A húgyúti kövek esetében egy fontos, de egyszerű kezelési módszer a lehető legtöbb víz fogyasztása. A kő típusától függetlenül a folyadékbevitel növelése megkönnyíti a kő kiürülését és csökkenti a kő eltávolítása vagy kiürülése utáni kiújulási arányt.
A vízfogyasztás során a következő alapelveket kell betartani:
1. Vízmennyiség: Általában a kő visszatérésének megelőzése érdekében a napi vízfogyasztásnak legalább 2000 ml-t kell meghaladnia. A kiválasztás elsődleges célja érdekében a napi vízfogyasztásnak el kell érnie a 4000 ml-t az optimális eredmény elérése érdekében.
2. Vízminőség: A víz minősége befolyásolhatja a kőképződést.Korábban azt hitték, hogy a magasabb vízkeménység növeli a kőképződés kockázatát. A jelenlegi globális kutatások azonban az ellenkezőjét sugallják: a magasabb vízkeménység több ásványi anyagot jelent, ami elősegíti a kalcium oldhatatlan vegyületekbe való kötődését, ezáltal csökkentve a bélben való felszívódást. A magnéziumban és más nyomelemekben gazdag víz hatékony kőgátlóként működik. 3. A vízfogyasztás időzítése: A kövek jobb megelőzése és kezelése érdekében figyelni kell a vízfogyasztás időzítésére.A kutatások általában azt mutatják, hogy a kövek éjszaka nagyobb valószínűséggel alakulnak ki. Az éjszakai folyadékbevitel növelése előnyös lehet. Általában 500 ml-nél több víz elfogyasztása lefekvés előtt kedvező megelőző hatást eredményez. Napközben a folyadékbevitelnek egyenletesen kell eloszlania. A nap folyamán gyakori vizelés segít a húgyutak öblítésében, az újonnan kialakult mikrokövek, kalciumionok, húgysav és más, a kőképződést elősegítő anyagok kiürítésében, ezáltal elősegítve a megelőzést.Étkezés után 1-2 órán belül, amikor a felszívódás csúcspontján van, és a vesék jelentős mennyiségű anyagcsere-hulladékot szűrnek ki, a fokozott hidratáció elősegíti ezeknek a melléktermékeknek a kiválasztását, ezáltal támogatva a kőképződés megelőzését. 4. Napi vízválasztás: A szokásos forralt víz elegendő; ásványvíz is elfogadható, nincs különösebb követelmény.
1. Kalciumtartalmú vesekövek megelőzése
(1) Növelje a folyadékbevitelt: Törekedjen napi 2,5–3,0 liter folyadékbevitelre, hogy a napi vizeletmennyiség 2,0–2,5 liter maradjon.
(2) Étrend-módosítás: Tartson fenn kiegyensúlyozott táplálkozást, kerülje az egyes tápanyagok túlzott fogyasztását.
(3) Étrend kalciumtartalma: Fogyasszon normál kalciumtartalmú étrendet, miközben korlátozza az állati fehérje és nátrium bevitelét. A normál tartományban lévő vagy mérsékelten magas kalciumtartalmú étrend klinikai terápiás értéke van a kalciumtartalmú húgykövek kiújulásának megelőzésében.
(4) Az étrend oxalátbevitelének korlátozása: A kalcium-oxalát kövekkel rendelkező betegeknek kerülniük kell az olyan ételeket, mint a retek, az amarant, a zeller,saláta, bambuszrügy, burgonya, szójatermékek, kakaó, csokoládé, fekete tea, pácolt szilva, kóla, sör, káposzta, mandula, földimogyoró, cékla, petrezselyem, spenót és rebarbara fogyasztását. A spenót tartalmazza a legmagasabb oxalátszintet, ezért különösen fontos, hogy a kalcium-oxalát-kőbetegek kerüljék.
(5) Nátriumbevitel korlátozása: A napi nátriumbevitel nem haladhatja meg a 2 grammot.
(6) Korlátozza a túlzott fehérjebevitelt: A napi állati fehérjebevitel nem haladhatja meg a 150 grammot. Az ismétlődő kőképződésben szenvedőknek a napi fehérjebevitel nem haladhatja meg a 80 grammot.
(7) Tartsa fenn az egészséges testsúlyt: A vesekőben szenvedőknek a testtömeg-indexüket (BMI) 11 és 18 között kell tartaniuk.(8) Növelje a gyümölcs- és zöldségfogyasztást: A gyümölcs- és zöldségfogyasztás növelése megelőzheti a kövek visszatérését hipocitratúriás betegeknél. (9) Növelje a teljes kiőrlésű gabonafélék és rostok fogyasztását: A rizskorpa csökkentheti a vizelettel történő kalciumkiválasztást és a vizeletkövek visszatérésének arányát, de kerülje az oxalátban gazdag, rostokban gazdag ételeket, mint például a búzakorpa.
(10) Csökkentse a C-vitamin-bevitelt: A C-vitamin természetes úton oxaláttá alakul. A napi C-vitamin-bevitelt nem szabad 1,0 gramm fölé emelni. Korlátozza a citrusfélék, citrom, paradicsom, eper stb. fogyasztását.(11) Korlátozza a magas purin tartalmú étrendet: A hiperurikozúriával járó kalcium-oxalát kövekkel rendelkező betegeknek kerülniük kell a magas purin tartalmú ételeket. A purinban gazdag ételek közé tartoznak az állati belsőségek (máj és vese), a baromfi bőr és a bőrös halak, mint a hering, a szardínia és a szardella.