Pooperační tvorba hematomů při rinoplastice často vyplývá z disekce nosních dutin během umístění implantátu. Tento zákrok se obvykle provádí naslepo, což ztěžuje přesnou a včasnou hemostázu poškozených tkání. Navíc nosní oblast se vyznačuje hustou cévní sítí a mimořádně bohatou vaskularizací tkání, což může vést k intra-kavitárním hematomům a hromadění krve po operaci.
Menší pooperační nahromadění krve nebo hematom se mohou spontánně vstřebat bez zásahu. Větší hematomy však vyžadují odsátí pomocí injekčních stříkaček nebo podobných nástrojů. Pokud se tyto hematomy neošetří včas, může se prodloužit doba vstřebávání, což může ohrozit výsledky rinoplastiky. Přetrvávající hematomy také zvyšují riziko pooperační infekce.
Preventivní opatření:
1. Před operací se zeptejte, zda pacient trpí poruchou srážlivosti krve nebo vykazuje známky krvácení. Proveďte rutinní koagulační testy, abyste pokud možno vyloučili poruchy srážlivosti krve.
2. Po zavedení implantátu může mírný tlak poskytnout určitý hemostatický účinek.
3. Prospěšné může být také injekční podání povrchových hemostatických látek nebo proteinových gelů do dutiny.