A hibátlan orrprofil elengedhetetlen az egész arcszerkezet harmonizálásához, míg az orr ápolása továbbra is kiemelten fontos az általános benyomás kialakításában. Még a legkifinomultabb szépség sem tud lenyűgözni, ha mitesszerek, pattanások vagy tág pórusok rontják az orr hegyét.
Annak ellenére, hogy az orrplasztika viszonylag kiforrott eljárás, olyan komplikációk, mint az implantátum kilátszása vagy az alakkal való elégedetlenség, korrekciós műtétet tehetnek szükségessé.Ma megbeszéljük, mire kell figyelni a másodlagos orrplasztika során.
Milyen komplikációk vagy problémák merülhetnek fel az orrplasztika után?
Implantátum kitettség: A túl hosszú vagy túl vastag implantátum áthatolhat a bőrön vagy a nyálkahártyán, ami az implantátum kitettségéhez vezethet.
Az implantátum elmozdulása vagy eltérése: Ez a komplikáció úgy nyilvánul meg, hogy az implantátum körvonala halványan láthatóvá válik. Az orr tapintása során kiderülhet, hogy a szilikon orrimplantátum elmozdult a bőr alatt.
Túlzott magasság: Az orrgyökér természetesen enyhe ívet képez. A túlzottan megemelt orrnyereg természetellenesnek tűnik, és azonnal felismerhető, hogy mesterséges.
Bőrpír és „könnyű árnyékolás”: Ez túl vékony vagy egyenetlen rétegekben felvágott lebenyekből, vagy nem megfelelően kialakított metszési síkokból eredhet.
Nem kielégítő orrplasztika utáni kontúr: Ez a páciens és a sebész közötti kommunikációs hiányosságokból eredhet, amikor a végső orrprofil nem felel meg a páciens elvárásainak.
Elutasító reakció: Elsősorban fájdalommentes duzzanat formájában jelentkezik, amely nem reagál az antibiotikumos kezelésre, nem gyógyuló metszések, sőt, serozos folyadékot kiválasztó bőrfekélyek formájában is megnyilvánulhat. Az implantátumot haladéktalanul el kell távolítani, hogy megakadályozzák az állapot romlását.
A másodlagos orrplasztika az alábbi okok miatt nagyobb kihívást jelent, mint az elsődleges műtét:
1. Az orrszövetek fibrózisa
2.Hegszűkület
3. Az eredeti orr kontúrjának megváltozása
4. A műtét utáni összehúzódás és az orrszerkezetek deformálódása
A másodlagos orrplasztika hat alapelve
A műtét második alkalommal mindig nagyobb kihívást jelent. A másodlagos beavatkozás az első műtét kudarcát jelenti, ami magasabb kiindulási pontot és nagyobb komplexitást jelent.Milyen alapelveket kell betartani a másodlagos orrplasztika során?
1. Nyitott orrplasztikai technikát kell alkalmazni. Ez a megközelítés biztosítja a sebész számára a tiszta látást és lehetővé teszi a pontos kivitelezést.
2. A meszesedett kapszuláris szövetet teljesen el kell távolítani. Ennek elmulasztása rontja a korrekciós műtét esztétikai eredményét, mivel a meszesedett kiemelkedések torzíthatják az orrnyereg kontúrját.
3. Ha nincs kapszuláris kontraktúra, az orrnyereghez szilikon vagy expandált politetrafluor-etilén (ePTFE) implantátumok használhatók.
5. Kapszuláris kontraktúrával rendelkező orrok esetében az implantátum eltávolítása után az orrnyerget septum- vagy fülkagyló-porccal kell mérsékelten meghosszabbítani. Az orrnyereg megnagyobbításához a tágult politetrafluor-etilén (ePTFE) előnyösebb, mivel nem okoz kapszuláris kontraktúrát.
6. A komplex orrplasztika egyszerre több orrproblémát is megold. A megnagyobbításon túl a betegek egyidejűleg megoldhatják olyan problémákat is, mint a lelógó orrszárnyak, a túl széles orr, a mély orrszárny-redők vagy a kiugró orrlyukak.Például a széles orrnyereg egyidejű orrcsont-csökkentő műtétet tehet szükségessé, míg a túl széles orrlyukak részleges orrszárny-reszekciót igényelhetnek azok szűkítése érdekében. A túlzottan látható orrlyukak kompozit fülkagyló-porcátültetéssel kezelhetők.