Marionetlinjer er blandt de mest udbredte udtrykslinjer og opstår typisk som følge af hyppige overdrevne ansigtsbevægelser omkring munden. Vanemæssige udtryk såsom at trække på smilebåndet, spidse læberne eller vende mundvigen nedad kan bidrage til deres dannelse.Aldring af huden omkring munden bidrager også til disse rynker. Over tid mindskes kollagenniveauet i dette område, hvilket får den retikulære støttestruktur til at blive tykkere, hårdere og miste elasticitet. Dermis bliver tyndere og ældes, hvilket fører til slaphed i hudoverfladen og dannelse af rynker.
Metoder til at reducere marionetlinjer:
1. Kirurgisk fjernelse af rynker
Denne procedure, der i udlandet ofte kaldes "facelift", indebærer, at huden og det underliggende væv i ansigtet og på halsen adskilles, inden det løftes og fastgøres primært opad. Dette udglatter eller fjerner overfladiske rynker og folder og korrigerer aldersrelateret slaphed i bestemte områder.
2. Endoskopisk ansigtsløftning
Det underliggende princip er det samme som ved traditionel kirurgi, men endoskopi kræver kun tre små snit i panden.med et lille snit foran og bag ørene. Dette erstatter det store snit i traditionel kirurgi med syv små snit på 1 cm. Ved hjælp af endoskopisk assistance løsnes huden derefter subkutant. Den løftes derefter opad og bagud, sys eller fastgøres med stålklammer for at øge spændingen. Overskydende hud behøver ikke fjernes, men flyttes blot over kronen af hovedet og bag ørerne.
Egnede kandidater: Ansigtsaldring påvirkes af genetik, alder, miljø, ernæring, sygdom og erhverv. Rynker opstår typisk efter 30-års alderen og bliver mere markante efter 40. Proceduren er derfor bedst egnet til personer i alderen 35-60 år, især dem med dybe, markante rynker eller betydelig slaphed i ansigtshuden.