V zadnjih letih so poročila o nenadnih smrtih zaradi uživanja alkohola postala vse preveč pogosta. Nekateri primeri vključujejo posameznike, ki redno obiskujejo pivske zabave, drugi se zgodijo med občasnimi družabnimi dogodki, nekateri pa se zgodijo, ko ljudje poiščejo tolažbo sami doma, kar poveča tveganje za smrt. Vsak primer je neizogibno sprejet z globokim obžalovanjem.Nekatere žrtve so celo mlada življenja, ki so se predčasno končala. Vendar pa se zagon kulture pitja alkohola ne zmanjšuje; še vedno pogosto slišimo o tako imenovanem „spodbujanju pitja“. Ali so tako pogoste nenadne smrti zaradi uživanja alkohola res le naključje? Nikakor. Za nenadnimi smrtmi po pitju alkohola stojijo določeni razlogi.Te lahko razdelimo na nenadne smrti, ki jih je neposredno povzročila uživanje alkohola, in nenadne smrti, ki so jih poslabšale že obstoječe bolezni ob uživanju alkohola. Kaj so konkretno ti vzroki?
Vzroki nenadne smrti po uživanju alkohola
1. Zgodovina kardiovaskularnih ali cerebrovaskularnih bolezni: redno uživanje alkohola pri takih bolnikih prinaša 30-odstotno tveganje za razvoj atrijske fibrilacije. Študije so pokazale pomembno povezavo med uživanjem alkohola in atrijsko fibrilacijo.Atrijska fibrilacija poveča tveganje za možgansko kap, saj fibrilacija ustvarja trombe, ki se zlahka odtrgajo, potujejo skozi krvni obtok, blokirajo možganske žile in povzročijo možgansko kap.
2. Akutna odpoved jeter: Splošno znano je, da alkohol škoduje jetrom, saj se v njih presnavlja znatna količina etanola. Kronično prekomerno uživanje alkohola preobremenjuje jetra, zlasti pri osebah z že obstoječimi jetrnimi boleznimi, kar dejansko poslabša poškodbe.V hudih primerih lahko pride do odpovedi jeter, jetrne encefalopatije in na koncu smrti.
3. Akutni pankreatitis: Prekomerno pitje alkohola lahko sproži napade pankreatitisa, ki se kažejo predvsem v obliki hudih bolečin v trebuhu, slabosti in bruhanja. Značilne so povišane vrednosti amilaze v krvi in urinu, zlasti pri akutnem nekrotizirajočem pankreatitisu. Hudi primeri lahko povzročijo disfunkcijo več organov in smrt.
4. Zastrupitev: Poleg zastrupitve z alkoholom je potrebna previdnost tudi v zvezi z drugimi toksini. Bolniki lahko po pitju alkohola kažejo motnje zavesti, kar otežuje jasno sporočanje simptomov. Če je bolnik zaužil veliko količino alkohola in strupenih snovi, lahko nepopolna anamneza privede do tega, da se zdravljenje osredotoči izključno na zastrupitev z alkoholom. Zamuda pri dajanju protistrupov se lahko izkaže za smrtno.
5. Nedavna zgodovina jemanja zdravil: Posebno pozornost je treba nameniti antibiotikom. Sočasno uživanje alkohola in antibiotikov lahko sproži „disulfiramu podobno reakcijo“, ki se kaže v obliki palpitacij, stiskanja v prsih, omotice, glavobola, rdečice, utrujenosti, zaspanosti, slabosti in bruhanja. Hudi primeri lahko povzročijo nenadno smrt.Pogosta zdravila, ki povzročajo reakcije, podobne disulfiramu, vključujejo cefalosporine in imidazolne derivate, kot so ceftriakson natrij, cefoperazon, cefotaksim, metronidazol, tinidazol in ketokonazol.Poleg tega je potrebna previdnost pri morfiju, sedativnih hipnotikih, hipoglikemičnih sredstvih in antiepileptikih. Alkohol lahko poveča njihove koncentracije v plazmi. To vključuje tudi zdravila za angino pektoris, pri katerih lahko sočasno uživanje alkohola povzroči prekomerno vazodilatacijo, kar vodi do glavobolov, hipotenzije ali celo šoka.
Poleg tega lahko motnje zavesti po uživanju alkohola povzročijo travmatske poškodbe zaradi padcev ali trkov, kot so travmatska možganska krvavitev ali zlomi. Znatna izguba krvi ali krvavitev v kritičnih predelih (npr. možganskem deblu) lahko povzroči možgansko herniacijo, kar lahko privede do nenadne smrti. Bruhanje po pitju alkohola zaradi upočasnjenih refleksov lahko povzroči aspiracijo bruhanja in zadušitev.