Kādi ir dzeramā ūdens lietošanas piesardzības pasākumi urīnceļu akmeņu gadījumā?
Encyclopedic
PRE
NEXT
Urīnceļu akmeņu gadījumā būtisks, bet vienkāršs ārstēšanas pasākums ir dzert pēc iespējas vairāk ūdens. Neatkarīgi no akmens veida, palielinot šķidruma uzņemšanu, tiek veicināta akmens izdalīšanās un samazināts atkārtošanās biežums pēc akmens izņemšanas vai izdalīšanās.
Dzerot ūdeni, jāievēro šādi principi:
1. Ūdens daudzums: Parasti, lai novērstu akmeņu atkārtošanos, dienas laikā jāuzņem vismaz 2000 ml ūdens. Lai sasniegtu optimālus rezultātus, galvenokārt izdalīšanai dienas laikā jāuzņem 4000 ml ūdens.
2. Ūdens kvalitāte: Ūdens kvalitāte var ietekmēt akmeņu veidošanos.Agrāk tika uzskatīts, ka augstāka ūdens cietība palielina akmeņu veidošanās risku. Pašreizējie globālie pētījumi liecina par pretējo: augstāka ūdens cietība nozīmē vairāk minerālvielu, kas veicina kalcija saistīšanos nešķīstošos savienojumos, tādējādi samazinot zarnu absorbciju. Magnijs un citi mikroelementi bagāts ūdens darbojas kā efektīvs akmeņu veidošanās inhibitors. 3. Ūdens uzņemšanas laiks: Lai labāk novērstu un ārstētu akmeņus, jāpievērš uzmanība ūdens uzņemšanas laikam.Pētījumi kopumā liecina, ka akmeņi biežāk veidojas naktī. Šķidruma uzņemšanas palielināšana naktī var būt lietderīga. Parasti vairāk nekā 500 ml ūdens uzņemšana pirms gulētiešanas dod labvēlīgu profilaktisku efektu. Dienas laikā šķidruma uzņemšana jāizkliedē vienmērīgi. Bieža urinēšana visas dienas garumā palīdz izskalot urīnceļus, izvadot jaunos mikroakmeņus, kalcija jonus, urīnskābi un citas vielas, kas veicina akmeņu veidošanos, tādējādi palīdzot profilaksei.1–2 stundas pēc ēdienreizes, kad absorbcija sasniedz maksimumu un būtiski metabolisma blakusprodukti tiek filtrēti nierēs, palielināta hidratācija veicina to izdalīšanos, tādējādi novēršot akmeņu veidošanos. 4. Ikdienas ūdens izvēle: pietiek ar parasto vārītu ūdeni; pieņemams ir arī minerālūdens, bez īpašām prasībām.
1. Kalcija saturošu urīnakmeņu profilakse
(1) Palieliniet šķidruma uzņemšanu: mēģiniet uzņemt 2,5–3,0 litrus šķidruma dienā, lai uzturētu dienas urīna izdalīšanos 2,0–2,5 litru apmērā.
(2) Uztura korekcija: uzturiet sabalansētu uzturu, izvairoties no pārmērīgas kāda viena uzturviela uzņemšanas.
(3) Kalcija saturs uzturā: lietojiet uzturu ar normālu kalcija līmeni, vienlaikus ierobežojot dzīvnieku olbaltumvielu un nātrija uzņemšanu. Uzturs ar normālu vai vidēji augstu kalcija saturu ir klīniski terapeitiski vērtīgs, lai novērstu kalcija saturošu urīnceļu akmeņu atkārtošanos.
(4) Ierobežojiet oksalātu uzņemšanu uzturā: pacientiem ar kalcija oksalāta akmeņiem jāizvairās no tādiem pārtikas produktiem kā redīsi, amarants, selerijas,salātiem, bambusa dzinumiem, kartupeļiem, sojas produktiem, kakao, šokolādei, melnajai tējai, marinētiem plūmēm, kolai, alum, kāpostiem, mandelēm, zemesriekstiem, bietēm, pētersīļiem, spinātiem un rabarberiem. Spināti satur vislielāko oksalātu daudzumu, tāpēc pacientiem ar kalcija oksalāta akmeņiem ir īpaši svarīgi tos izvairīties.
(5) Ierobežojiet nātrija uzņemšanu: dienas nātrija devai jābūt mazākai par 2 gramiem.
(6) Ierobežojiet pārmērīgu olbaltumvielu uzņemšanu: ikdienas dzīvnieku olbaltumvielu uzņemšana nedrīkst pārsniegt 150 gramus. Cilvēkiem, kuriem ir atkārtoti akmeņi, ikdienas olbaltumvielu uzņemšana nedrīkst pārsniegt 80 gramus.
(7) Uzturiet veselīgu svaru: urīnceļu akmeņu pacientiem ķermeņa masas indekss (ĶMI) jāuztur starp 11 un 18.(8) Palieliniet augļu un dārzeņu uzņemšanu: palielinot augļu un dārzeņu patēriņu, var novērst akmeņu atkārtotu veidošanos pacientiem ar hipocitratūriju. (9) Palieliniet pilngraudu un šķiedrvielu uzņemšanu: rīsu klijas var samazināt kalcija izdalīšanos ar urīnu un samazināt urīnceļu akmeņu atkārtotas veidošanās biežumu, bet izvairieties no šķiedrvielām bagātiem pārtikas produktiem ar augstu oksalāta saturu, piemēram, kviešu klijām.
(10) Samazināt C vitamīna uzņemšanu: C vitamīns dabīgi pārvēršas oksalātā. Dienas C vitamīna uzņemšana nedrīkst pārsniegt 1,0 gramu. Ierobežot citrusaugļu, citronu, tomātu, zemeņu u. c. patēriņu.(11) Ierobežojiet uzturu ar augstu purīnu saturu: pacientiem ar kalcija oksalāta akmeņiem, kam ir hiperurikozūrija, jāizvairās no pārtikas produktiem ar augstu purīnu saturu. Produkti ar augstu purīnu saturu ir dzīvnieku subprodukti (aknas un nieres), mājputnu āda un zivis ar ādu, piemēram, siļķes, sardīnes un anšovi. (12) B6 vitamīns: B vitamīns
PRE
NEXT