Postoperativ hæmatomdannelse ved næseoperation skyldes ofte dissektion af næsehulrummet under implantatplacering. Denne procedure udføres typisk under blinde forhold, hvilket gør det vanskeligt at opnå præcis og rettidig hæmostase af skadede væv. Desuden har næseområdet et tæt vaskulært netværk og en usædvanlig rig vævsvaskularisering, hvilket kan føre til intra-kavitære hæmatomer og blodansamling efter operationen.
Mindre postoperativ blodansamling eller hæmatom kan forsvinde spontant uden indgreb. Imidlertid kræver betydelige hæmatomer aspiration ved hjælp af sprøjter eller lignende instrumenter. Manglende hurtig behandling kan forlænge absorptionstiden og potentielt kompromittere resultatet af næseplastikken. Vedvarende hæmatomer øger også risikoen for postoperativ infektion.
Forebyggende foranstaltninger:
1. Før operationen skal det undersøges, om patienten har en blødningsforstyrrelse eller viser tegn på blødning. Der skal foretages rutinemæssige koagulationstests for at udelukke blødningsforstyrrelser, hvor det er muligt.
2. Efter implantatplacering kan moderat tryk have en vis hæmostatisk effekt.
3. Injektion af overfladiske hæmostatiske midler eller proteingeler i hulrummet kan også være gavnligt.