Kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy luontaisia riskejä, eikä nenänkorjausleikkaus ole poikkeus. Joillakin potilailla voi esiintyä odottamattomia komplikaatioita leikkauksen jälkeen, kuten implantin siirtyminen, implantin siirtymä tai kallistuminen tai nenän perforaatio. Mikä siis on nenän perforaatio ja miten nenää tulisi hoitaa nenänkorjausleikkauksen jälkeen? Tutkitaanpa asiantuntijoiden näkemyksiä.
Rhinoplastiassa ulkoista nenää korostetaan lisäämällä autologista tai allogeenistä kudosta tai kudoskorvikkeita nenän esteettisyyden parantamiseksi. Jos nenän perforaatio tapahtuu leikkauksen jälkeen, potilaiden tulee pysyä rauhallisina, ottaa yhteyttä kirurgiin ja noudattaa leikkauksen jälkeisiä hoito-ohjeita. Tässä artikkelissa kuvataan nenän perforaation syitä ja leikkauksen jälkeisiä välttämättömiä varotoimia.
Nenän perforaatiot esiintyvät yleisimmin nenänielun alaosan lähellä, sieraimissa tai nenän kärjessä. Oireita ovat punoitus, turvotus ja arkuus vaurioituneessa limakalvossa sekä epävakaa tunne. Aspiraatiosta voi tulla keltaista seroosista eritettä.Perforaatio aiheuttaa usein vähäistä vuotoa, jolloin silikoni-implantti paljastuu tai työntyy ulos nenän kärjestä. Varhaisia oireita ovat paikallinen kiiltävä ja kireä iho, joka muuttuu punoittavaksi ja ohueksi perforaatiokohdassa.
Perforaatioiden ehkäisemiseksi kirurgien on otettava huomioon paikallinen ihon kireys ja nenän muotoilu silikoni-nenäimplantteja valmistettaessa.Jos implantoitu silikoni tuntuu leikkauksen aikana liian jäykältä tai näyttää valkealta, se on muokattava ja säädettävä viipymättä, riippumatta siitä, onko se kiinnittynyt alkuperäiseen muotoon. Lisäksi potilaiden ei tule esittää epärealistisia vaatimuksia nenän muotoilun suhteen. Tarvittaessa nenän kärkeä voidaan nostaa käyttämällä potilaan omaa korvan rustoa. Jos perforaation oireita ilmenee, syy on selvitettävä ja silikoni-implantti on säädettävä uudelleen.Ihon jännityksen vähentämiseksi tai jos oireet ovat vakavia, silikoni-implantti on poistettava. On annettava suuria annoksia antibiootteja ja nenänkorjausleikkaus on lykättävä kuudesta kuukaudesta vuoteen.
Leikkauksen jälkeiset hoito-ohjeet
1. Levitä paikallisesti jääpusseja alkuvaiheen toipumisvaiheen aikana turvotuksen minimoimiseksi. Viidennestä leikkauksen jälkeisestä päivästä alkaen siirry lämpimiin kompresseihin paranemisen edistämiseksi.
2. Ensimmäisen leikkauksen jälkeisen viikon aikana implantti on epävakaa, koska se ei ole vielä kapseloitunut sidekudokseen. Ole erittäin varovainen, jotta et kosketa, purista tai iske aluetta.
3. Henkilöt, jotka tarvitsevat tiettyjen sairauksien hoitoon kiinalaisia yrttilääkkeitä tai kortikosteroidilääkkeitä, sekä diabetesta sairastavat voivat kokea haavan paranemisen viivästyvän.
4. Vältä silmälasien käyttöä ja jatka kasvojen kylmäpakkausten käyttöä noin 2–4 viikon ajan nenäleikkauksen jälkeen. Pidä pää koholla noin 5 päivän ajan; jopa makuulla ollessasi tue päätäsi tai selkääsi 2–3 tyynyllä, jotta turvotus laskee nopeasti.Toimittajan huomautus: Nenäkirurgian jälkeisten tarpeettomien komplikaatioiden välttämiseksi potilaiden on noudatettava tarkasti kirurgin antamia leikkauksen jälkeisiä hoito-ohjeita.