Conhecimento essencial: indicações para cesariana eletiva
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Nos últimos anos, a incidência de cesarianas tem aumentado constantemente. As estatísticas indicam que, na maioria dos hospitais de obstetrícia e ginecologia, 10-30% dos partos envolvem o uso de uma cesariana do segmento inferior para dar à luz o bebé.O que é o parto por cesariana? A cesariana envolve o parto do bebé através de uma incisão na parede abdominal. Este procedimento é necessário quando a espera pelo trabalho de parto natural representa um risco de vida para a mãe ou para o feto, exigindo a extração urgente do bebé. Por que razão os médicos podem optar por realizar uma cesariana?A seguir estão as indicações para o parto cesáreo:
1. Sofrimento fetal: ocorre quando o feto está em um estado perigoso devido à privação de oxigénio, podendo levar à morte intrauterina. Uma frequência cardíaca abaixo de 120 batimentos por minuto indica uma situação particularmente crítica.
2. Macrossomia fetal: o feto é muito grande para passar pela cavidade pélvica. Por exemplo, mães com diabetes podem apresentar macrossomia fetal.
3. Insuficiência pélvica: algumas mães de baixa estatura possuem pelves demasiado estreitas para acomodar a passagem do feto durante o parto.
4. Apresentação anormal: o parto ideal requer que a cabeça do feto se apresente primeiro. Apresentações anormais incluem apresentação do braço, apresentação da face ou posição occipital transversal.
5. Pré-eclâmpsia leve: mães com hipertensão, proteinúria e síndrome de edema podem não conseguir fornecer ao feto nutrição e oxigénio adequados através da placenta, nem o feto pode suportar o stress do trabalho de parto.
7. Imaturidade fetal: Um feto imaturo é mais vulnerável. Normalmente, um feto com menos de 36 semanas de gestação e pesando menos de 5 libras pode ser incapaz de suportar o stress do parto natural.
8. Pequeno para a idade gestacional: Uma placenta inadequada resulta em fornecimento insuficiente de nutrientes e oxigénio ao feto, levando à fraqueza e a um tamanho menor do que o esperado para a idade gestacional.
9. Placenta prévia: Também conhecida como placenta baixa, ocorre quando a placenta se fixa muito abaixo no útero, causando sangramento e obstruindo o canal de parto.
10. Placenta prévia: Se a placenta estiver posicionada muito abaixo no útero, pode causar sangramento e obstruir o canal de parto.
9. Placenta prévia: também denominada placenta baixa, esta condição ocorre quando a placenta se fixa muito abaixo no útero, causando sangramento e obstruindo o canal de parto.
11. Quistos ovarianos: os quistos nos ovários da mãe podem obstruir a passagem do feto durante o parto.
12. Miomas uterinos: os miomas no útero da mãe podem impedir o nascimento do feto.
13. Condições médicas maternas: condições como diabetes ou doença renal causam estresse tanto para a mãe quanto para o feto.
14. Cesárea anterior: Esta é a indicação mais comum para o parto cesáreo eletivo. Um útero que já foi submetido a uma cesárea é mais suscetível a lesões; optar por um parto cesáreo em gestações subsequentes reduz o risco de ruptura uterina.
Nas catorze circunstâncias acima, os médicos geralmente decidem realizar um parto cesáreo para proteger a vida da mãe e do feto.
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