Glioblastoma attiecas uz visiem audzējiem, kas izcēlušies no neiroepiteliā. Salīdzinot ar citiem izplatītiem ļaundabīgiem audzējiem, glioblastoma sabiedrībā ir mazāk pazīstama, tomēr tā ir visizplatītākais primārais audzējs centrālajā nervu sistēmā.Saskaņā ar Ķīnas Nacionālās veselības komisijas datiem, gliomu saslimstības rādītājs Ķīnā ir no 5 līdz 8 uz 100 000 iedzīvotāju. Ārstēšana ir sarežģīta, ar augstu invaliditātes un mirstības rādītāju; piecu gadu mirstības rādītājs ir trešais augstākais pēc aizkuņģa dziedzera un plaušu vēža. Tāpēc gliomu ārstēšanā ir ļoti svarīga agrīna skrīninga, diagnostikas un ķirurģiskas ārstēšanas nozīme.
Nesen pētniecības komanda Masačūsetsas Vispārējā slimnīcā ASV izstrādāja uzlabotu šķidruma biopsijas tehniku, kas spēj precīzi noteikt asins paraugos ģenētiskas mutācijas, kas var izraisīt izplatītus pieaugušo gliomas. Šis sasniegums sola ievērojami uzlabot gliomas diagnostiku un uzraudzību. Pētījums publicēts žurnālā Clinical Cancer Research.Salīdzinot asins paraugus no pacientiem ar identiskām gliomām un audzēju biopsijas audiem, Masasčūsetsas Vispārējās slimnīcas neiroķirurģijas pētnieki Dr. Leonora Balaj un Dr. Bob S. Carter atklāja, ka viņu jaunā digitālā pilienu polimerāzes ķēdes reakcijas (ddPCR) asins analīze precīzi atklāj un uzrauga divas mutācijas TERT gēnā — C228T un C250T.Šīs mutācijas ir izplatītas vismaz 60 % gliomu un 80 % augstas pakāpes gliomu gadījumos.
Šķidruma biopsija ir audzēja noteikšanas metode, kas balstās uz cilvēka asinīm. Lai gan šī tehnoloģija ir pierādījusi savu efektivitāti noteiktu sistēmisku vēža veidu gadījumos, tā vēl nav piemērota smadzeņu audzēju gadījumos.Dr. Balaj paskaidroja: „Šķidruma biopsijas piemērošana smadzeņu audzēju noteikšanai rada īpašas grūtības, jo mutēta DNS no smadzeņu audzējiem nonāk asinsritē mazākā daudzumā nekā citu veidu audzējos. Pilnveidojot ddPCR analīzi, mēs pirmo reizi esam pierādījuši, ka visizplatītākās mutācijas ļaundabīgās gliomās var noteikt asinīs, atverot jaunas iespējas smadzeņu audzēju noteikšanai un uzraudzībai.”
Pētnieki vispirms apstiprināja ddPCR analīzes veiktspēju audzēju audos, konstatējot, ka rezultāti pilnībā saskan ar neatkarīgiem klīniskiem audzēju paraugu testiem TERT mutāciju noteikšanai. Pēc tam, izmantojot plazmas paraugus no pacientiem Massachusetts General Hospital un citās sadarbības iestādēs, viņi pierādīja, ka ddPCR analīze var noteikt atbilstošas TERT mutācijas gan plazmas, gan audzēju paraugos.
ddPCR tests atklāja gliomas 62,5 % gadījumu, demonstrējot desmitkārtīgu jutības uzlabojumu salīdzinājumā ar iepriekšējām metodēm TERT mutāciju noteikšanai smadzeņu audzēju pacientu asinīs.
Dr. Balaj norādīja, ka šis asins tests ir ērts, ātrs un rentabls, to var veikt lielākajā daļā laboratoriju, un tas ir piemērots slimības progresijas izsekošanai."Mēs iekļausim šo analīzi smadzeņu audzēju pacientu klīniskajā aprūpē. Piemēram, ja magnētiskās rezonanses izmeklējums atklāj aizdomīgu masu, mēs varam pirms operācijas paņemt asins paraugu un novērtēt audzēja īpašības asinīs. Turpmākās ārstēšanas laikā šīs audzēja īpašības kalpo kā pamats novērošanai, ļaujot mums novērtēt terapeitisko reakciju un atklāt jebkādu iespējamo recidīvu agrīnā stadijā," piebilda Dr. Carter, Vēža centra direktors un neiroķirurģijas direktors Massachusetts General Hospital.
Massachusetts General Hospital pētniecības komanda turpinās attīstīt šo asins analīzi, lai atšķirtu dažādus smadzeņu audzēju veidus, tādējādi uzlabojot to diagnostiku un ārstēšanu.
Par Masačūsetsas Vispārējo slimnīcu
Masačūsetsas Vispārējā slimnīca, kas dibināta 1811. gadā, ir pirmā un lielākā Harvarda Medicīnas skolas mācību slimnīca. Mēs rīkojam valsts lielāko slimnīcu pētniecības programmu un esam galvenais Nacionālo veselības institūtu pētniecības finansējuma saņēmējs, veicot pētījumus 20 klīniskajās nodaļās un centros.Massachusetts General Hospital nodrošina precīzu diagnostiku un ārstēšanu praktiski visās specialitātēs un apakšspecialitātēs, aptverot gan medicīnas, gan ķirurģijas jomas. Mūsu seši daudznozaru aprūpes centri ir pasaulē atzīti par inovācijām vēža, gremošanas traucējumu, kardioloģijas, hipertensijas, neiroloģijas, asinsvadu medicīnas un traumu aprūpes jomā. Turklāt Massachusetts General Hospital for Children nodrošina visaptverošu pediatrijas aprūpi, sākot no primārās aprūpes līdz modernākajām terapijām sarežģītu un retu slimību ārstēšanai.MGH, kas ir Amerikas vadošā pētniecības slimnīca, ir vienīgā iestāde Amerikas Savienotajās Valstīs, kurā ir pārstāvētas visas 16 specialitātes, kas iekļautas U.S. News & World Report reitingā. No gandrīz 5000 novērtētajām slimnīcām MGH kopš reitinga izveides 1990. gadā ir pastāvīgi saglabājusi savu vietu starp labākajām slimnīcām valstī.