泌尿器系感染症とは、尿道と膀胱の感染症を指します。膀胱から体外へ尿を通す通路を尿道といい、尿道と膀胱は密接に接続しています。尿道感染はしばしば上行して膀胱炎を引き起こします。泌尿器系感染症の原因菌は大腸菌であり、これらは膣内に定着し尿道へ侵入します。これらの細菌は全ての女性に存在します。男性も感染しますが、比較的稀であり、男性の尿路感染症は通常性感染症によって引き起こされます。非特異性尿道炎と淋病という二つの性感染症が、最も頻繁に尿道と膀胱の炎症を引き起こします。
尿路感染症の薬物療法のポイント
1. 抗菌薬治療は早期に開始し、徹底的に治療すべきです。細菌の薬剤感受性試験に基づき、有効な抗生物質を選択します。また、まずスルファメトキサゾール配合剤、またはキノロン系、アンピシリン、オキシシリン、セファロスポリン系などを選択し、検査結果報告後に調整することも可能です。治療期間：再発症例の多くは再感染によるものであるため、近年では尿路感染症の治療に短期療法が多く採用されています。急性感染における抗生物質選択：感受性菌で発熱を伴わない症例は5日間、発熱を伴う症例は10日間の治療で大多数が制御可能。治癒後は1年以上定期的な経過観察を行う。再発症例への推奨：①再発頻度が低い症例は急性期と同様に処置。②反復再発例：急性症状抑制後、SMZcoまたはキノロン系抗菌薬のいずれかを治療量の1/3～1/4とし、毎晩就寝前に1回服用、治療期間は3～6ヶ月とする。③反復感染が頻発する者または腎実質に既往損傷がある者は、治療期間を1～2年に延長可能。④薬剤耐性菌株の発生防止のため、併用療法または交替療法（各薬剤を2～3週間使用後、薬剤をローテーション）を採用し、治療効果を高めること。
2、重度の膀胱尿管逆流を伴う慢性感染で、明らかな瘢痕などの解剖学的異常が認められる場合は、外科的矯正を行うべきである。片側性腎盂腎炎で腎萎縮・高血圧・極度の腎機能障害を呈し、対側腎機能が良好な場合は病変腎の切除術が可能。両側性の場合は腎移植を検討する。
泌尿器系感染症の保健薬膳
1、柿餅と灯心草の湯：柿餅2個、灯心草6g、砂糖適量を煎じて飲む。熱を冷まし利尿作用があり、尿路の詰まりを解消し出血を止める効果がある。尿道炎、膀胱炎、血尿に有効。
2、緑豆車前草湯 緑豆60g、小豆30g、車前草、砂糖各適量を水で煮て服用。熱を冷まし解毒作用があり、利尿・尿路の詰まり解消に効果的。
3、スイカズラ茶スイカズラ30～50g、甘草粉末10gを熱湯で10分間浸し、お茶代わりに飲む。熱を冷まし解毒し、利尿・排尿促進作用がある。発熱や排尿痛に効果的。
4、冬瓜緑豆スープ新鮮な冬瓜500g、緑豆50gに砂糖適量を加え、煮て飲む。熱を冷まし利尿作用があるだけでなく、暑気払いにも効果的。泌尿器系感染症予防に最適な飲料。
5、豆もやしジュース緑豆もやし500g、砂糖適量。もやしを洗い、すりつぶし、ガーゼで絞って汁を抽出。砂糖を加えお茶代わりに飲む。泌尿器感染症、血尿、頻尿、尿濁りなどに効果あり。