تمثل حصوات المسالك البولية حالة شائعة في الجهاز البولي لدى البالغين. تظهر مسبباتها ارتباطًا قويًا بالعوامل الغذائية. وبالتالي، فإن الوقاية من ظهور حصوات المسالك البولية وتطورها لا تعتمد فقط على الترطيب المستمر والنشاط البدني المناسب، بل تعتمد أيضًا بشكل كبير على التغذية السليمة. فيما يلي ملخص للتوصيات الغذائية الرئيسية والموانع. التوصيات: تشمل بشكل أساسي ثلاثة جوانب: إعطاء الأولوية للألياف الغذائية والأطعمة الغنية بالكالسيوم والأطعمة الغنية بالفيتامينات.
1. إعطاء الأولوية لتناول الألياف الغذائية: تشير الأبحاث إلى وجود علاقة سلبية بين استهلاك الألياف الغذائية وحدوث حصوات المسالك البولية. يقلل زيادة تناول الألياف من مستويات أكسالات الكالسيوم وحمض اليوريك في البول. الحبوب والدرنات والخضروات الطازجة غنية بالألياف. إن الجمع بين الحبوب الكاملة والحبوب المكررة وتناول الكثير من الخضروات الطازجة يعزز بشكل فعال تناول الألياف الغذائية.
2. زيادة تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم: يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الكالسيوم إلى زيادة ارتشاف العظام عن تكوينها، مما يرفع مستويات الكالسيوم في الدم والبول. يؤدي هذا أيضًا إلى زيادة امتصاص الأكسالات وإفرازها في البول، مما يؤدي إلى ترسب الأكسالات والكالسيوم الذي يعزز تكوين الحصوات. لذلك، يجب زيادة تناول الكالسيوم الغذائي من خلال الأطعمة مثل الحليب والأسماك والمحار والأعشاب البحرية.لاحظ أنه لا ينبغي استخدام مكملات الكالسيوم للوقاية من حصوات المسالك البولية، لأن الإفراط في تناولها قد يزيد في الواقع من خطر تكوين الحصوات.
3. تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات: يقلل فيتامين B6 من تكوين بلورات أكسالات الكالسيوم في البول، بينما يقلل فيتامين K من مستويات الأكسالات في البول. لذلك، يجب زيادة تناول هذه الفيتامينات في النظام الغذائي. الخضروات الخضراء مثل البرسيم والملفوف والحمضيات غنية بكلا الفيتامينين؛ وقد يساعد الاستهلاك المعتدل في تقليل الإصابة بحصوات المسالك البولية.
تجنب: يتضمن بشكل أساسي تقييد ثلاث فئات: الأطعمة الغنية بالأوكسالات، والأطعمة الغنية بالبروتين الحيواني، والأطعمة الغنية بالملح.
1. الحد من تناول الأطعمة الغنية بالأوكسالات: معظم الأوكسالات البولية تنشأ من عملية التمثيل الغذائي في الجسم، مع جزء أصغر مشتق من الطعام. ومع ذلك، لا يزال من المهم تقليل امتصاص الأمعاء للأوكسالات. تجنب تناول الأطعمة الغنية بالأوكسالات، مثل الشوكولاتة والقهوة.
2. التحكم في تناول الأطعمة الغنية بالبروتين الحيواني: يزيد الاستهلاك المفرط للبروتين الحيواني من إفراز الأوكسالات والكالسيوم في البول، ويقلل من إفراز السيترات، ويخفض درجة حموضة البول، ويزيد من خطر تكوين الحصوات. لذلك، يجب الاعتدال في تناول البروتين الحيواني في النظام الغذائي.
3.تجنب الأطعمة الغنية بالملح: يمكن أن تزيد الأطعمة الغنية بالملح من إفراز الكالسيوم في البول مع تقليل إفراز السيترات، مما يزيد من حدوث حصوات المسالك البولية. لذلك، استخدم كمية أقل من الملح عند طهي وجبات الطعام اليومية، وقلل من تناول الخضروات المخللة واللحوم المقددة والأطعمة المقلية للحفاظ على نظام غذائي خفيف. في الوقت نفسه، تأكد من تناول كمية كافية من الماء لمنع حدوث وتكرار حصوات المسالك البولية.اشرب الكثير من السوائل، بهدف تناول 2.5-3.0 لترات يوميًا. قلل من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين والشاي الأسود وعصير العنب والكولا. بدلًا من ذلك، اختر عصير البرتقال وعصائر الفاكهة الحامضة وماء الليمون.
2. يمكن للمرضى تعديل نظامهم الغذائي بناءً على تحليل تكوين الحصوات. يجب على المصابين بحصوات أكسالات الكالسيوم، وخاصةً المصابين بفرط أكسالات البول، تجنب الأطعمة مثل السبانخ واللوز والفول السوداني والكرفس والشاي الأسود.يحتوي السبانخ على أعلى مستويات الأكسالات. يجب على المرضى الذين يعانون من حصوات أكسالات الكالسيوم المتكررة تجنب تناول جرعات عالية من فيتامين C. يجب على المرضى الذين يعانون من حصوات حمض اليوريك تقييد الأطعمة الغنية بالبيورين (مثل لحوم الأعضاء) وتقليل حموضة البول. تجنب الإفراط في تناول فيتامين D، وقلل من استهلاك البروتين (بما في ذلك اللحوم والأسماك والدواجن)، وقلل من تناول الملح عن طريق تقليل الأطعمة الغنية بالملح.يستخدم سترات البوتاسيوم، كعلاج وحيد، في التطبيقات السريرية منذ أكثر من عقدين لعلاج الحماض الأنبوبي الكلوي البعيد، وحصوات أكسالات الكالسيوم منخفضة السترات، وحصوات حمض اليوريك مع أو بدون حصوات تحتوي على الكالسيوم. ويظهر تأثيرات وقائية وعلاجية ضد أنواع مختلفة من حصوات المسالك البولية.