Nos slouží jako centrální opora celého obličeje. Pokud nejste spokojeni s jeho vzhledem, rhinoplastika se často stává první volbou. Jako významný chirurgický zákrok s sebou rhinoplastika nese určitá rizika. Jaká jsou tedy tato potenciální rizika? Podívejme se na to blíže.
Je důležité si uvědomit, že všechny kosmetické zákroky s sebou nesou rizika, která se liší pouze svou závažností. Rizika spojená s rinoplastikou jsou obvykle estetické povahy. Podle statistik Americké společnosti plastických chirurgů vyžaduje 10 % rinoplastických zákroků revizní operaci nebo korekční opatření. Jaká jsou tedy přesně rizika spojená s rinoplastikou? Podívejme se na ně.
1. Asymetrie nebo odchylka nosu
K této komplikaci dochází při rinoplastice příležitostně a ovlivňují ji faktory, jako jsou zkušenosti chirurga, anatomické dispozice pacienta a pooperační péče. I zkušení lékaři se mohou setkat s chybami. Plastickí chirurgové označují takové pooperační nedokonalosti jako „sekundární deformity po rinoplastice“. Pokud je vada velmi nápadná, může být nutná revizní operace k odstranění silikonového implantátu, přetvoření nosu nebo výměně implantátu.
(1) Revize
Pokud je třeba nosní profil snížit, zkrátit, zúžit nebo narovnat a byl použit pevný silikon, lze implantát odstranit, problém vyřešit a implantát znovu vložit, jakmile je dosaženo požadovaného tvaru. Tento zákrok je jednodušší než původní operace a obvykle způsobuje minimální pooperační otoky, protože chirurgický tunel zůstává neporušený.
(2) Výměna
Pro zvýšení výšky, prodloužení krátkého nosu nebo rozšíření úzkého nosu je nutné starý implantát odstranit a nahradit novým. Implantát pro rinoplastiku se obvykle předem vyřezává mimo operační stůl, sterilizuje a poté implantuje během operace (bez nutnosti úpravy nebo s minimálními úpravami). Tento přístup nabízí dvě výhody: kratší operační čas a dostatek času na přípravu mimo operační stůl pro pečlivé vyřezávání.Pacient sedí vedle chirurga, který modeluje a zároveň sleduje, jak implantát sedí. Model se umístí na nos pacienta, aby se posoudila jeho vhodnost, a lze jej opakovaně upravovat, dokud není výsledek uspokojivý. Při výměně implantátu je původní struktura zakryta, což chirurgovi ztěžuje určení požadovaného tvaru. Proto je vhodné, aby pacient přinesl předoperační fotografie, které budou sloužit jako vodítko při modelování.V opačném případě musí být starý implantát během operace vyjmout, aby se odhalil původní tvar pro následný návrh a modelování. 2. Nekróza nosní tkáně Ačkoli po rinoplastice s použitím pevného silikonového implantátu nikdy nedochází k rozsáhlé nekróze nosní tkáně, může dojít k lokalizovanému vředění a nekróze, především v důsledku nedostatečných zkušeností chirurga:
1. Pokud je špička implantátu vytvarována příliš ostře namísto hladce, v kombinaci s nadměrným napětím, kůže ztenčí a je náchylná k trhání. Pokud pacient tuto skutečnost zanedbá (nevyhledá okamžitou lékařskou pomoc), může to vést k perforaci kůže a vystavení silikonu.
2. Příliš vysoký implantát způsobuje nadměrné napětí na kůži nosního hřbetu, což vede k ischemické nekróze a ulceracím.
3. Neprovedení včasné léčby infekce, což vedlo k vředům – nejzávažnější komplikaci rinoplastiky. Takovým problémům lze zcela předejít pečlivými preventivními opatřeními ze strany chirurga i pacienta.
Po zvážení těchto rizik byste i tak podstoupili rinoplastiku? Pokud se skutečně rozhodnete tak učinit, musíme ocenit vaše odhodlání. Nicméně je i nadále nezbytné vybrat akreditované nemocnice a chirurgy s bohatými zkušenostmi s rinoplastikou.