Vijf methoden voor wenkbrauwreconstructiechirurgie voor meer expressieve wenkbrauwen
Encyclopedic
PRE
NEXT
Geschikt voor aangeboren dunne wenkbrauwen, asymmetrische wenkbrauwvormen of gedeeltelijk wenkbrauwverlies. Onder plaatselijke verdoving wordt een wenkbrauwpigment gekozen dat past bij de huidskleur van de patiënt. Volgens een vooraf ontworpen wenkbrauwvorm wordt het pigment met een tatoeagemachine in de huid aangebracht, waarbij ervoor wordt gezorgd dat het niet dieper dan de lederhuid doordringt. Voordelen zijn onder meer de eenvoud van de ingreep, hoewel bij nadere inspectie een gebrek aan driedimensionale textuur kan worden geconstateerd.
II. Lokale wenkbrauwreconstructiechirurgie
Geschikt voor kleine wenkbrauwdefecten of -verplaatsingen. Voorbeelden zijn V-Y-plastiek en Z-plastiek. De ingreep wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Als de haarzakjes tijdens de ingreep intact blijven, heeft dit geen invloed op de toekomstige groei van de wenkbrauwen. Na de ingreep wordt gedurende 5-7 dagen een lokaal compressieverband aangebracht en na 10-14 dagen worden de hechtingen verwijderd.
III. Pedikelwenkbrauwreconstructie
Geschikt voor defecten die niet groter zijn dan een derde van het wenkbrauw-neusgebied. Wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Met het laterale derde deel van de neus als pedikel wordt een incisie gemaakt in het temporale tweederde deel van het wenkbrauwgebied. Hierdoor komen het temporale derde deel en het neusgedeelte dichter bij elkaar te liggen, waardoor tijdelijk een plooi in het middelste derde deel ontstaat.Na drie weken wordt de plooi, met het temporale derde deel als pedikel, afgevlakt en mediaal naar de neuszijde gehecht. Als beide zijden minder dan een derde neuszijde defect hebben, kunnen bilaterale ingrepen tegelijkertijd worden uitgevoerd. IV. Contralaterale wenkbrauwflaptransplantatie
Aangewezen voor unilateraal wenkbrauwdefect.Wordt uitgevoerd onder lokale verdoving. Maak een gebogen incisie aan de aangedane zijde ter hoogte van de wenkbrauwboog. Dissecteer subcutaan om een wondbed te creëren dat overeenkomt met de normale wenkbrauwbreedte. Verdeel de niet-aangetaste wenkbrauw in een bovenste en onderste helft door dwarsincisies te maken. Maak vervolgens een parallelle incisie boven de wenkbrauw om een flap te vormen met het mediale uiteinde als pedikel, die overeenkomt met de breedte van het aangetaste wondbed. Draai de flap en transplanteer deze op het aangetaste wondbed.
V. Methoden voor hoofdhuidtransplantatie
1. Retroauriculaire hoofdhuidmethode: Geschikt voor unilaterale of bilaterale wenkbrauwdefecten of dunne wenkbrauwen. Wordt uitgevoerd onder lokale verdoving. Voor unilaterale defecten ontwerpt u de wenkbrauwvorm van de aangedane zijde op basis van de gezonde zijde. Voor bilaterale defecten ontwerpt u op basis van een ideale wenkbrauwvorm.Maak een plaatselijke incisie en snijd het defecte gebied open, waarbij u ervoor zorgt dat het iets breder is dan de ontworpen wenkbrauwvorm om te voorkomen dat de gereconstrueerde wenkbrauw te smal wordt door onvoldoende haargroei van beschadigde follikels aan de randen tijdens het oogsten van de hoofdhuid. Oogst een huidtransplantaat achter het oor van de patiënt en transplanteer dit op het vooraf opengesneden defecte gebied. Hecht de donorplaats direct dicht.Eilandflaptechniek: Ontwerp een eilandflap van de hoofdhuid langs de oppervlakkige temporale slagader, afgestemd op de omvang van het wenkbrauwdefect, en transplanteer deze in het getroffen gebied. Geschikt voor mannen met dikke wenkbrauwen. 3. Temporale laterale flaptechniek: Ontwerp een smalle, langwerpige flap in het temporale gebied ipsilateraal aan het wenkbrauwdefect. Stel de procedure één keer uit voordat u de flapoverdracht uitvoert.
4. Ring-Drill Cluster Grafting: Geschikt voor kleinere defecten. Deze techniek lijkt op het verplanten van rijst: met een ringboor worden kleine patroonvormige incisies in het aangetaste wenkbrauwgebied geboord. Tegelijkertijd worden transplantaten geoogst uit dichtere hoofdhuidgebieden en getransplanteerd op de vooraf voorbereide patroonvormige incisies, gevolgd door zachte compressie en verband.
PRE
NEXT