Postoperativ hematombildning vid näsplastik beror ofta på dissektion av näshålorna under implantatplaceringen. Detta ingrepp utförs vanligtvis under blinda förhållanden, vilket gör det svårt att uppnå precis och snabb hemostas av skadade vävnader. Dessutom har näsregionen ett tätt kärlnätverk och exceptionellt rik vävnadsvaskularisering, vilket kan leda till intra-kavitärt hematom och blodansamling efter operationen.
Mindre postoperativ blodansamling eller hematom kan läka spontant utan ingrepp. Större hematom kräver dock aspiration med sprutor eller liknande instrument. Om dessa inte behandlas omedelbart kan absorptionstiden förlängas, vilket kan äventyra resultatet av näsplastiken. Ihållande hematom ökar också risken för postoperativ infektion.
Förebyggande åtgärder:
1. Fråga före operationen om patienten har någon blödningsrubbning eller uppvisar blödningstendenser. Utför rutinmässiga koagulationstester för att utesluta sådana tillstånd där det är möjligt.
2. Efter implantatplacering kan måttligt tryck ge en viss hemostatisk effekt.
3. Det kan också vara fördelaktigt att injicera ytliga hemostatiska medel eller proteingeler i håligheten.