ما هي محددات المخاض الطبيعي للمرأة وما الذي يمكن توقعه خلال مراحل المخاض الثلاث؟

　　العناصر الثلاثة للمخاض السلس

　　قوة المخاض قوة المخاض هي القوة التي تدفع الجنين وملحقاته خارج رحم الأم. وهي تشمل قوة انقباض رحم الأم، وقوة انقباض عضلات البطن والشرج، وقوة انقباض الحجاب الحاجز، وقوة انقباض الرحم هي القوة الرئيسية للمخاض.

　　قناة الولادة هي الممر لولادة الجنين وتنقسم إلى قناة ولادة عظمية وقناة ولادة لينة. قناة الولادة العظمية هي حوض الأم. يؤثر حجم وشكل الحوض بشكل مباشر على المخاض. تشير قناة الولادة الرخوة إلى عنق الرحم والمهبل والفرج لدى الأم. إذا كان عنق الرحم مفتوحاً بالكامل ولا توجد مقاومة من المهبل، يمكن للجنين أن يمر من خلاله ويخرج بشكل طبيعي.

　　ويرتبط حجم الجنين ووجود أو عدم وجود تشوهات والوضع الطبيعي للجنين ارتباطاً مباشراً بسلاسة الولادة.

　　ثلاث ملاحظات حول مراحل المخاض الثلاث

　　المرحلة الأولى من المخاض طويلة، يجب على الأم أن تأكل جيداً وتشرب جيداً وتنام جيداً وتتبرز في الوقت المناسب. إذا لم تكن أغشية الجنين قد تمزقت، يمكن للأم أن تمشي ببطء داخل المنزل، وإذا شعرت بالألم أثناء الطلق، فيمكنها تخفيفه بالتنفس العميق.

　　تعتمد إمكانية تقدم المرحلة الثانية من المخاض بسلاسة من عدمه على مدى قدرة الأم على التعاون بشكل وثيق، لأنه في هذا الوقت يجب أن يتناسب ضغط انقباض عضلات بطن الأم مع انقباض الرحم، لكي يكون هناك قوة قوية تساعد على الولادة السلسة. لذلك، يجب أن تتعلم الأم استخدام ضغط البطن بشكل صحيح. وتتمثل طريقة استخدام الضغط البطني في أنه في بداية الانقباض، تأخذ الأم نفسًا عميقًا، ثم مع اشتداد انقباض الرحم، تحبس الأم أنفاسها إلى أسفل حتى نهاية الانقباض. وفي الفترة ما بين الانقباضات، تستريح الأم بهدوء وتتوقف عن إجهاد نفسها. تعمل هذه الانقباضات الرحمية المتكررة وضغط عضلات البطن معاً بشكل وثيق لتسريع ولادة الجنين وتقصير المرحلة الثانية من المخاض.

　　في المرحلة الثالثة من المخاض، بعد ولادة الجنين، يتقلص حجم الرحم، وتنفصل المشيمة والأغشية المحيطة بالجنين عن الرحم وتخرج مع انقباضات الرحم، وهي نهاية المخاض بأكمله.