若年層では眉下縁から瞳孔までの距離は2～2.5cm、眉上縁から生え際までの距離は5cmで、眉尾は眉骨上縁に位置する。加齢に伴い、額の皮膚は弾力を失い、重力の影響でたるんだ皮膚が下方に移動し、眉下垂を引き起こす。眉下縁から瞳孔中心までの眉間距離が短縮し、眉尻が眉骨下縁まで垂れ下がります。眉下垂を改善する手術法は以下の3種類です。
眉上縁皮膚切除法：眉尻上縁の皮膚を直接切除し眉尻を挙上することで眉下垂を改善しますが、眉尻上縁に瘢痕が残ります。
従来の額リフト手術：患者の髪内または生え際に切開を入れ、右耳前上方から頭頂部を経て左耳前上方に至る20～30cmの切開創を設ける。その後、額全体の皮膚を下の前頭骨から剥離し、リフト手術を行う。この手術は効果が顕著ですが、切開部が長く組織損傷が大きいため、術後の疼痛が強く、頭皮の感覚回復が遅く、長くて目立つ瘢痕が残ります。
内視鏡眉リフト手術：切開部が小さく、瘢痕は生え際内に隠れる。ただし、眉間しわ・眉間皺・魚尾紋を併発している場合は、必ず前額リフトまたは内視鏡前額リフト手術を併用し、眉下垂と皮膚老化によるしわを総合的に改善する必要がある。