Uriiniteede kivide puhul on oluline, kuid lihtne ravivõte juua võimalikult palju vett. Sõltumata kivide tüübist, suurendab vedeliku tarbimine kivide väljutamist ja vähendab kordusjuhtude arvu pärast kivide eemaldamist või väljutamist.
Vee joomisel tuleks järgida järgmisi põhimõtteid:
1. Veekogus: üldjuhul peaks päevane veetarbimine ületama vähemalt 2000 ml, et vältida kivide kordumist. Kivide väljutamise esmane eesmärk on saavutada optimaalseid tulemusi, mistõttu peaks päevane veetarbimine ulatuma 4000 ml-ni.
2. Veekvaliteet: vee kvaliteet võib mõjutada kivide teket.Varem arvati, et kõrgem vee karedus suurendab kivide tekke riski. Praegused ülemaailmsed uuringud näitavad vastupidist: kõrgem vee karedus tähendab rohkem mineraalaineid, mis soodustab kaltsiumi sidumist lahustumatuteks ühenditeks, vähendades seeläbi soolestiku imendumist. Magneesiumist ja muudest mikroelementidest rikas vesi toimib tõhusa kivide tekke inhibiitorina. 3. Veetarbimise aeg: kivide paremaks ennetamiseks ja raviks tuleks tähelepanu pöörata vee tarbimise ajale.Uuringud näitavad üldiselt, et kivid tekivad tõenäolisemalt öösel. Öösel vedeliku tarbimise suurendamine võib olla kasulik. Tavaliselt annab üle 500 ml vee tarbimine enne magamaminekut soodsa ennetava mõju. Päeva jooksul peaks vedeliku tarbimine olema ühtlaselt jaotatud. Sagedane urineerimine päeva jooksul aitab puhastada kuseteid, eemaldades äsja tekkinud mikro-kivid, kaltsiumioonid, kusihappe ja muud kivide teket soodustavad ained, aidates seeläbi ennetada kivide teket.1–2 tunni jooksul pärast sööki, kui imendumine on suurim ja olulised ainevahetuse kõrvalsaadused läbivad neerufiltratsiooni, aitab suurenenud vedelikuvõtt nende eritumist, ennetades seeläbi kivide teket. 4. Igapäevane vee valik: piisab tavalisest keedetud veest; mineraalvesi on samuti sobiv, ilma eriliste nõueteta.
1. Kaltsiumi sisaldavate kusekivide ennetamine
(1) Suurendage vedeliku tarbimist: püüdke tarbida päevas 2,5–3,0 liitrit vedelikku, et säilitada päevane uriini kogus 2,0–2,5 liitrit.
(2) Toitumise kohandamine: säilitage tasakaalustatud toitumine, vältides ühegi toitaine liigset tarbimist.
(3) Kaltsiumisisaldus toidus: tarbige toitu, mille kaltsiumisisaldus on normaalne, piirates samal ajal loomse valgu ja naatriumi tarbimist. Normaalse või mõõdukalt kõrge kaltsiumisisaldusega toit on kliiniliselt terapeutilise väärtusega kaltsiumi sisaldavate kuseteede kivide kordumise ennetamisel.
(4) Piirake oksalaadi tarbimist toidus: kaltsiumoksalaadikivide patsiendid peaksid vältima selliseid toite nagu redis, amarant, seller,salatit, bambusevõrseid, kartulit, sojatooteid, kakaod, šokolaadi, musta teed, marineeritud ploome, koolat, õlut, kapsast, mandleid, maapähkleid, punapeeti, peterselli, spinatit ja rabarberit. Spinatis on oksalaadi sisaldus kõige kõrgem, mistõttu on kaltsiumoksalaadikivide patsientidel eriti oluline seda vältida.
(5) Piirata naatriumi tarbimist: päevane naatriumi tarbimine peaks olema alla 2 grammi.
(6) Piirata liigset valgu tarbimist: päevane loomse valgu tarbimine peaks olema alla 150 grammi. Korduvate kivide all kannatavad inimesed ei tohiks tarbida päevas üle 80 grammi valku.
(7) Säilitada tervislik kaal: kusekivide all kannatavad inimesed peaksid hoidma oma kehakaaluindeksi (BMI) vahemikus 11–18.
(8) Suurendage puu- ja köögiviljade tarbimist: puu- ja köögiviljade tarbimise suurendamine võib ennetada kivide kordumist hüpokitratuuria patsientidel.
(9) Suurendage täisteratoodete ja kiudainete tarbimist: riisikliid võivad vähendada kaltsiumi eritumist uriiniga ja uriinikivide kordumise sagedust, kuid vältige oksalaadisisaldusega kiudaineterikkaid toite, nagu nisukliid.
(10) Vähendage C-vitamiini tarbimist: C-vitamiin muundub loomulikult oksalaadiks. C-vitamiini päevane tarbimine ei tohiks ületada 1,0 grammi. Piirata tsitrusviljade, sidrunite, tomatite, maasikate jms tarbimist.(11) Piirake puriinirikka toidu tarbimist: patsiendid, kellel on kaltsiumoksalaadikivid ja hüperurikose, peaksid vältima puriinirikkaid toite. Puriinirikkad toidud on loomade sisikond (maks ja neerud), linnuliha nahk ja nahaga kalad, nagu heeringas, sardiinid ja anšoovised. (12) B6-vitamiin: B-vitamiin