비뇨기 결석 환자의 수분 섭취 주의사항?
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비뇨기 결석에 대해 중요하면서도 간단한 치료법은 가능한 한 물을 많이 마시는 것입니다. 어떤 유형의 결석이든 수분 섭취를 늘리면 결석 배출이 용이해지고, 결석 제거 후 재발률을 낮출 수 있습니다.
수분 섭취 시 다음 원칙을 준수해야 합니다:
1. 섭취량: 일반적으로 하루 최소 2000ml 이상의 수분 섭취가 결석 재발 방지에 효과적이며, 배출을 주된 목적으로 할 경우 하루 4000ml 이상 섭취해야 양호한 효과를 볼 수 있습니다.
2. 물의 질: 일반적으로 물의 질은 결석 발생 가능성에 영향을 미칠 수 있습니다.과거에는 물의 경도가 높을수록 결석 형성을 촉진한다고 여겨졌으나, 현재 세계적 연구 결과는 오히려 반대입니다. 물의 경도가 높아질수록 다양한 미네랄이 증가하고 칼슘이 결합되어 불용성 물질을 형성하기 쉬워져 장에서의 흡수를 감소시킵니다. 또한 물에 풍부한 마그네슘 등의 미량 원소는 우수한 결석 억제제 역할을 합니다.
3. 음수 시간: 결석 예방 및 치료를 위해 음수 시간을 조절해야 합니다.일반적으로 연구 결과들은 야간에 결석이 쉽게 형성된다고 보고합니다. 야간 음수량을 늘리는 것은 좋은 효과를 보입니다. 일반적으로 취침 전 500ml 이상의 물을 마시면 예방 효과가 있습니다. 낮에는 음수량을 적절히 분배해야 합니다. 매시간 많은 양의 소변이 요로를 씻어내면, 막 형성된 미세 결석, 칼슘 이온, 요산 등 결석 형성에 유리한 물질들을 신속히 체외로 배출시켜 결석 예방 효과를 얻을 수 있습니다.식사 후 1~2시간은 흡수량이 가장 많은 시기이므로 대량의 대사 산물이 신장을 통해 여과됩니다. 이때 수분 섭취량을 늘리면 대사 산물 배출을 촉진하여 결석 예방에 도움이 됩니다.
4. 일상적인 물 선택: 일반적으로 일반 생수나 미네랄 워터로 충분하며 특별한 제한 사항은 없습니다.
1. 칼슘 함유 요로 결석 예방
(1) 수분 섭취 증가: 일일 수분 섭취량을 2.5~3.0리터로 유지하여 일일 소변량을 2.0~2.5리터로 유지합니다.
(2) 식이 조절: 식이 영양의 종합적 균형을 유지하고 특정 영양소의 과도한 섭취를 피합니다.
(3) 식이 칼슘 함량: 정상 칼슘 함량의 식이를 섭취하고 동물성 단백질 및 나트륨 염 섭취를 제한합니다. 정상 범위 또는 적정 수준의 고칼슘 식이는 요로 칼슘 결석 재발 예방에 임상적 치료 가치가 있습니다.
(4) 식이 옥살산 섭취 제한: 옥살산 칼슘 결석 환자는 무, 깻잎, 셀러리,상추, 죽순, 감자, 콩 제품, 코코아, 초콜릿, 홍차, 매실, 콜라, 맥주, 양배추, 아몬드, 땅콩, 사탕무, 파슬리, 시금치, 대황 등 옥살산이 풍부한 식품을 피해야 합니다. 시금치에 함유된 옥살산 함량이 가장 높으므로 옥살산 칼슘 결석 환자는 특히 시금치 섭취를 주의해야 합니다.
(5) 나트륨 염 섭취 제한: 하루 나트륨 섭취량은 2g 미만으로 해야 합니다.
(6) 과도한 단백질 섭취 제한: 하루 동물성 단백질 섭취량은 150g 이내로 제한해야 합니다. 재발성 결석 환자의 하루 단백질 섭취량은 80g을 초과해서는 안 됩니다.
(7) 체중 감량: 요로 결석 환자의 체질량지수(BMI)는 11~18 사이를 유지해야 합니다.
(8) 과일과 채소 섭취 증가: 과일과 채소 섭취 증가는 저시트르산뇨증 환자의 결석 재발을 예방할 수 있습니다.
(9) 잡곡 및 섬유질 식이 증가: 쌀겨는 요중 칼슘 배설을 감소시켜 요로 결석 재발률을 낮출 수 있으나, 밀겨 등 옥살산이 풍부한 섬유질 식품은 피해야 합니다.
(10) 비타민 C 섭취 감소: 비타민 C는 자연적으로 산화되어 옥살산으로 전환됩니다. 하루 비타민 C 섭취량은 1.0g을 초과하지 않도록 권장합니다. 감귤류, 레몬, 토마토, 딸기 등은 과도하게 섭취하지 마십시오.
(11) 고퓨린 식이 제한: 고요산뇨증을 동반한 옥살산칼슘 결석 환자는 고퓨린 식이를 피해야 합니다. 퓨린이 풍부한 식품으로는 동물 내장(간 및 신장), 가금류 껍질, 껍질 있는 청어, 정어리, 멸치 등이 있습니다.
(12) 비타민 B6: 비타민 B
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