Številne bodoče mamice se za carski rez odločijo zaradi dobrodošlice novemu življenju, spolnih bolečin, skrbi zaradi težkega poroda, želje po ohranjanju kondicije in drugih razlogov, a ko mnoge ženske, ki so imele carski rez, nekoliko upočasni veselje, da bodo prvič postale matere, postane grda brazgotina po carskem rezu na trebuhu najbolj boleča v njihovem srcu! Številne bodoče mamice skrbi brazgotina po carskem rezu, zato vam predstavljamo nekaj dobrih načinov, kako se ji izogniti!

　　Kako je videti brazgotina po carskem rezu?

　　Po carskem rezu (carski rez) bo brazgotina na vašem trebuhu sprva rahlo izbočena, otekla in temnejša kot običajno, videti bo živo rdeča. Trenutno se večina carskih rezov izvaja s spodnjim prečnim rezom, kar pomeni, da je vaša brazgotina vodoravna brazgotina vzdolž bikini linije (kar pomeni rob območja, kjer ženskam rastejo pubične dlake).

　　Za rano na trebuhu posebej skrbite in brazgotina po carskem rezu se bo v 6 tednih po operaciji občutno zmanjšala. Kirurški rez za carski rez je dolg le 10,2 do 15,2 centimetra in širok 0,32 centimetra. Ko se mesto reza postopoma zaceli, se bo brazgotina zmanjšala na 0,2 cm.

　　Kako lahko polepšam svojo brazgotino?

　　Neuglednih brazgotin ni mogoče odpraviti, ko enkrat nastanejo. Zato je preprečevanje pomembnejše od zdravljenja, najučinkovitejši način za preprečevanje grdih brazgotin pa je čimprejšnji enakomeren, učinkovit in stalen pritisk na zašito brazgotino. Če želite polepšati grde brazgotine, ki so preveč izbočene, široke ali konkavne, ko enkrat nastanejo, je najučinkovitejši način za to operacija. Brazgotine imajo radi ljudje z brazgotinami na telesu, tudi najmanjše rane bodo pustile očitne in pretirane brazgotine. Zato se je najbolje izogniti carskemu rezu, če imate brazgotine.

　　Priprava na carski rez

　　Ko se odločite za carski rez, morate okrepiti prehrano pred porodom in po njem ter uživati več svežega sadja, zelenjave, jajc, mleka, pustega mesa, mesne kože in drugih živil, bogatih z vitaminoma C in E ter esencialnimi aminokislinami, ki lahko spodbudijo krvni obtok in izboljšajo presnovno funkcijo povrhnjice. Izogibajte se uživanju stimulativne hrane, kot so čili, čebula in česen, da ne bi povzročili srbenja. Nekatere kronične bolezni, kot so: podhranjenost, slabokrvnost, sladkorna bolezen itd., ne spodbujajo celjenja ran, temveč povzročajo brazgotinjenje, zato jih je treba aktivno zdraviti. Pred operacijo temeljito očistite celotno telo, preventivno uporabite antibiotike; kirurško logistiko zamenjajte z zdravili, ohranjajte rano in okoliško okolje čisto in suho, da ne povzročite okužbe, hematoma, da ne bi zavlačevali celjenja rane.

　　Predporodna izbira ustreznega načina za odprtje carskega reza:

　　(1) Ravno

　　Kirurška metoda: Neposredno pod popkom se naredi približno 15 cm dolga rana v ravni smeri.

　　Prednosti: V primeru kakršne koli nesreče med operacijo je lažje povečati velikost rane, obseg operacije pa bo jasnejši in hitrejši.

　　Slabosti: Videz rane je manj prijeten za oko. Poleg tega je zaradi vlečenja brazgotine in večjega pritiska pri ravni rani večja verjetnost, da bo zrasla brazgotina ali nastala trebušna kila.

　　(2) Vodoravna

　　Kirurška metoda: V spodnjem delu trebuha na zgornjem robu sramne kosti, to je na mestu zgornjega roba sramne dlake, se naredi približno 10 do 15 centimetrov dolga vodoravna rana, podobna smejalnici.

　　Prednosti: rana je lepša in manjša verjetnost nastanka trebušne kile in brazgotinjenja.

　　Slabosti: Vidno polje rane bo zmanjšano in ni primerna za druge zapletene operacije ali za debele bolnike.

　　Izbira pravega šiva

　　Metode šivanja ran po carskem rezu segajo od najlonskih nevpojnih šivov, ki jih je treba v prvih dneh odstraniti, do najpogosteje uporabljenih sintetičnih šivov (splošno znanih kot mesni šivi), ki jih je mogoče skriti v rani, da je rana bolj estetska, in so samovpojni, ter sodobnih kozmetičnih sponk in sponk, ki imajo vsaka svoje prednosti in slabosti.

　　Botanični šiv] Na splošno je za šivanje rane bolj priročno uporabiti botanični šiv, ki ga po operaciji ni treba odstraniti, kar ne le skrajša število dni hospitalizacije, temveč tudi zmanjša bolečino v rani. Če pa se botanični šiv pri majhnem številu bolnikov slabo vpija, lahko na mestu šiva nastane majhna pustula, kar povzroči bolečino in nelagodje v rani ter celo nastanek granulomatoznih tkiv.

　　Kozmetične nohte ali sponke lahko odstranimo po zacelitvi rane (tj. 5-7 dni po operaciji), tako da ne bodo ostali v rani in povzročili draženja rane, vendar lahko postopek odstranjevanja nohtov ali šivov povzroči bolečino in nelagodje v rani, na mestu, kjer so nohti prirezani, pa lahko ostane tudi majhna sled.

　　Nasvet trava za srečno nosečnost: obe metodi imata svoje prednosti in slabosti, zato je priporočljivo, da se mamice, ki želijo opraviti carski rez, pogovorijo s svojim zdravnikom in izberejo najprimernejši način.

　　Zaščitni ukrepi po porodu

　　Pred odstranitvijo šivov in po njej se izogibajte napornim dejavnostim in se izogibajte pretiranemu raztezanju ali stranskemu upogibanju telesa; pri počitku je najbolje počivati v bočnem, rahlo upognjenem položaju, da zmanjšate napetost trebušne stene. Takoj po odstranitvi šivov se lahko uporabi obloga, kot je silikonski elastični povoj ali elastični mrežni rokav, s katerim se izvaja pritisk za preprečevanje brazgotinjenja. Zaradi stalnega pritiska lahko namreč pride do lokalne hipoksije brazgotine, kar zavira rast brazgotine.

　　Približno dva do tri tedne po tem, ko je kirurški rez zabrazgotinjen, se brazgotina začne širiti, takrat postane lokalno rdeča, vijolična, trda in štrli s površine kože. Približno tri mesece do pol leta se proliferacija fibroznega tkiva postopoma ustavi, tudi brazgotina postopoma postane ravna in mehka, barva postane temno rjava, takrat se brazgotina pojavi boleča in srbeča. Zlasti ob močnem potenju ali vremenskih spremembah so brazgotine tako srbeče, da jih je treba popraskati in videti kri, preden lahko obupate. Zato je pri bolnikih z brazgotino bolečino dobro prenašati, srbenje pa je težko reči.

　　Pravi način za spopadanje z njim: za srbenje uporabite nekaj lokalnih zdravil, kot so kožna luč, deksametazon, deksametazon itd. Ne praskajte z rokami ali drgnite z oblačili ali umivajte z vodo, saj boste s tem le poslabšali lokalno draženje, tako da bo prišlo do vnetne reakcije vezivnega tkiva, kar bo povzročilo nadaljnje srbenje. Poleg tega strganin po rezu ne smete predčasno odkriti, sicer bodo še vedno ostale v fazi popravljanja epidermalnih celic stran ali celo odtrgale dermalno tkivo in spodbudile srbenje rane. Izogibajte se tudi sončni svetlobi, da preprečite ultravijolično stimulacijo nastanka hiperpigmentacije. Uporaba terapije z voskom, magnetne terapije in druge fizioterapije za zmanjšanje brazgotine.