Laut Expertenanalysen ist ein chirurgischer Eingriff in der Regel erforderlich, wenn die Diskrepanz zwischen der linken und rechten Seite der Gesichtsmitte mehr als 3 mm beträgt oder wenn der Höhenunterschied zwischen den beiden Seiten mehr als 3 mm beträgt, insbesondere wenn funktionelle Probleme wie Zahnfehlstellungen auftreten. Die chirurgischen Ansätze variieren je nach zugrunde liegender Ursache und spezifischer Erkrankung. Patienten mit angeborenen Gesichtsfehlbildungen müssen regelmäßig röntgenologisch überwacht werden, um das Knochenwachstum zu beurteilen und zusätzliche Probleme wie Anomalien an den Ohren oder Wangenknochen zu erkennen.
Entsprechend zeigen Untersuchungen südkoreanischer plastischer Chirurgen, dass etwa 69 % der Menschen eine Gesichtsasymmetrie aufweisen.
Die Behandlung einer angeborenen Gesichtsasymmetrie umfasst einen schrittweisen Prozess der Verlängerung der Knochenstruktur der kürzeren Seite, wobei das optimale Operationsalter bei etwa sechs Jahren liegt. Bei einer nicht angeborenen Gesichtsasymmetrie sollte die Entscheidung für eine Operation hingegen bis zum Erwachsenenalter verschoben werden.Bei erworbenen Asymmetrien, die durch Unfälle verursacht wurden, kann zwischen Asymmetrien der Gesichtskontur und Asymmetrien der Gesichtsmittellinie unterschieden werden. Diese erfordern eine längere Beobachtung, um die Wachstumsraten zu beurteilen, bevor ein systematischer Behandlungsplan erstellt werden kann.
Die diagnostischen Befunde bestimmen die Vorgehensweise: Skelettdeformitäten erfordern eine Umformung der Gesichtsknochen, eine Knochenverlängerung oder eine orthognathische Operation; Haut- oder Fettprobleme können durch Fetttransplantation, Gewebetransfer oder Muskeltransplantation behoben werden. Bei einer Fehlstellung der Zähne ist eine begleitende kieferorthopädische Behandlung erforderlich. Daher ist es unerlässlich, eine Fachklinik zu wählen, in der die Abteilungen für Zahnmedizin und plastische Chirurgie eng zusammenarbeiten.
Südkoreas führender Spezialist für Gesichtsknochen erklärt: „Perfekte Symmetrie ist unrealistisch. Solange die Asymmetrie subtil ist und das tägliche Leben nicht beeinträchtigt, ist sie in der Regel kein Grund zur Sorge. Eine Behandlung ist jedoch erforderlich, wenn die Asymmetrie stark ausgeprägt ist, wenn eine Zahnfehlstellung das normale Kauen verhindert oder wenn solche Bissprobleme Schulterschmerzen verursachen.“
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