов'язане з особливими труднощами, оскільки мутована ДНК з пухлин головного мозку потрапляє в кровотік у менших кількостях, ніж у інших типах пухлин. Удосконаливши метод ddPCR, ми вперше продемонстрували, що найпоширеніші мутації в злоякісних гліомах можна виявити в крові, що відкриває нові можливості для виявлення та моніторингу пухлин головного мозку».
Дослідники спочатку перевірили ефективність тесту ddPCR на пухлинній тканині, отримавши результати, які повністю збігалися з незалежними клінічними тестами зразків пухлин на мутації TERT. Згодом, використовуючи зразки плазми пухлин пацієнтів з Массачусетської загальної лікарні та інших співпрацюючих установ, вони продемонстрували, що тест ddPCR може виявляти відповідні мутації TERT як у плазмі, так і в зразках пухлин.
Аналіз ddPCR виявив гліоми в 62,5% випадків, продемонструвавши вдесятеро вищу чутливість порівняно з попередніми методами виявлення мутацій TERT у крові пацієнтів із пухлинами головного мозку.
Д-р Балай зазначив, що цей аналіз крові є зручним, швидким і економічно ефективним, його можна проводити в більшості лабораторій, і він підходить для відстеження прогресування захворювання.«Ми включимо цей метод виявлення в клінічну допомогу пацієнтам з пухлинами головного мозку. Наприклад, якщо МРТ-сканування виявляє підозрілу масу, ми можемо взяти зразок крові перед операцією і оцінити характеристики пухлини, присутні в крові. Під час подальшого лікування ці характеристики пухлини можуть служити базовими для моніторингу, що дозволить нам оцінити ефективність лікування і виявити будь-яке потенційне рецидивування на ранній стадії», — додав доктор Картер, директор онкологічного центру і директор нейрохірургії Массачусетської загальної лікарні.
Дослідницька група Массачусетської загальної лікарні буде далі розвивати цей аналіз крові, щоб розрізняти різні типи пухлин головного мозку, тим самим вдосконалюючи їх діагностику та лікування.
Про Массачусетську загальну лікарню
Заснована в 1811 році, Массачусетська загальна лікарня є першою і найбільшою навчальною лікарнею Гарвардської медичної школи. Ми проводимо найбільшу в країні дослідницьку програму на базі лікарні і є провідним отримувачем фінансування досліджень Національного інституту здоров'я, а наші дослідження охоплюють 20 клінічних відділень і центрів.Массачусетська загальна лікарня забезпечує точну діагностику та лікування практично у всіх спеціальностях та підспеціальностях, що охоплюють як медичну, так і хірургічну галузі. Наші шість мультидисциплінарних центрів лікування відомі у всьому світі своїми інноваціями в галузі онкології, захворювань органів травлення, кардіології, гіпертонії, неврології, судинної медицини та травматології. Крім того, Массачусетська загальна дитяча лікарня надає комплексні педіатричні медичні послуги, від первинної допомоги до найсучасніших методів лікування складних і рідкісних захворювань.Массачусетська загальна лікарня, яка посідає перше місце в рейтингу найкращих дослідницьких лікарень Америки, є єдиною установою в США, де представлені всі 16 спеціальностей, що входять до рейтингу U.S. News & World Report. Серед майже 5000 оцінених лікарень Массачусетська загальна лікарня незмінно утримує свою позицію серед найкращих в країні з моменту створення рейтингу в 1990 році.