Pastaraisiais metais cezario pjūvio operacijų skaičius nuolat didėja. Statistika rodo, kad daugumoje akušerijos ir ginekologijos ligoninių 10–30 % gimdymų atliekama naudojant apatinės dalies cezario pjūvį.Kas yra cezario pjūvis? Cezario pjūvis – tai gimdymo operacija, kai kūdikis išimamas per pjūvį pilvo sienoje. Ši procedūra būtina, kai laukimas natūralaus gimdymo kelia pavojų motinos ar vaisiaus gyvybei ir reikia skubiai išimti kūdikį. Kodėl gydytojai gali nuspręsti atlikti cezario pjūvį?Toliau pateikiamos indikacijos cezario pjūviui:
1. Vaisiaus distresas: tai atsitinka, kai vaisius yra pavojingoje būklėje dėl deguonies trūkumo, kuris gali sukelti intrauterininę mirtį. Širdies susitraukimų dažnis, mažesnis nei 120 kartų per minutę, rodo ypač kritinę situaciją.
2. Vaisiaus makrosomija: vaisius yra per didelis, kad galėtų praeiti per dubens ertmę. Pavyzdžiui, moterys, sergančios cukriniu diabetu, gali patirti vaisiaus makrosomiją.
3. Siauras dubens: kai kurios moterys, turinčios mažą ūgį, neturi pakankamai vietos dubens ertmėje, kad galėtų gimdyti natūraliai dėl siauros dubens ertmės.
4. Netinkama vaisiaus padėtis: teisinga gimdymo padėtis yra tada, kai vaisius yra galva žemyn. Jei vaisius yra netinkamoje padėtyje, pavyzdžiui, sėdynės ar skersine, natūralus gimdymas gali būti neįmanomas.
5. Net
3. Dubens nepakankamumas: kai kurios žemos ūgio motinos turi per siaurą dubenį, kad vaisius galėtų praeiti per jį gimdymo metu.
4. Netinkama vaisiaus padėtis: optimalus gimdymas reikalauja, kad vaisiaus galva būtų pirmoji. Netinkama vaisiaus padėtis yra, pavyzdžiui, rankos padėtis, veido padėtis arba skersinė pakaušio padėtis.
5. Lengvas preeklampsija: moterys, sergančios hipertenzija, proteinurija ir edemos sindromu, gali nesugebėti aprūpinti vaisiaus pakankamu maistu ir deguonimi per placentą, o vaisius negali atlaikyti gimdymo streso.
7. Vaisiaus nesubrendimas: Nesubrendęs vaisius yra labiau pažeidžiamas. Paprastai vaisius, kurio nėštumas yra mažesnis nei 36 savaitės ir svoris mažesnis nei 5 svarai, gali nesugebėti atlaikyti natūralaus gimdymo streso.
8. Mažas vaisius nėštumo amžiui: Nepakankama placenta lemia nepakankamą maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą vaisiui, dėl to jis silpnas ir mažesnis nei tikėtasi nėštumo amžiui.
9. Placenta praevia: Taip pat žinoma kaip žema placenta, tai atsitinka, kai placenta prisitvirtina per žemai gimdoje, dėl to kraujuoja ir užblokuoja gimdymo kanalą.
10. Placenta previa: Jei placenta yra per žemai gimdoje, tai gali sukelti kraujavimą ir užblokuoti gimdymo kanalą.
9. Placenta praevia: taip pat vadinama žema placenta, ši būklė atsiranda, kai placenta prisitvirtina per žemai gimdoje, sukeldama kraujavimą ir užblokuodama gimdymo kanalą.
11. Kiaušidžių cistos: cistos motinos kiaušidėse gali trukdyti vaisiui praeiti gimdymo metu.
12. Gimdos fibromos: fibromos motinos gimdoje gali trukdyti vaisiui gimti.
13. Motinos sveikatos būklė: tokios būklės kaip cukrinis diabetas ar inkstų liga kelia stresą tiek motinai, tiek vaisiui.
14. Ankstesnis cezario pjūvis: tai dažniausia indikacija planiniam cezario pjūviui. Gimda, kuriai anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis, yra labiau pažeidžiama; pasirinkus cezario pjūvį vėlesniuose nėštumuose, sumažėja gimdos plyšimo rizika.
Pirmiau minėtais keturiolika atvejų gydytojai paprastai nusprendžia atlikti cezario pjūvį, kad apsaugotų motinos ir vaisiaus gyvybes.