Hala betel fıstığı tüketiyor musunuz? Uzmanlar, ağız kanseri vakalarının %60'ının betel fıstığı tüketimiyle bağlantılı olduğunu belirtiyor. Dahası, 2003 yılında Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı, betel fıstığını tütün, alkol ve arsenikle aynı grupta yer alan Grup 1 kanserojen olarak sınıflandırmıştır.
Betel cevizi tam olarak nedir? Şu anda piyasada üç tür hakimdir: yeşil betel cevizi, tütsülenmiş betel cevizi ve Tayvan betel cevizi. Yeşil betel cevizi daha yumuşaktır, tatlı bir aroması vardır, tütsülenmemiştir ve daha hoş bir tada sahiptir.Tütsülenmiş betel fıstığı, tütsüleme işlemiyle kurutulur ve Hunan pazarında hakimdir; taze yumuşak tohumlardan yapılan Tayvan betel fıstığı, Tayvan'da yaygındır ancak anakarada nadiren görülür.
Tütün içeren betel fıstığı ağız, yutak ve yemek borusu kanserine neden olabilirken, tütün içermeyen betel fıstığı da ağız kanserine yol açar. Çeşitli betel fıstığı ürünlerinde bulunan areca fıstığı, herhangi bir zamanda kansere dönüşebilen kanser öncesi bir ağız rahatsızlığı (ağız boşluğunun submukozal fibrozu) oluşturur.Betel fıstığındaki kimyasallar çiğnendiğinde nitrozaminler oluşturur ve bunların kanserojen bileşikler olduğu doğrulanmıştır. Ayrıca, betel fıstığının sert dokusu çiğneme sırasında ağız mukozasında mekanik travmaya neden olur.
Betel fıstığının kanserojenik etkilerinin nedenleri:
Fiziksel hasar: Çiğneme sırasında betel fıstığı liflerinin sürtünmesi, ağız iç yüzeyinde lokalize travma ve mukozal hasara neden olur. Uzun süreli çiğneme, kalıcı, kronik hasara yol açarak kronik iltihaplanma, artan oksidatif stres ve hücresel proliferasyonu tetikler.Çalışmalar, betel cevizi çiğneyenlerde ağız mukozası hücrelerinin dökülme oranının önemli ölçüde arttığını göstermektedir. Biyotoksisite: Betel cevizi, önemli miktarda polifenol ve çeşitli alkaloidler içerir; bunların başlıca bileşeni, kuru net ağırlığın yaklaşık %1'ini oluşturan arekolindir.Arecolin, epitel hücrelerinin apoptozunu belirgin şekilde teşvik eder ve hücre dışı matriks makromoleküllerinin (kollajen, elastin vb.) birikim ve bozulma süreçlerini engeller. Ayrıca, betel cevizi genellikle belirli genotoksik özelliklere sahip areca cevizi ve kireç ile birlikte çiğnenir.Bu, öncelikle nitrozaminler, öjenol polifenoller ve reaktif oksijen türlerinin birleşik etkilerinden kaynaklanmaktadır. Tütünle sinerjik kanser teşviki: Betel cevizini tek başına çiğnemek ağız kanseri insidansını belirgin şekilde artırırken, betel cevizi çiğneyen ve aynı zamanda sigara içen kişilerde risk daha da yüksektir. Sigara içmek, ağız kanseri için bağımsız bir risk faktörüdür.Araştırmalar, tütün içeren betel cevizi çiğnemenin tükürükteki toksik maddeleri önemli ölçüde artırdığını ve DNA sentezi gibi hücresel süreçlerde belirgin bozulmalara neden olduğunu göstermektedir.
Betel cevizinin kanserojen özellikleri göz önüne alındığında, çiğnemek başka hangi olumsuz etkilere yol açar?
1. Dişlere zararlıdır: Uzun süreli çiğneme, dişlerde ciddi aşınmaya neden olur.
2. Diş eti sağlığına zararlıdır: Betel cevizi suyu ve kireç karışımı kolayca diş taşına dönüşür ve hem estetiği hem de diş eti sağlığını bozar. Kaba lifler diş etlerini delebilir veya dişlerin arasına sıkışarak diş eti sıkışmasına ve iltihaplanmaya neden olabilir.
3. Ağız mukozasına zararlıdır: Hafif vakalarda mukozada lezyonlar oluşabilirken, ağır vakalarda ağız kanserine kadar ilerleyebilir.
4. Temporomandibular ekleme zararlıdır: Uzun süreli çiğneme eklem üzerindeki stresi artırarak, tıklama, ağrı ve ağır vakalarda eklem diskinin delinmesi gibi semptomlara yol açar.
5. Sindirim sistemi üzerindeki etkisi: Betel fıstığının bazı bileşenleri tat sinirlerine ve tükürük salgısına zarar vererek sindirim fonksiyonunu bozabilir. Ayrıca, betel fıstığı kalıntıları mide zarını tahriş ederek iltihaplanmaya ve hatta mide mukozasının delinmesine neden olabilir.