Negli ultimi anni, l'incidenza dei tagli cesarei è aumentata costantemente. Le statistiche indicano che nella maggior parte degli ospedali ostetrici e ginecologici, il 10-30% dei parti prevede l'uso di un taglio cesareo del segmento inferiore per far nascere il bambino.Che cos'è il parto cesareo? Il taglio cesareo consiste nel far nascere il bambino attraverso un'incisione nella parete addominale. Questa procedura è necessaria quando l'attesa del travaglio naturale comporta un rischio potenzialmente letale per la madre o il feto, richiedendo l'estrazione urgente del bambino. Perché i medici potrebbero scegliere di eseguire un taglio cesareo?Di seguito sono riportate le indicazioni per il parto cesareo:
1. Sofferenza fetale: si verifica quando il feto si trova in uno stato di pericolo a causa della privazione di ossigeno, che può portare alla morte intrauterina. Una frequenza cardiaca inferiore a 120 battiti al minuto indica una situazione particolarmente critica.
2. Macrosomia fetale: il feto è troppo grande per passare attraverso la cavità pelvica. Ad esempio, le madri affette da diabete possono soffrire di macrosomia fetale.
3. Insufficienza pelvica: alcune madri di bassa statura hanno un bacino troppo stretto per consentire il passaggio del feto durante il parto.
4. Presentazione anomala: per un parto ottimale è necessario che la testa del feto sia rivolta verso il basso. Le presentazioni anomale includono la presentazione del braccio, la presentazione facciale o la posizione occipitale trasversale.
5. Pre-eclampsia lieve: le madri con ipertensione, proteinuria e sindrome edematosa potrebbero non riuscire a fornire al feto un'adeguata alimentazione e ossigeno attraverso la placenta, né il feto potrebbe sopportare lo stress del travaglio.
7. Immaturità fetale: un feto immaturo è più vulnerabile. In genere, un feto con meno di 36 settimane di gestazione e un peso inferiore a 5 libbre potrebbe non essere in grado di sopportare lo stress del parto naturale.
8. Piccolo per l'età gestazionale: una placenta inadeguata comporta un insufficiente apporto di nutrienti e ossigeno al feto, causando debolezza e dimensioni inferiori al previsto per l'età gestazionale.
9. Placenta previa: nota anche come placenta bassa, si verifica quando la placenta si attacca troppo in basso nell'utero, causando sanguinamento e ostruendo il canale del parto fetale.
10. Placenta previa: una placenta attaccata troppo in basso nell'utero può causare sanguinamento e ostruire il canale del parto fetale.
11. Distacco della placenta: questa condizione si verifica quando la placenta si stacca prematuramente dalla parete uterina durante la gravidanza, causando sanguinamento e potenziali complicazioni sia per la madre che per il bambino.
9. Placenta previa: detta anche placenta bassa, questa condizione si verifica quando la placenta si attacca troppo in basso nell'utero, causando sanguinamento e ostruendo il canale del parto.
11. Cisti ovariche: le cisti sulle ovaie della madre possono ostruire il passaggio del feto durante il parto.
12. Fibromi uterini: i fibromi all'interno dell'utero della madre possono impedire la nascita del feto.
13. Condizioni mediche materne: condizioni come il diabete o le malattie renali mettono sotto stress sia la madre che il feto.
14. Precedente taglio cesareo: questa è l'indicazione più comune per il parto cesareo elettivo. Un utero precedentemente sottoposto a taglio cesareo è più suscettibile alle lesioni; optare per un parto cesareo nelle gravidanze successive riduce il rischio di rottura uterina.
Nei quattordici scenari sopra descritti, i medici decidono in genere di eseguire un parto cesareo per salvaguardare la vita sia della madre che del feto.