Indicato per sopracciglia congenitamente rade, forme asimmetriche o perdita parziale delle sopracciglia. In anestesia locale, viene selezionato un pigmento per sopracciglia che si abbini al tono della pelle del paziente. Seguendo una forma delle sopracciglia prestabilita, il pigmento viene introdotto nella pelle utilizzando una macchina per tatuaggi, assicurandosi che la penetrazione non superi il derma. I vantaggi includono la semplicità della procedura, anche se un'attenta osservazione può rivelare una mancanza di texture tridimensionale.
II. Chirurgia locale di ricostruzione delle sopracciglia
Adatta per difetti minori o spostamenti delle sopracciglia, come le procedure di plastica V-Y o Z. Eseguita in anestesia locale. A condizione che i follicoli piliferi rimangano intatti durante l'intervento, la futura crescita delle sopracciglia non è compromessa. Dopo l'intervento viene applicato un bendaggio compressivo locale per 5-7 giorni, con rimozione dei punti di sutura dopo 10-14 giorni.
III. Ricostruzione peduncolare delle sopracciglia
Adatta per difetti che non superano un terzo della regione sopracciliare-nasale. Eseguita in anestesia locale. Utilizzando il terzo laterale del naso come peduncolo, viene praticata un'incisione nei due terzi temporali dell'area sopracciliare. Questo avvicina il terzo temporale e il terzo nasale, formando temporaneamente una piega nel terzo centrale.Dopo tre settimane, utilizzando il terzo temporale come peduncolo, la piega viene appiattita e suturata medialmente verso il lato nasale. Se entrambi i lati presentano un difetto inferiore a un terzo sul lato nasale, è possibile eseguire contemporaneamente procedure bilaterali. IV. Trapianto di lembo sopraccigliare controlaterale
Indicato per difetti sopraccigliari unilaterali.Eseguito in anestesia locale. Praticare un'incisione arcuata sul lato interessato corrispondente all'arcata sopracciliare. Dissezionare sottocutaneamente per creare un letto di ferita corrispondente alla larghezza normale del sopracciglio. Dividere il sopracciglio non interessato in due metà superiore e inferiore, praticando incisioni trasversali. Quindi praticare un'incisione parallela sopra il sopracciglio per formare un lembo con l'estremità mediale come peduncolo, corrispondente alla larghezza del letto di ferita interessato. Ruotare il lembo e trapiantarlo sul letto di ferita interessato.
V. Metodi di trapianto del cuoio capelluto
1. Metodo retroauricolare: adatto per difetti unilaterali o bilaterali delle sopracciglia o per sopracciglia rade. Eseguito in anestesia locale. Per i difetti unilaterali, disegnare la forma delle sopracciglia del lato interessato basandosi sul lato sano. Per i difetti bilaterali, disegnare basandosi su una forma ideale delle sopracciglia.Praticare un'incisione localizzata e dissezionare l'area difettosa, assicurandosi che sia leggermente più ampia della forma dell'arcata sopracciliare progettata, per evitare un eccessivo restringimento dell'arcata sopracciliare ricostruita a causa della crescita insufficiente dei capelli dai follicoli danneggiati ai bordi durante il prelievo dal cuoio capelluto. Prelevare un innesto cutaneo dalla parte posteriore dell'orecchio del paziente e innestarlo sull'area difettosa precedentemente dissezionata. Suturare direttamente il sito donatore.Tecnica dell'innesto a isola: progettare un innesto a isola seguendo il decorso dell'arteria temporale superficiale, adattato all'estensione del difetto del sopracciglio, e innestarlo nell'area interessata. Adatto a uomini con sopracciglia naturalmente folte. 3. Tecnica dell'innesto laterale temporale: progettare un innesto stretto e allungato nella regione temporale ipsilaterale al difetto del sopracciglio. Ritardare la procedura una volta prima di eseguire il trasferimento dell'innesto.
4. Innesto a grappolo con trapano ad anello: adatto per difetti più piccoli. Questa tecnica ricorda il trapianto di riso: piccoli difetti a forma di motivo vengono creati nella zona delle sopracciglia interessata utilizzando un trapano ad anello, mentre gli innesti vengono prelevati da regioni del cuoio capelluto più dense. Questi innesti vengono poi trapiantati sui difetti a forma di motivo preparati in precedenza e leggermente bendati.