Glioblastoom viitab kõikidele neuroepiteelist pärinevatele kasvajatele. Võrreldes teiste levinud pahaloomuliste kasvajatega on glioblastoom üldsusele vähem tuntud, kuid see on kesknärvisüsteemi kõige levinum primaarne kasvaja.Hiina riikliku tervisekomisjoni andmete kohaselt on glioomide aastane esinemissagedus Hiinas 5–8 juhtu 100 000 inimese kohta. Ravi on keeruline, puude ja suremuse määr on kõrge; viieaastane suremus on kolmas pärast pankrease- ja kopsuvähki. Seetõttu on varajane sõeluuring, diagnoosimine ja operatsioon glioomide ravis otsustava tähtsusega.
Hiljuti töötas Ameerika Ühendriikide Massachusetts General Hospitali uurimisrühm välja täiustatud vedelbiopsia meetodi, mis suudab vereproovides täpselt tuvastada geneetilisi mutatsioone, mis võivad põhjustada tavalisi täiskasvanute glioome. See edusamm lubab oluliselt parandada glioomi diagnoosimist ja jälgimist. Uuring on avaldatud ajakirjas Clinical Cancer Research.Võrreldes identse glioomiga patsientide vereproove koos kasvaja biopsia kudede proovidega, avastasid Massachusettsi üldhaigla neurokirurgia teadlased dr Leonora Balaj ja dr Bob S. Carter, et nende uuenduslik digitaalne tilk-polümeraasi ahelreaktsioon (ddPCR) vereanalüüs tuvastab ja jälgib täpselt kahte mutatsiooni TERT-geenis – C228T ja C250T.Need mutatsioonid esinevad vähemalt 60% glioomide ja 80% kõrge astme glioomide puhul. Vedel biopsia on inimese verel põhinev kasvajate avastamise meetod. Kuigi see tehnoloogia on osutunud efektiivseks teatud süsteemsete vähivormide puhul, ei ole seda veel ajukasvajate puhul rakendatud.Dr Balaj selgitas: „Vedelbiopsia rakendamine ajukasvajate avastamisel on eriti keeruline, kuna ajukasvajate mutatsiooniga DNA satub vereringesse väiksemates kogustes kui teiste tüüpi kasvajate puhul. Täiustades ddPCR analüüsi, oleme esmakordselt näidanud, et pahaloomuliste glioomide kõige levinumad mutatsioonid on võimalik avastada verest, avades uusi võimalusi ajukasvajate avastamiseks ja jälgimiseks.”
Teadlased valideerisid esmalt ddPCR-analüüsi tulemuslikkuse kasvajakoel, leides tulemused, mis olid täielikult kooskõlas kasvajaproovide sõltumatu kliinilise testimisega TERT-mutatsioonide suhtes. Seejärel näitasid nad Massachusetts General Hospitali ja teiste koostööasutuste patsientide plasmaproovide abil, et ddPCR-analüüs suudab tuvastada vastavaid TERT-mutatsioone nii plasmas kui ka kasvajaproovides.
ddPCR-analüüs tuvastas glioome 62,5% juhtudest, näidates kümnekordset tundlikkuse paranemist võrreldes varasemate meetoditega TERT-mutatsioonide tuvastamiseks ajukasvajaga patsientide veres.
Dr Balaj märkis, et see vereanalüüs on mugav, kiire ja kulutõhus, teostatav enamikus laborites ning sobiv haiguse progresseerumise jälgimiseks.„Me lisame selle tuvastusmeetodi ajukasvajaga patsientide kliinilisse ravisse. Näiteks kui MRI-uuring paljastab kahtlase massi, saame enne operatsiooni võtta vereproovi ja hinnata veres esinevaid kasvaja omadusi. Järgneva ravi käigus võivad need kasvaja omadused olla jälgimise aluseks, mis võimaldab meil hinnata ravi tõhusust ja avastada võimalikud retsidiivid varases staadiumis,” lisas dr Carter, Massachusetts General Hospitali vähikeskuse direktor ja neurokirurgia osakonna juhataja.
Massachusettsi üldhaigla uurimisrühm arendab seda vereanalüüsi edasi, et eristada mitut tüüpi ajukasvajaid, edendades seeläbi nende diagnoosimist ja ravi.
Massachusettsi üldhaigla kohta
1811. aastal asutatud Massachusettsi üldhaigla on Harvardi meditsiinikooli esimene ja suurim õppehaigla. Meil on riigi suurim haiglapõhine uurimisprogramm ja oleme riikliku tervishoiuinstituudi uurimistoetuste suurim saaja, kelle uuringud hõlmavad 20 kliinilist osakonda ja keskust.Massachusettsi üldhaigla pakub täpset diagnoosimist ja ravi peaaegu kõikides erialades ja alamerialades, hõlmates nii meditsiinilisi kui ka kirurgilisi valdkondi. Meie kuus multidistsiplinaarset ravikeskust on ülemaailmselt tuntud innovatsiooni poolest vähktõve, seedeelundite haiguste, kardioloogia, hüpertensiooni, neuroloogia, veresoonkonna haiguste ja traumade ravi valdkonnas. Lisaks pakub Massachusettsi laste üldhaigla terviklikku laste tervishoiuteenust, alates esmatasandi arstiabist kuni keeruliste ja haruldaste haiguste tipptasemel ravini.Ameerika parimaks teadushospitaliks hinnatud MGH on ainus asutus Ameerika Ühendriikides, kus on esindatud kõik 16 eriala, mis on kajastatud U.S. News & World Reporti edetabelis. Ligikaudu 5000 hinnatud haigla seas on MGH alates edetabeli loomisest 1990. aastal püsinud järjekindlalt riigi parimate seas.