Le infezioni del tratto urinario si riferiscono alle infezioni dell'uretra e della vescica. L'uretra è il condotto attraverso il quale l'urina passa dalla vescica all'esterno del corpo. Poiché l'uretra e la vescica sono strettamente collegate, le infezioni uretrali spesso salgono causando l'infiammazione della vescica. Queste infezioni sono tipicamente causate dal batterio Escherichia coli, che colonizza la vagina e può invadere l'uretra. Tali batteri sono presenti in tutte le donne.Anche gli uomini possono contrarre questa condizione, sebbene sia relativamente rara. Le infezioni del tratto urinario maschile sono tipicamente causate da malattie sessualmente trasmissibili (MST). L'uretrite aspecifica e la gonorrea sono le due MST più frequentemente responsabili dell'infiammazione dell'uretra e della vescica.
Punti chiave per la terapia farmacologica nelle infezioni del tratto urinario
1. La terapia antimicrobica deve essere iniziata precocemente e completata in modo accurato. Gli antibiotici efficaci devono essere selezionati sulla base dei test di sensibilità batterica.Il trattamento iniziale può prevedere l'uso di sulfametossazolo-trimetoprim, o in alternativa chinoloni, ampicillina o amoxicillina, o cefalosporine, con aggiustamenti in base ai risultati di laboratorio. Durata del trattamento: dato che la maggior parte dei casi ricorrenti è dovuta a reinfezione, negli ultimi anni è diventata prevalente la terapia di breve durata per le infezioni del tratto urinario.Per le infezioni acute, la selezione di antibiotici efficaci contro l'agente patogeno responsabile consente di ottenere il controllo nella maggior parte dei casi: un ciclo di 5 giorni per i pazienti non febbrili e un ciclo di 10 giorni per i pazienti febbrili. Si consiglia un follow-up regolare per oltre un anno dopo la guarigione. Raccomandazioni per i casi ricorrenti: ① Per le recidive poco frequenti, gestire come infezione acuta.② Per i casi ricorrenti, dopo la risoluzione dei sintomi acuti, somministrare SMZco o un singolo chinolone a un terzo o un quarto della dose terapeutica, una volta al giorno prima di coricarsi, per 3-6 mesi.③ Per i pazienti con infezioni ricorrenti multiple o danno parenchimale renale preesistente, prolungare il ciclo di trattamento a 1-2 anni. ④ Per prevenire la comparsa di ceppi resistenti ai farmaci, ricorrere alla terapia combinata o a regimi a rotazione: alternare i farmaci dopo 2-3 settimane di trattamento per potenziarne l'efficacia. 2. La correzione chirurgica è indicata per le infezioni croniche complicate da grave reflusso vescico-ureterale con anomalie anatomiche significative, come cicatrici pronunciate.Per la pielonefrite unilaterale con atrofia renale, ipertensione e grave compromissione della funzione renale, in cui il rene controlaterale funziona bene, si può prendere in considerazione la rimozione chirurgica del rene malato. I casi bilaterali possono giustificare il trapianto renale. Piatti medicinali che promuovono la salute per le infezioni del tratto urinario 1. Torta di cachi e decotto di giunco 2 torte di cachi essiccate, 6 g di giunco, quantità appropriata di zucchero bianco. Cuocere a fuoco lento fino a ottenere un decotto da consumare.Questo decotto elimina il calore, favorisce la diuresi, allevia la disuria e arresta l'emorragia. Tratta l'uretrite, la cistite e l'ematuria. 2. Decotto di fagioli mung e semi di piantaggine: 60 g di fagioli mung, 30 g di fagioli adzuki, semi di piantaggine e zucchero a piacere. Far bollire in acqua e consumare. Elimina il calore, disintossica, favorisce la diuresi e allevia la disuria.
3. Tè al caprifoglio 30-50 g di fiori di caprifoglio, 10 g di polvere di liquirizia. Lasciare in infusione in acqua bollente per 10 minuti e bere come tè. Elimina il calore, disintossica, favorisce la diuresi e allevia la disuria. Cura la febbre e la minzione dolorosa.Questo rimedio elimina il calore e favorisce la diuresi, prevenendo il colpo di calore e raffreddando il corpo. È una bevanda ottimale per prevenire e curare le infezioni del tratto urinario. 5. Succo di germogli di fagioli 500 g di germogli di fagioli mung, zucchero a piacere. Lavare accuratamente i germogli, schiacciarli, filtrare il succo con una garza, aggiungere lo zucchero e consumare come sostituto del tè. Cura le infezioni del tratto urinario, l'urina sanguinolenta, la minzione frequente e l'urina torbida.