De meest opvallende symptomen van goedaardige prostaathyperplasie (BPH) zijn symptomen van de lagere urinewegen, zoals moeilijkheden bij het plassen, frequent urineren, urgentie, pijnlijk urineren, aarzeling en een zwakke urinestraal. De daaruit voortvloeiende verslechtering van de kwaliteit van leven is ook de belangrijkste reden waarom patiënten behandeling zoeken.
Wat zijn dan de behandelingsopties voor goedaardige prostaathyperplasie?
I. Waakzaam wachten
Waakzaam wachten is een niet-farmacologische, niet-chirurgische behandelingsmethode. Het omvat voorlichting aan de patiënt, begeleiding bij levensstijl en regelmatige vervolgafspraken. Aangezien BPH een progressieve, goedaardige histologische proliferatie van prostaatweefsel is, is het verloop ervan moeilijk te voorspellen. Langdurige follow-up wijst uit dat slechts een minderheid van de BPH-patiënten complicaties kan ontwikkelen, zoals urineretentie, nierinsufficiëntie of blaasstenen.Daarom kan waakzaam afwachten een geschikte aanpak zijn voor de meeste BPH-patiënten, vooral wanneer symptomen van de lagere urinewegen nog geen significante invloed hebben op hun kwaliteit van leven.
II. Medische behandeling
Het kortetermijndoel van medische behandeling voor BPH is het verlichten van symptomen van de lagere urinewegen, terwijl het langetermijndoel is om de klinische progressie te vertragen en complicaties te voorkomen. Uiteindelijk is het overkoepelende doel van medische behandeling het behouden van een hoge kwaliteit van leven voor patiënten, terwijl de bijwerkingen van de behandeling tot een minimum worden beperkt.
III. Chirurgische behandeling
Aangezien BPH een progressieve aandoening is, kunnen patiënten met ernstige symptomen uiteindelijk een chirurgische ingreep nodig hebben. Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor patiënten met ernstige BPH of bij wie de symptomen van de lagere urinewegen de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen, met name wanneer medische therapie niet effectief blijkt te zijn of wordt geweigerd.