Všetky chirurgické zákroky so sebou nesú určité riziká a plastika nosa nie je výnimkou. U niektorých pacientov sa po operácii môžu vyskytnúť neočakávané komplikácie, ako je posun implantátu, jeho vychýlenie alebo naklonenie, alebo perforácia nosa. Čo presne je perforácia nosa a ako by sa malo o nos starať po plastike nosa? Pozrime sa na názory odborníkov.
Rinoplastika zahŕňa augmentáciu vonkajšieho nosa vložením autológneho alebo alogénneho tkaniva alebo tkanivových náhrad s cieľom zlepšiť estetiku nosa. Ak sa po operácii vyskytne perforácia nosa, pacienti by mali zachovať pokoj, poradiť sa so svojím chirurgom a dodržiavať protokoly pooperačnej starostlivosti. Tento článok opisuje príčiny perforácie nosa a základné pooperačné opatrenia.
Perforácia nosa sa najčastejšie vyskytuje v blízkosti spodného okraja kolumely v nosných dierach alebo na špičke nosa. Symptómy zahŕňajú sčervenanie, opuch a citlivosť postihnutej sliznice s kolísavým pocitom. Aspiráciou sa môže uvoľniť žltý serózny výtok.Následne môže dôjsť k perforácii, často sprevádzanej minimálnym výtokom. V mieste perforácie môže silikónový implantát vystúpiť alebo vyčnievať. Na špičke nosa sú prvými príznakmi lesklá, napnutá koža, ktorá sa pred perforáciou postupne začervená a stenčí.
Aby sa predišlo perforácii, chirurgovia musia pri výrobe silikónových nosných implantátov zohľadniť lokálne napätie kože spolu s estetikou nosa.Ak sa implantovaný silikón počas operácie javí ako príliš tuhý alebo má bielkastú farbu, je potrebné ho bez váhania okamžite preformovať a upraviť, bez ohľadu na pôvodný estetický zámer. Okrem toho by pacienti nemali klásť nereálne požiadavky týkajúce sa kontúrovania nosa. V prípade potreby je možné na zdvihnutie špičky nosa použiť autológnu ušnú chrupavku. Ak sa prejavia príznaky perforácie, je potrebné zistiť príčinu a silikónový implantát opäť upraviť.Na zníženie napätia kože alebo v prípade závažných symptómov je potrebné silikónový implantát odstrániť. Je potrebné podať vysoké dávky antibiotík a plastiku nosa odložiť o šesť mesiacov až rok.
Pokyny pre pooperačnú starostlivosť
1. V počiatočnej fáze zotavovania aplikujte lokálne ľadové obklady, aby ste minimalizovali opuch. Od piateho dňa po operácii prejdite na teplé obklady, aby ste podporili hojenie.
2. Počas prvého týždňa po operácii implantát ešte nie je obalený vláknitým tkanivom a zostáva nestabilný. Venujte mimoriadnu pozornosť tomu, aby ste sa nedotýkali, nestláčali ani neudierali do tejto oblasti.
3. U osôb, ktoré potrebujú tradičnú čínsku medicínu alebo kortikosteroidné lieky, ako aj u osôb s cukrovkou, môže dochádzať k predĺženému hojeniu rán.
4. Približne 2–4 týždne po plastike nosa sa zdržte nosenia okuliarov a pokračujte v aplikácii studených obkladov na tvár. Udržujte hlavu vo vyvýšenej polohe približne 5 dní; aj keď ležíte, podložte si hlavu alebo chrbát 2–3 vankúšmi, aby sa opuch rýchlejšie zmenšil.Poznámka redakcie: Aby sa predišlo zbytočným komplikáciám po plastike nosa, pacienti musia prísne dodržiavať pokyny chirurga týkajúce sa pooperačnej starostlivosti.