必読:地震後の負傷時の自己救護方法
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頭部外傷(頭蓋脳損傷)に伴う耳漏・鼻漏は塞がないこと
地震による人体への損傷は主に、建物の崩壊による機械的外力損傷、埋没による窒息損傷、地震後の水道・電気・ガス・ガス漏れなどによる二次災害の三つに分類される。震源地では、打撃・衝撃・弾着・衝突・引き裂き・振動・圧迫・転倒などにより頭蓋脳損傷が生じやすく、頭蓋骨骨折により耳や鼻から脳脊髄液が流出する場合がある。この時、多くの人は反射的に頭を後ろに反らしたり、穴を塞ごうとする。しかし、このような行為は頭蓋内圧を上昇させ、頭蓋内損傷を悪化させる恐れがあり、さらに逆流した液体が重篤な頭蓋内感染を引き起こす可能性がある。
胸部への鋭利物刺入時は抜かないこと
地震時の建物崩壊では鋭利な物が人体胸部に刺さることが多いが、多くの負傷者は反射的に刺入物を抜こうとする。これは極めて誤った対応である。理由は二つ:第一に、救護措置なしに突然抜くと血管破裂による大量出血を招き、生命を脅かす。次に、鋭利な物を抜く瞬間に大気が陰圧の胸腔内に流入し、気胸を引き起こす可能性がある。これにより縦隔が揺れ動き、心臓を圧迫して停止させる恐れがある。正しい対応は、まず手で刺さった物を固定すること。あるいは布切れ(緊急時には衣服などで代用可)で刺さった部位を軽く縛り、激しい動きを避け、救助を待つか要請することである。
四肢末端動脈出血の止血帯位置は近接部位を避ける
震源地で腕部や下腿部の四肢末端(手足に近い足首付近)動脈から出血した場合、止血帯を巻く際は出血点に近い部位を避け、膝や肘を越えた位置を選択すべきである。対応する大血管は尺骨・橈骨や脛骨・腓骨の間を通っているため、止血効果が低く関連神経(橈骨神経)を損傷しやすいからです。
皮膚損傷出血に土を塗るのは厳禁
民間療法として、皮膚損傷出血に土を塗ると消炎・止血効果があるという説があります。これは実は誤解である。土壌には嫌気性菌——破傷風菌が含まれており、この方法では消毒や止血効果が得られないばかりか、破傷風を引き起こしやすく、重症化すれば致命的となる。
骨折後(打撲後)の四肢は「軽率な動作」を厳禁
被災地で打撲を負った場合、まず骨折の可能性を考慮すべきである。自己救助の際には、負傷部位を動かさず、骨折断端が二次損傷を受け、血管や神経の損傷を悪化させるのを防ぐ必要がある。状況に応じて、関節を越えて骨折部位を挟むように二本の小枝などを置き、紐や布で固定する。指先や足先が痺れない程度に締めれば、良好な固定効果が得られる。
有害ガス漏洩時は風下への避難を厳禁
地震では施設損傷による有害ガス漏洩が頻発する。被災者は慌てて風向きを無視し、無闇に群衆に従って風下へ逃げるケースが多い。実は風上へ避難するのが最善策であり、有害ガスが風下へ流れて人体に被害を与えるのを効果的に防げる。
自救時の救助要請はむやみに大声で叫ぶのは避ける
地震で閉じ込められ脱出できない場合、救助隊の注意を引くために救助要請を行うことは周知の事実です。しかし多くの場合、恐怖から声を枯らして泣き叫んだり、全力を振り絞って家族を呼んだりします。このような無謀な叫びは体力を過剰に消耗し、酸素消費量を増大させるため、失神やショックを引き起こす危険性があります。この時はタイミングを見計らって効果的に救助を求めるべきです。手近にある金属物を叩いたり、ガラスや鏡などの光る物を使って反射光で救助隊員の注意を引いたり、ラジオがあれば音量を大きくするなど、様々な救助要請方法を活用し、自救の目的を達成しましょう。
地震後の自己救助と相互救助の重要性
1、災害発生時に自己救助・相互救助が極めて重要な理由とは?
答:被災者による自己救助・相互救助は、最大限の時間を稼ぎ、命を救うことができる。例えば1976年の唐山地震(マグニチュード7.8)では、唐山市区(郊外・鉱区を除く)の70万人以上が被災し、約80~90%が倒壊した建物に閉じ込められたが、懸命な救助活動により80%以上の埋没者が救出され、数十万人が死の淵から生還した。
2. 震後の救助活動の原則は?
答:(1) まず近くにいる人を救う。家族、隣人、通行人を問わず、遠くの人を優先すると救出の好機を逃すことが多い。
(2) 救出しやすい人を優先する。これによりスピードを上げ、救助隊を拡大できる。
(3) まず若年層・壮年層を救出し、彼らが迅速に救援活動で役割を果たせるようにする。
(4) まず「生存者」を救い、次に「負傷者」を救う。唐山地震の際、ある農村女性が一人を救出するたびに頭部だけ露出させて呼吸を確保し、すぐに次の救助に向かった結果、短時間で数十人を救出した。
3、埋没者の探し方は?
答:まず救助を求める声が聞こえないか注意深く耳を澄ます。呼びかけや叩く音などで埋没物の中に救助待ちの人がいるか確認する。声が聞こえない場合は、家族や近隣住民に状況を確認してもらう。あるいは現場の状況から埋没者の可能性のある位置を分析する。
4、埋没者を掘削する際の安全確保方法は?
答:(1)工具で埋没物を掘削する際、被埋没者に近づいたら鋭利な道具での掘削は禁止;
(2)既存の支持構造を破壊しないよう特に注意し、被埋没者に新たな損傷を与えないこと;
(3)掘削中は、密閉空間と外部を早期に接続し、新鮮な空気を流入させること;
(4)掘削中に粉塵が激しい場合は、水をかけて粉塵を抑え、救助者と被救助者の窒息を防ぐこと;
(5)掘削中に水・食料・医薬品などを被埋没者に渡して生命力を維持させること;
(6)救助時はまず被埋没者の頭部を露出させ、口や鼻のほこりを除去した後、胸腹部やその他の身体部分を露出させること;
(7)自力で脱出できない者は、全身を可能な限り露出させた上で持ち上げて救出すること。無理に引っ張ったり引きずったりしてはならない。
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