Die Chorionzottenbiopsie kann zu Fehlbildungen des Fötus führen
Eine 26-jährige schwangere Frau in Anshan City, die bereits Mutter einer Tochter war, wurde erneut schwanger, in der Hoffnung, einen Sohn zu bekommen. Ihre Familie suchte nach verschiedenen Methoden, um das Geschlecht des Fötus zu bestimmen.Später erfuhr die Familie, dass durch eine Chorionzottenbiopsie das Geschlecht relativ früh bestimmt werden kann. In der 10. Schwangerschaftswoche unterzog sich die Frau dem Eingriff in einer kleinen Klinik vor Ort.Warum führt eine Chorionzottenbiopsie zu Entwicklungsstörungen des Fötus? Professor Ren Mulang, Direktor der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Zhongda-Krankenhaus der Southeast University, erklärt, dass es sich bei diesem Verfahren um eine invasive Untersuchung handelt, die in der frühen Schwangerschaft durchgeführt wird. Seriöse Krankenhäuser bieten sie Frauen, die eine Geschlechtsauswahl wünschen, nicht an, was viele dazu veranlasst, heimlich kleine Kliniken mit unregulierten Techniken und Geräten aufzusuchen, wodurch sich die Risiken erheblich erhöhen.Die Entnahme von Chorionzotten zur Geschlechtsbestimmung erfordert einen Punktionsvorgang. Diese invasive Untersuchung birgt für die Mutter Risiken wie Blutungen, Fruchtwasserverlust, Fehlgeburten oder sogar Verletzungen des Fötus.Da die Chorionzotten in unmittelbarer Nähe zur sich entwickelnden fetalen Zellmasse liegen, haben die fetalen Zellen bis zur 10. Schwangerschaftswoche eine spezialisierte Differenzierung durchlaufen und sind nicht mehr die ursprünglichen pluripotenten Stammzellen. Eine Schädigung dieser differenzierten Zellen, aus denen sich später bestimmte Organe oder Gliedmaßen entwickeln können, könnte zum Fehlen von Gliedmaßen oder Organen führen, was Entwicklungsstörungen zur Folge hätte.>Die Bestimmung des Geschlechts des Fötus muss unter strengen medizinischen Indikationen durchgeführt werden. Im Allgemeinen wird sie nur in Betracht gezogen, wenn genetische Faktoren auf ein potenzielles Risiko für X-chromosomale Erbkrankheiten beim Fötus hinweisen. Darüber hinaus gelten strenge staatliche Vorschriften für die Durchführung der Geschlechtsbestimmung des Fötus. Nur Krankenhäuser, die eine technische Zulassung erhalten haben und bestimmte Kriterien erfüllen, sind zur Durchführung dieses Verfahrens berechtigt. Diese pränatale Diagnosetechnik unterliegt strengen Betriebsvorschriften, um den Schutz sowohl der Mutter als auch des Fötus zu maximieren.
Bis heute wurden über siebzig X-chromosomale Erbkrankheiten identifiziert, darunter klinisch häufige Erkrankungen wie Hämophilie A und B, Duchenne-Muskeldystrophie und Rot-Grün-Blindheit.
X-chromosomale rezessive Erkrankungen folgen einem bestimmten Muster: Weibliche Träger zeigen keine oder nur leichte Symptome, während männliche Träger ausnahmslos die Erkrankung entwickeln. Wenn eine weibliche Trägerin einen nicht betroffenen Mann heiratet, sind die Hälfte ihrer Söhne betroffen und die andere Hälfte nicht, während alle Töchter nicht betroffen sind. Folglich kann die pränatale Diagnose dazu führen, dass weibliche Föten behalten und männliche Föten abgetrieben werden.Wenn ein Mann mit einer X-chromosomalen Erkrankung eine nicht betroffene Frau heiratet, sind die Söhne nicht betroffen, die Töchter jedoch schon. Wenn der Vater eine X-chromosomale dominante Erkrankung hat und die Mutter nicht betroffen ist, sind alle Töchter betroffen. Nach der pränatalen Diagnose sollten daher männliche Föten behalten und weibliche Föten abgetrieben werden. Risiken im Zusammenhang mit der Geschlechtsbestimmung des Fötus Die Geschlechtsbestimmung des Fötus dient zwar einem medizinischen Zweck, birgt jedoch inhärente Risiken.Neben der Chorionzottenbiopsie sind auch die Amniozentese und die Cordozentese invasive Diagnoseverfahren. Beide Methoden zur Bestimmung des Geschlechts des Fötus werden im zweiten Trimester durchgeführt und bergen Risiken wie Blutungen bei der Mutter, Austreten von Fruchtwasser, Fehlgeburten, Verletzungen des Fötus, intrauterine Infektionen und Infektionen des Fötus, die zum Tod führen können. Die durch die Verfahren verursachten Schmerzen und Belastungen können auch Risiken auslösen, die über kardiovaskuläre Komplikationen hinausgehen.Aktuelle Forschungen zu Ultraschalluntersuchungen zeigen keine nachteiligen Auswirkungen auf den Fötus, allerdings ist die Genauigkeit nach wie vor gering. Daher führen Pränataldiagnostiker keine Bestimmung des Geschlechts des Fötus durch, es sei denn, sie sind aufgrund von Bedenken hinsichtlich möglicher genetischer Störungen dazu veranlasst.
Ein Schwangerschaftsabbruch in der Mitte der Schwangerschaft birgt erhebliche Risiken für die Mutter
Da die Geschlechtsbestimmung des Fötus in der Regel im zweiten Trimester erfolgt, ist ein Schwangerschaftsabbruch in diesem Stadium mit erheblichen Risiken für die Mutter verbunden, unabhängig davon, ob er aus genetischen Gründen oder zur Geschlechtsauswahl erfolgt.
Für Schwangerschaftsabbrüche im mittleren Stadium sind medizinische oder chirurgische Abtreibungen mittels Kürettage ungeeignet; die Schwangere muss eine Wehenauslösung vornehmen lassen. In der Vergangenheit verursachte die zangenunterstützte Kürettage größere körperliche Traumata, und einige unzureichend ausgestattete Kliniken wenden diese Methode möglicherweise noch immer an. Bei der Wehenauslösung werden Medikamente oder mechanische Mittel eingesetzt, um die Gebärmutterkontraktionen anzuregen und einen Prozess auszulösen, der dem natürlichen Geburtsvorgang ähnelt, um den Fötus auszustoßen.
Induzierte Schwangerschaftsabbrüche während der mittleren Schwangerschaft bergen das Risiko schwerwiegender Komplikationen, darunter Gebärmutterverletzungen, zurückgebliebene Plazenta, Plazentafragmente, Restmembranen, schwere Infektionen, Fruchtwasserembolie und Blutungen.Gebärmutterschäden, die zu Blutungen, Infektionen oder Fruchtwasserembolien führen, können ohne sofortige Intervention lebensbedrohlich sein; Fruchtwasserembolien haben eine Sterblichkeitsrate von bis zu 80 %. Ein künstlicher Schwangerschaftsabbruch kann auch Störungen des Hormonsystems und Unfruchtbarkeit verursachen. Sollte eine Hysterektomie erforderlich sein, verliert die Frau nicht nur ihre Fortpflanzungsfähigkeit, sondern leidet auch unter erheblichen psychischen Folgen. Natürlich sind die Risiken noch größer, wenn der Eingriff illegal in nicht regulierten medizinischen Einrichtungen durchgeführt wird.Professor Ren Mulian, Direktor der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Zhongda-Krankenhaus der Southeast University, betonte, dass die Bestimmung des Geschlechts des Fötus sowohl aus ethischer Sicht als auch im Hinblick auf die Gesundheit von Mutter und Fötus wissenschaftlichen Grundsätzen entsprechen und nicht wahllos durchgeführt werden sollte.