A húgykövek gyakoriak a felnőttek húgyúti rendszerében. Patogenezisében szoros összefüggés mutatható ki az étkezési szokásokkal. Következésképpen a húgykövek kialakulásának és progressziójának megelőzése nemcsak a rendszeres folyadékbevitel és a mérsékelt testmozgás, hanem jelentősen az étrend racionalitása is. Az alábbiakban összefoglaljuk a legfontosabb étrendi ajánlásokat és ellenjavallatokat. Ajánlások: Elsősorban három szempontot ölelnek fel: a rostok, a kalciumban gazdag ételek és a vitaminokban gazdag ételek előnyben részesítése.
1. A rostok fogyasztásának előtérbe helyezése: A kutatások negatív összefüggést mutatnak a rostok fogyasztása és a vesekövek előfordulása között. A rostok fogyasztásának növelése csökkenti a vizeletben található kalcium-oxalát és húgysav szintjét. A gabonafélék, gumós növények és friss zöldségek rostokban gazdagok. A teljes kiőrlésű gabonafélék és a finomított gabonafélék kombinálása, valamint a friss zöldségek bőséges fogyasztása hatékonyan növeli a rostok bevitelét.
2. Növelje a kalciumban gazdag ételek fogyasztását: Az alacsony kalciumszint miatt a csontreszorpció meghaladhatja a csontképződést, ami emeli a vér és a vizelet kalciumszintjét. Ez növeli az oxalát felszívódását és a vizelettel történő kiválasztását is, ami oxalát-kalcium kicsapódáshoz vezet és elősegíti a kőképződést. Ezért a táplálkozás során növelni kell a kalciumbevitelt olyan ételek fogyasztásával, mint a tej, a hal, a kagyló és a tengeri moszat.Fontos megjegyezni, hogy a kalcium-kiegészítők nem alkalmazhatók a vesekövek megelőzésére, mivel a túlzott bevitel valójában növelheti a kőképződés kockázatát.
3. Fogyasszon vitaminokban gazdag ételeket: A B6-vitamin csökkenti a kalcium-oxalát kristályok képződését a vizeletben, míg a K-vitamin csökkenti az oxalát szintjét a vizeletben. Ezért növelni kell ezeknek a vitaminoknak az étrendben való bevitelét. A zöld zöldségek, mint például a lucerna, a káposzta és a citrusfélék, mindkét vitaminnal gazdagok; mérsékelt fogyasztásuk segíthet csökkenteni a vizeletkövek előfordulását.
Kerülendő: Elsősorban három kategória korlátozását jelenti: oxalátban gazdag ételek, állati fehérje tartalmú ételek és magas sótartalmú ételek.
1. Korlátozza az oxalátban gazdag ételek fogyasztását: A vizeletben található oxalát nagy része a szervezet anyagcseréjéből származik, kisebb része pedig az ételekből. Mindazonáltal fontos az oxalát bélben való felszívódásának csökkentése. Kerülje az oxalátban gazdag ételek, például csokoládé és kávé fogyasztását.
2. Az állati fehérjetartalmú ételek fogyasztásának korlátozása: A túlzott állati fehérjefogyasztás növeli az oxalát és a kalcium kiválasztását a vizelettel, csökkenti a citrát kiválasztását, csökkenti a vizelet pH-értékét és növeli a kőképződés kockázatát. Ezért az étrendben az állati fehérje bevitelét mérsékelni kell.
3.Kerülje a magas sótartalmú ételeket: A magas sótartalmú ételek növelhetik a kalcium kiválasztását a vizelettel, miközben csökkentik a citrát kiválasztását, ezáltal növelve a vesekő kialakulásának esélyét. Ezért használjon kevesebb sót a mindennapi ételek elkészítésekor, és korlátozza a pácolt zöldségek, a füstölt húsok és a sült ételek fogyasztását, hogy könnyű étrendet tartson. Ugyanakkor gondoskodjon a megfelelő vízbevitelről, hogy megelőzze a vesekő kialakulását és újbóli megjelenését.Igyon elegendő vizet, célul tűzve ki a napi 2,5–3,0 liter folyadékbevitel elérését. Korlátozza a koffeintartalmú italok, a fekete tea, a szőlőlé és a kóla fogyasztását. Ehelyett válasszon narancslevet, fanyar gyümölcsleveket és citromos vizet.
2. A betegek étrendjüket a kövek összetételének elemzése alapján módosíthatják. A kalcium-oxalát kövekkel, különösen a hiperoxalúriával küzdőknek kerülniük kell az olyan ételeket, mint a spenót, a mandula, a földimogyoró, a zeller és a fekete tea.A spenót tartalmazza a legmagasabb oxalátszintet. Az ismétlődő kalcium-oxalát kövekkel küzdő betegeknek kerülniük kell a nagy dózisú C-vitamin-bevitelt. A húgysav kövekkel küzdőknek korlátozniuk kell a magas purintartalmú ételek (pl. belsőségek) fogyasztását, és lúgosítaniuk kell a vizeletüket. Kerüljék a túlzott D-vitamin-bevitelt, csökkentsék a fehérjefogyasztást (beleértve a húst, halat és baromfit), és korlátozzák a sóbevitelt azáltal, hogy minimálisra csökkentik a magas sótartalmú ételek fogyasztását.A kálium-citrátot monoterápiaként több mint két évtizede alkalmazzák klinikailag a distalis renális tubuláris acidózis, a hipocitraturikus kalcium-oxalát kövek és a húgysav kövek kezelésére, kalciumtartalmú kövekkel vagy anélkül. Megelőző és terápiás hatást fejt ki különböző típusú húgyúti kövek ellen.