Glioblastoma, nöroepitelden kaynaklanan tüm tümörleri ifade eder. Diğer yaygın malign tümörlere kıyasla, glioblastoma halk tarafından daha az bilinir, ancak merkezi sinir sisteminin en yaygın primer tümörüdür.Ulusal Sağlık Komisyonu verilerine göre, Çin'de gliomların yıllık insidans oranı 100.000 kişide 5 ila 8 arasındadır. Tedavisi zordur, sakatlık ve ölüm oranları yüksektir; beş yıllık ölüm oranı, pankreas ve akciğer kanserinden sonra üçüncü sıradadır. Sonuç olarak, erken tarama, tanı ve cerrahi, gliom tedavisi için çok önemlidir.
Son zamanlarda, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Massachusetts General Hospital'daki bir araştırma ekibi, yaygın yetişkin gliomlarını tetikleyebilecek kan örneklerindeki genetik mutasyonları doğru bir şekilde tespit edebilen gelişmiş bir sıvı biyopsi tekniği geliştirdi. Bu gelişme, gliom tanısı ve izlemesini önemli ölçüde iyileştirme umudu vaat etmektedir. Çalışma, Clinical Cancer Research dergisinde yayınlanmıştır.Aynı gliomalı hastalardan alınan kan örnekleri ve tümör biyopsi dokularını karşılaştıran Massachusetts General Hospital'daki beyin cerrahisi araştırmacıları Dr. Leonora Balaj ve Dr. Bob S. Carter, yeni geliştirdikleri dijital damlacık polimeraz zincir reaksiyonu (ddPCR) kan testinin TERT genindeki C228T ve C250T adlı iki mutasyonu doğru bir şekilde tespit edip izleyebildiğini keşfettiler.Bu mutasyonlar, gliomların en az %60'ında ve yüksek dereceli gliomların %80'inde yaygındır. Sıvı biyopsi, insan kanına dayalı bir tümör tespit yöntemidir. Bu teknoloji, belirli sistemik kanserler için etkili olduğu kanıtlanmış olsa da, henüz beyin tümörlerine uygulanmamıştır.Dr. Balaj, "Sıvı biyopsinin beyin tümörü tespitine uygulanması, beyin tümörlerinden gelen mutasyona uğramış DNA'nın diğer tümör türlerine göre daha düşük seviyelerde kan dolaşımına girmesi nedeniyle özel zorluklar ortaya çıkarmaktadır. DdPCR testini geliştirerek, malign gliomlarda en yaygın mutasyonların kanda tespit edilebileceğini ilk kez kanıtladık ve beyin tümörü tespiti ve izlenmesi için yeni yollar açtık" diye açıkladı.
Araştırmacılar ilk olarak ddPCR testinin tümör dokusu üzerindeki performansını doğruladılar ve sonuçların, tümör örneklerinin TERT mutasyonları için yapılan bağımsız klinik testlerle tamamen uyumlu olduğunu gördüler. Daha sonra, Massachusetts General Hospital ve diğer işbirliği yapan kurumlardaki hastalardan alınan plazma örneklerini kullanarak, ddPCR testinin hem plazma hem de tümör örneklerinde eşleşen TERT mutasyonlarını tespit edebildiğini gösterdiler.
ddPCR testi, vakaların %62,5'inde gliomları tespit etti ve beyin tümörü hastalarının kanında TERT mutasyonlarını tespit etmek için önceki yöntemlere kıyasla on kat daha yüksek hassasiyet gösterdi.
Dr. Balaj, bu kan testinin kullanışlı, hızlı ve uygun maliyetli olduğunu, çoğu laboratuvarda uygulanabilir olduğunu ve hastalığın ilerlemesini takip etmek için uygun olduğunu belirtti."Bu tespit yöntemini beyin tümörü hastalarının klinik bakımına dahil edeceğiz. Örneğin, bir MRI taraması şüpheli bir kitle ortaya çıkarsa, ameliyattan önce bir kan örneği alabilir ve kanda bulunan tümör özelliklerini değerlendirebiliriz. Sonraki tedavi sırasında, bu tümör özellikleri izleme için bir temel oluşturabilir ve tedavi etkinliğini değerlendirmemizi ve olası nüksleri erken aşamada tespit etmemizi sağlar," diye ekledi Massachusetts General Hospital Kanser Merkezi Direktörü ve Nöroşirürji Direktörü Dr. Carter.
Massachusetts General Hospital'daki araştırma ekibi, bu kan testini daha da geliştirerek çeşitli beyin tümörü türlerini ayırt etmeyi ve böylece tanı ve tedaviyi ilerletmeyi hedefliyor.
Massachusetts General Hastanesi Hakkında
1811 yılında kurulan Massachusetts General Hastanesi, Harvard Tıp Fakültesi'nin ilk ve en büyük eğitim hastanesidir. Ülkenin en büyük hastane tabanlı araştırma programına ev sahipliği yapıyoruz ve 20 klinik departman ve merkezde yürütülen çalışmalarla Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin araştırma fonlarının en büyük alıcısıyız.Massachusetts General Hospital, tıbbi ve cerrahi alanları kapsayan hemen hemen her uzmanlık ve alt uzmanlık alanında kesin tanı ve tedavi sunmaktadır. Altı multidisipliner bakım merkezimiz, kanser, sindirim hastalıkları, kardiyoloji, hipertansiyon, nöroloji, vasküler tıp ve travma bakımı alanlarındaki yenilikleriyle dünya çapında tanınmaktadır. Ayrıca, Massachusetts General Hospital for Children, birincil bakımdan karmaşık ve nadir görülen durumlar için en son tedavilere kadar kapsamlı pediatrik sağlık hizmetleri sunmaktadır.Amerika'nın en iyi araştırma hastanesi olarak sıralanan MGH, U.S. News & World Report'un sıralamasında yer alan 16 uzmanlık alanının tümünün temsil edildiği Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tek kurumdur. Değerlendirilen yaklaşık 5.000 hastane arasında MGH, sıralamanın başladığı 1990 yılından bu yana sürekli olarak ülkenin en iyileri arasında yer almaktadır.