Powstawanie krwiaków po operacji plastycznej nosa często wynika z rozcięcia przegród nosowych podczas umieszczania implantów. Zabieg ten jest zazwyczaj wykonywany w warunkach ślepych, co utrudnia precyzyjne i szybkie zatrzymanie krwawienia z uszkodzonych tkanek. Ponadto okolice nosa charakteryzują się gęstym rozmieszczeniem naczyń krwionośnych i wyjątkowo bogatym unaczynieniem tkanek, co może prowadzić do powstawania krwiaków wewnątrz przegród i gromadzenia się krwi po operacji.
Niewielkie nagromadzenie krwi lub krwiak pooperacyjny mogą ustąpić samoistnie bez interwencji. Jednak znaczne krwiaki wymagają aspiracji za pomocą strzykawek lub podobnych narzędzi. Brak szybkiej interwencji może wydłużyć czas wchłaniania, co niekorzystnie wpływa na wyniki operacji plastycznej nosa. Utrzymujące się krwiaki zwiększają również ryzyko infekcji pooperacyjnej.
Środki zapobiegawcze:
1. Przed operacją należy zapytać pacjenta, czy ma zaburzenia krzepnięcia krwi lub objawy krwawienia. W miarę możliwości należy przeprowadzić rutynowe badania krzepnięcia krwi, aby wykluczyć zaburzenia krzepnięcia.
2. Po umieszczeniu implantu umiarkowany ucisk może zapewnić pewien efekt hemostatyczny.
3. Korzystne może być również wstrzyknięcie do jamy powierzchniowych środków hemostatycznych lub żeli białkowych.