Vsi kirurški posegi prinašajo tveganja, rinoplastika pa ni izjema. Pri nekaterih pacientih lahko po operaciji pride do nepričakovanih zapletov, kot so migracija vsadka, premik ali nagib vsadka ali perforacija nosu. Kaj točno je perforacija nosu in kako naj negujemo nos po rinoplastiki? Preučimo mnenja strokovnjakov.
Rinoplastika vključuje povečanje zunanjega nosu z vstavitvijo avtolognega ali alogenega tkiva ali nadomestkov tkiva za izboljšanje estetskega videza nosu. Če po operaciji pride do perforacije nosu, morajo pacienti ostati mirni, se posvetovati s svojim kirurgom in upoštevati protokole za nego po operaciji. Ta članek opisuje vzroke za perforacijo nosu in bistvene previdnostne ukrepe po operaciji.
Perforacije nosu se najpogosteje pojavijo v bližini spodnjega roba kolumele v nosnicah ali na konici nosu. Simptomi vključujejo rdečico, oteklino in občutljivost prizadete sluznice, z občutkom nihanja. Aspiracija lahko povzroči rumeno serozno izcedek.Nato lahko pride do perforacije, ki jo pogosto spremlja minimalno izcedanje. Na mestu perforacije se lahko silikonski vsadek izpostavi ali izboči. Na konici nosu so zgodnji znaki sijoča, napeta koža, ki se pred perforacijo postopoma rdeči in tanjša.
Da bi preprečili perforacijo, morajo kirurgi pri izdelavi silikonskih nosnih vsadkov upoštevati lokalno napetost kože in estetiko nosu.Če se vsajeni silikonski vsadek med operacijo zdi preveč tog ali belkast, ga je treba nemudoma preoblikovati in prilagoditi, ne glede na to, ali je v skladu z izvirnim načrtom. Poleg tega se morajo pacienti vzdržati nerealnih zahtev glede oblikovanja nosu. Po potrebi se za dvig konice nosu lahko uporabi avtologni ušesni hrustanec. Če se pojavijo simptomi perforacije, je treba ugotoviti vzrok in silikonski vsadek ponovno prilagoditi.Da se zmanjša napetost kože ali če so simptomi hudi, je treba silikonski vsadek odstraniti. Treba je uporabiti visoke odmerke antibiotikov, rinoplastiko pa odložiti za šest mesecev do enega leta.
Navodila za nego po operaciji
1. V začetni fazi okrevanja lokalno uporabljajte ledene obkladke, da zmanjšate oteklino. Od petega dneva po operaciji preidite na tople obkladke, da pospešite celjenje.
2. V prvem tednu po operaciji implantat še ni obdan z vlaknatim tkivom in ostaja nestabilen. Bodite zelo previdni, da se ne dotikate, stiskate ali udarjate tega predela.
3. Pri osebah, ki potrebujejo tradicionalno kitajsko medicino ali kortikosteroidna zdravila, ter pri osebah s sladkorno boleznijo se lahko celjenje rane podaljša.
4. Približno 2–4 tedne po rinoplastiki se izogibajte nošenju očal in vztrajajte pri hladnih obkladkih na obrazu. Približno 5 dni ohranjajte dvignjeno glavo, tako da jo podprete z 2–3 blazinami, tudi ko ležite. To pospeši zmanjšanje otekline.Opomba urednika: Da bi se izognili nepotrebnim zapletom po rinoplastiki, morajo pacienti strogo upoštevati navodila kirurga za nego po operaciji.