Линиите на марионетката са сред най-разпространените изразни линии, които обикновено възникват в резултат на чести преувеличени движения на лицето около устата. Навици като нацупване, стискане на устните или извиване на устата надолу могат да допринесат за образуването им.Стареенето на кожата около устата също допринася за появата на тези бръчки. С течение на времето нивата на колаген в тази област намаляват, което води до удебеляване, втвърдяване и загуба на еластичност на ретикулярната поддържаща структура. Дермата се изтънява и старее, което води до отпускане на повърхностния слой на кожата и образуване на бръчки.
Методи за намаляване на марионетните бръчки:
1. Хирургично отстраняване на бръчки
Обикновено наричана „лифтинг“ в чужбина, тази процедура включва отделяне на кожата и подкожните тъкани на лицето и шията, преди да бъдат повдигнати и фиксирани предимно нагоре. Това изглажда или елиминира повърхностните бръчки и гънки, коригирайки свързаното с възрастта отпускане в определени области.
2. Ендоскопски лифтинг
Основният принцип е подобен на традиционната хирургия, но ендоскопията изисква само три малки разреза на челото,с по един малък разрез пред и зад всяко ухо. Това замества големия разрез при традиционната хирургия с седем малки разреза от един сантиметър. С помощта на ендоскоп кожата се отделя подкожно. След това се повдига нагоре и назад, зашива се или се фиксира със стоманени скоби, за да се увеличи напрежението. Излишната кожа не се отстранява, а просто се премества над върха на главата и зад ушите.
Подходящи кандидати: Стареенето на лицето се влияе от генетиката, възрастта, околната среда, храненето, заболяванията и професията. Бръчките обикновено се появяват след 30-годишна възраст и стават по-изразени след 40. Поради това процедурата е най-подходяща за лица на възраст 35–60 години, особено за тези с дълбоки, забележими бръчки или значителна отпуснатост на кожата на лицето.