Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα των καισαρικών τομών έχει αυξηθεί σταθερά. Οι στατιστικές δείχνουν ότι στα περισσότερα μαιευτικά και γυναικολογικά νοσοκομεία, το 10-30% των τοκετών περιλαμβάνει τη χρήση καισαρικής τομής στο κάτω τμήμα της κοιλιάς για τον τοκετό.Τι είναι ο καισαρικός τοκετός; Ο καισαρικός τοκετός περιλαμβάνει τον τοκετό του μωρού μέσω μιας τομής στον κοιλιακό τοίχο. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη όταν η αναμονή για φυσικό τοκετό ενέχει κίνδυνο για τη ζωή της μητέρας ή του εμβρύου, απαιτώντας την επείγουσα εξαγωγή του μωρού. Γιατί οι γιατροί μπορεί να επιλέξουν να πραγματοποιήσουν καισαρική τομή;Ακολουθούν οι ενδείξεις για καισαρική τομή:
1. Εμβρυϊκή δυσφορία: Αυτό συμβαίνει όταν το έμβρυο βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση λόγω έλλειψης οξυγόνου, που μπορεί να οδηγήσει σε ενδομήτριο θάνατο. Ένας καρδιακός ρυθμός κάτω από 120 παλμούς ανά λεπτό υποδηλώνει μια ιδιαίτερα κρίσιμη κατάσταση.
2. Μακροσωμία εμβρύου: Το έμβρυο είναι πολύ μεγάλο για να περάσει από την πυελική κοιλότητα. Για παράδειγμα, οι μητέρες με διαβήτη μπορεί να παρουσιάσουν μακροσωμία εμβρύου.
3. Στενή λεκάνη: Ορισμένες μητέρες με μικρό ανάστημα δεν έχουν επαρκή χώρο στη λεκάνη για να επιτρέψουν στο έμβρυο να περάσει από την πυελική κοιλότητα κατά τον τοκετό.
4. Λανθασμένη παρουσίαση: Η σωστή θέση για τον τοκετό είναι όταν το έμβρυο βρίσκεται σε θέση με το κεφάλι προς τα κάτω. Εάν το έμβρυο βρίσκεται σε ανώμαλη θέση, όπως ισχιακή ή εγκάρσια, απαιτείται καισαρική τομή.
5. Αν
3. Πυελική ανεπάρκεια: Ορισμένες μητέρες μικρού αναστήματος έχουν πυέλου που είναι πολύ στενή για να επιτρέψει τη διέλευση του εμβρύου κατά τον τοκετό.
4. Ανώμαλη παρουσίαση: Ο βέλτιστος τοκετός απαιτεί την παρουσίαση πρώτα του κεφαλιού του εμβρύου. Οι ανώμαλες παρουσιάσεις περιλαμβάνουν την παρουσίαση του χεριού, την παρουσίαση του προσώπου ή την εγκάρσια ινιακή θέση.
5. Ήπια προεκλαμψία: Οι μητέρες με υπέρταση, πρωτεϊνουρία και σύνδρομο οιδήματος ενδέχεται να μην παρέχουν στο έμβρυο επαρκή διατροφή και οξυγόνο μέσω του πλακούντα, ούτε το έμβρυο να αντέξει το άγχος του τοκετού.
7. Ανωριμότητα του εμβρύου: Ένα ανώριμο έμβρυο είναι πιο ευάλωτο. Συνήθως, ένα έμβρυο κάτω των 36 εβδομάδων κύησης και βάρους κάτω των 5 λιβρών μπορεί να μην αντέξει το στρες του φυσικού τοκετού.
8. Μικρό για την ηλικία κύησης (SGA): Ένας ανεπαρκής πλακούντας έχει ως αποτέλεσμα την ανεπαρκή παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στο έμβρυο, οδηγώντας σε αδυναμία και μικρότερο από το αναμενόμενο μέγεθος για την ηλικία κύησης.
9. Πλακούντας πρόδρομος: Γνωστός και ως χαμηλά τοποθετημένος πλακούντας, αυτό συμβαίνει όταν ο πλακούντας προσκολλάται πολύ χαμηλά στη μήτρα, προκαλώντας αιμορραγία και εμποδίζοντας τον γεννητικό σωλήνα του εμβρύου.
10. Πλακούντας πρόδρομος: Ένας πλακούντας που βρίσκεται πολύ χαμηλά στη μήτρα μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία και να εμποδίσει τον γεννητικό σωλήνα του εμβρύου.
9. Πλακούντα πρόδρομη: Επίσης γνωστή ως χαμηλή πλακούντα, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν η πλακούντα προσκολλάται πολύ χαμηλά στη μήτρα, προκαλώντας αιμορραγία και εμποδίζοντας τον γεννητικό σωλήνα.
11. Κύστεις ωοθηκών: Οι κύστεις στις ωοθήκες της μητέρας μπορεί να εμποδίσουν τη διέλευση του εμβρύου κατά τον τοκετό.
12. Ινομυώματα της μήτρας: Τα ινομυώματα στη μήτρα της μητέρας μπορεί να εμποδίσουν τη γέννηση του εμβρύου.
13. Ιατρικές παθήσεις της μητέρας: Παθήσεις όπως ο διαβήτης ή η νεφρική νόσος προκαλούν άγχος τόσο στη μητέρα όσο και στο έμβρυο.
14. Προηγούμενη καισαρική τομή: Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη ένδειξη για προγραμματισμένη καισαρική τομή. Μια μήτρα που έχει υποβληθεί σε καισαρική τομή στο παρελθόν είναι πιο ευαίσθητη σε τραυματισμούς. Η επιλογή της καισαρικής τομής σε επόμενες εγκυμοσύνες μειώνει τον κίνδυνο ρήξης της μήτρας.
Στα παραπάνω δεκατέσσερα σενάρια, οι γιατροί συνήθως αποφασίζουν να πραγματοποιήσουν καισαρική τομή για να προστατεύσουν τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του εμβρύου.