Uriinikivid on täiskasvanute uriinisüsteemis levinud haigus. Selle patogenees on tihedalt seotud toitumisharjumustega. Seetõttu sõltub uriinikivide tekke ja arengu ennetamine mitte ainult järjepidevast vedeliku tarbimisest ja mõõdukast kehalisest koormusest, vaid ka olulisel määral toitumise ratsionaalsusest. Allpool on kokku võetud peamised toitumissoovitused ja vastunäidustused. Soovitused: hõlmavad peamiselt kolme aspekti: toidukiudainete, kaltsiumirikkate toitude ja vitamiinirikkate toitude eelistamine.
1. Kiudainete tarbimise eelistamine: Uuringud näitavad negatiivset seost kiudainete tarbimise ja uriinikivide esinemissageduse vahel. Kiudainete tarbimise suurendamine vähendab uriinis kaltsiumoksalaadi ja kusihappe taset. Teraviljad, mugulad ja värsked köögiviljad on rikkad kiudainete poolest. Täisteraviljade kombineerimine rafineeritud teraviljadega ja värskete köögiviljade rohke tarbimine suurendab tõhusalt kiudainete tarbimist.
2. Suurendage kaltsiumirikka toidu tarbimist: madal kaltsiumitase võib põhjustada luude resorptsiooni ületamist luude moodustumise üle, tõstes kaltsiumitaset nii veres kui ka uriinis. See suurendab ka oksalaadi imendumist ja eritumist uriiniga, mis viib oksalaadi-kaltsiumi sadestumiseni ja soodustab kivide moodustumist. Seetõttu tuleks toidu kaudu kaltsiumi tarbimist suurendada selliste toitude nagu piim, kala, karbid ja merevetikad abil.Pange tähele, et kaltsiumilisandeid ei tohiks kasutada uriinikivide ennetamiseks, kuna liigne tarbimine võib tegelikult suurendada kivide tekke riski.
3. Tarbige vitamiinirikkaid toite: B6-vitamiin vähendab kaltsiumoksalaadi kristallide moodustumist uriinis, samas kui K-vitamiin alandab oksalaadi taset uriinis. Seetõttu tuleks suurendada nende vitamiinide tarbimist toiduga. Rohelised köögiviljad, nagu lutsern, kapsas ja tsitrusviljad, on rikkad mõlema vitamiini poolest; mõõdukas tarbimine võib aidata vähendada uriinikivide esinemissagedust.
Vältida: Peamiselt tuleb piirata kolme kategooria toite: oksalaadirikkad toidud, loomsed valktoidud ja kõrge soolasisaldusega toidud.
1. Piirata oksalaadirikaste toitude tarbimist: Enamik uriini oksalaadist pärineb keha ainevahetusest, väiksem osa toidust. Siiski on oluline vähendada oksalaadi imendumist soolestikus. Vältida oksalaadirikaste toitude, nagu šokolaadi ja kohvi tarbimist.
2. Loomse valgu sisaldusega toiduainete tarbimise kontrollimine: liigne loomse valgu tarbimine suurendab oksalaadi ja kaltsiumi eritumist uriiniga, vähendab tsitraadi eritumist, alandab uriini pH-taset ja suurendab kivide tekke riski. Seetõttu tuleks loomse valgu tarbimist toidus piirata.
3.Vältige kõrge soolasisaldusega toite: kõrge soolasisaldusega toidud võivad suurendada kaltsiumi eritumist uriiniga ja vähendada tsitraadi eritumist, suurendades seeläbi uriinikivide tekkimise sagedust. Seetõttu kasutage igapäevaste toitude valmistamisel vähem soola ja piirake marineeritud köögiviljade, suitsutatud liha ja praetud toitude tarbimist, et säilitada kerge toitumine. Samal ajal tagage piisav veetarbimine, et vältida uriinikivide tekkimist ja kordumist.Jooge piisavalt vett, püüdes tarbida päevas 2,5–3,0 liitrit vedelikku. Piirata kofeiini sisaldavate jookide, musta tee, viinamarjamahla ja kola tarbimist. Valige selle asemel apelsinimahl, hapud puuviljamahlad ja sidrunivesi.
2. Patsiendid peaksid kohandama oma toitumist kivide koostise analüüsi alusel. Kaltsiumoksalaatkivide, eriti hüperoksaluuria korral tuleks vältida selliseid toite nagu spinat, mandlid, maapähklid, seller ja must tee.Spinat sisaldab kõige rohkem oksalaati. Korduvate kaltsiumoksalaadikivide puhul tuleks vältida suurtes kogustes C-vitamiini tarbimist. Uriinhappekivide puhul tuleks piirata puriinirikka toidu (nt siseelundite) tarbimist ja alustada uriini leelistamist. Vältige liigset D-vitamiini tarbimist, vähendage valkude tarbimist (sh liha, kala ja linnuliha) ning piirata soola tarbimist, vähendades soolarikka toidu tarbimist.Kaaliumtsitraati on monoterapiana kliiniliselt kasutatud üle kahekümne aasta distaalse neerutubulaarse atsidoosi, hüpokitraatse kaltsiumoksalaadikivide ja uriinhappekivide raviks koos kaltsiumi sisaldavate kivide või ilma nendeta. See avaldab ennetavat ja ravivõimet mitmesuguste kuseteede kivide vastu.