Marionettiviivat ovat yleisimpiä ilmeviivoja, jotka syntyvät tyypillisesti suun ympärillä toistuvista liioitelluista kasvojen liikkeistä. Tottumukselliset ilmeet, kuten suun mutristaminen, huulien puristaminen tai suun kulmien laskeminen, voivat edistää niiden muodostumista.Suun ympärillä olevan ihon ikääntyminen myös vaikuttaa näiden ryppyjen muodostumiseen. Ajan myötä kollageenitasot tällä alueella vähenevät, mikä aiheuttaa retikulaarisen tukirakenteen paksuuntumisen, kovettumisen ja elastisuuden menettämisen. Iho ohenee ja ikääntyy, mikä johtaa ihon pinnan löystymiseen ja ryppyjen muodostumiseen.
Menetelmät marionettijuonteiden vähentämiseksi:
1. Kirurginen ryppyjen poisto
Ulkomailla yleisesti "kasvojenkohotukseksi" kutsuttu toimenpide käsittää kasvojen ja kaulan ihon ja alla olevien kudosten erottamisen ennen niiden kohottamista ja kiinnittämistä pääasiassa ylöspäin. Tämä tasoittaa tai poistaa pinnan ryppyjä ja poimuja korjaamalla ikääntymiseen liittyvää notkautumista tietyillä alueilla.
2. Endoskooppinen kasvojenkohotus
Perusperiaate on samanlainen kuin perinteisessä leikkauksessa, mutta endoskopiassa tarvitaan vain kolme pientä viiltoa otsaanYksi pieni viilto tehdään kunkin korvan eteen ja taakse. Tämä korvaa perinteisen leikkauksen suuren viillon seitsemällä pienellä, yhden senttimetrin viillolla. Endoskooppisen avun avulla iho irrotetaan ihonalaisesti, nostetaan ylöspäin ja taaksepäin ja ommellaan tai kiinnitetään teräksisillä hakasilla jännityksen lisäämiseksi. Ylimääräistä ihoa ei tarvitse poistaa, vaan se siirretään yksinkertaisesti pään kruunun ja korvien taakse.
Sopivat ehdokkaat: Kasvojen ikääntymiseen vaikuttavat perimä, ikä, ympäristö, ravitsemus, sairaudet ja ammatti. Ryppyjä ilmestyy tyypillisesti 30 vuoden iän jälkeen, ja ne voimistuvat 40 vuoden iän jälkeen. Siksi toimenpide sopii parhaiten 35–60-vuotiaille, erityisesti niille, joilla on syviä, näkyviä ryppyjä tai merkittävä kasvojen ihon löystyminen.