Из-за незаметных ранних симптомов ХОБЛ часто называют «тихим убийцей». Являясь четвертой по частоте причиной смерти в мире, ХОБЛ имеет глобальный показатель распространенности 11,7%, уступая только цереброваскулярным заболеваниям, сердечным заболеваниям и острым легочным инфекциям. 18 ноября отмечается Всемирный день ХОБЛ, установленный Всемирной организацией здравоохранения.Эпидемиологические исследования в Китае показывают, что распространенность ХОБЛ составляет 13,7% среди людей моложе 40 лет и 15,5% среди людей старше 50 лет, причем в последние годы наблюдается заметная тенденция к более раннему началу заболевания. Ежегодно в Китае от ХОБЛ умирает около 960 000 человек. Зима — пик сезона обострений ХОБЛ, особенно для пациентов с уже существующим хроническим воспалением дыхательных путей. Холодный воздух может раздражать дыхательные пути, вызывая обострения или резкое ухудшение состояния, поэтому меры защиты имеют особое значение.
Одышка является характерным симптомом. Хроническая обструктивная болезнь легких — распространенное хроническое заболевание легких, характеризующееся обструкцией дыхательных путей, с постоянными респираторными симптомами и ограничением дыхательного потока в качестве определяющих признаков. Обычно оно возникает в результате длительного воздействия токсичных газов и вредных частиц, которые негативно влияют на дыхательные пути и альвеолы.Следовательно, курильщики и некоторые профессиональные группы, такие как учителя, шахтеры и работники химической промышленности, составляют группы высокого риска. Кроме того, сжигание нечистых видов топлива, таких как дрова, а также дым от приготовления пищи могут приводить к образованию токсичных газов и частиц. Длительное пребывание в таких условиях также повышает риск развития ХОБЛ.
Поскольку ранние симптомы ХОБЛ часто незаметны, большинство пациентов узнают о своем заболевании только после появления более серьезных проявлений.Первыми клиническими проявлениями ХОБЛ являются кашель и отхаркивание, но пациенты часто не обращают на них внимания, считая их обычным кашлем. Кроме того, когда ХОБЛ прогрессирует до такой степени, что снижается физическая выносливость, это обычно объясняют старением или недостатком физической активности. К тому времени, когда пациенты начинают испытывать одышку и затруднения при ходьбе, нарушение функции легких уже является серьезным, и оптимальный период для лечения упущен.
«На самом деле симптомы ХОБЛ следуют заметным закономерностям», — предупреждает доктор Дай Цзечэнь, консультант отделения неотложной помощи провинциальной больницы № 2 Сандао в провинции Гуандун. Во-первых, кашель при ХОБЛ часто повторяется, с более густой мокротой во время острых инфекций, что особенно заметно по утрам. Во-вторых, заболевание снижает физическую выносливость пациентов, что проявляется в снижении повседневной активности и работоспособности по сравнению с их сверстниками.В-третьих, во время обострений пациенты могут дышать с открытым ртом и поднятыми плечами. В-четвертых, могут возникнуть такие симптомы, как сердцебиение и стеснение в груди. В-пятых, у пациентов может снизиться аппетит и произойти потеря веса. У пожилых пациентов ХОБЛ может также способствовать развитию остеопороза. Как мы можем обеспечить, чтобы ХОБЛ больше не оставалась «бессимптомной»? Доктор Дай Цзечэнь выделяет пять ключевых критериев для самооценки: 1. Возраст старше 40 лет;Во-вторых, повторяющийся кашель с выделением мокроты; В-третьих, снижение толерантности к физической нагрузке и ухудшение физической выносливости по сравнению со сверстниками; В-четвертых, затрудненное дыхание; В-пятых, курение или воздействие факторов окружающей среды, представляющих высокий риск. Лица, отвечающие любым трем из этих критериев, должны незамедлительно обратиться в больницу для проведения тестирования легочной функции. Раннее выявление, диагностика и лечение могут значительно смягчить или предотвратить неблагоприятные последствия ХОБЛ.