في السنوات الأخيرة، ازدادت حالات الولادة القيصرية بشكل مطرد. تشير الإحصاءات إلى أن 10-30٪ من الولادات في معظم مستشفيات التوليد وأمراض النساء تتم عن طريق الولادة القيصرية السفلية.ما هي الولادة القيصرية؟ الولادة القيصرية هي عملية ولادة الطفل من خلال شق في جدار البطن. هذه العملية ضرورية عندما يشكل انتظار المخاض الطبيعي خطرًا على حياة الأم أو الجنين، مما يتطلب استخراج الطفل بشكل عاجل. لماذا قد يختار الأطباء إجراء عملية قيصرية؟فيما يلي مؤشرات إجراء الولادة القيصرية:
1. ضائقة الجنين: تحدث عندما يكون الجنين في حالة خطرة بسبب نقص الأكسجين، مما قد يؤدي إلى الوفاة داخل الرحم. يشير معدل ضربات القلب أقل من 120 نبضة في الدقيقة إلى حالة حرجة بشكل خاص.
2. ضخامة الجنين: يكون الجنين أكبر من أن يمر عبر تجويف الحوض. على سبيل المثال، قد تعاني الأمهات المصابات بداء السكري من ضخامة الجنين.
3. قصور الحوض: بعض الأمهات قصيرات القامة لديهن حوض ضيق للغاية بحيث لا يستوعب مرور الجنين أثناء الولادة.
4. وضع غير طبيعي: تتطلب الولادة المثلى أن يكون رأس الجنين في المقدمة. تشمل الأوضاع غير الطبيعية وضع الذراعين أو الوجه أو الوضع القذالي العرضي، إلخ.
5. تسمم الحمل الخفيف: قد تعاني الأمهات المصابات بارتفاع ضغط الدم والبيلة البروتينية والوذمة من سوء تغذية الجنين وعدم القدرة على تحمل ضغوط الولادة.
6. توائم: يتطلب حجم ووزن التوائم والثلاثيات، إلخ، إجراء عملية قيصرية.
5. تسمم الحمل الخفيف: قد تفشل الأمهات المصابات بارتفاع ضغط الدم والبيلة البروتينية ومتلازمة الوذمة في تزويد الجنين بالتغذية والأكسجين الكافيين عبر المشيمة، كما قد لا يستطيع الجنين تحمل ضغوط المخاض.
7. عدم نضج الجنين: يكون الجنين غير الناضج أكثر عرضة للخطر. عادةً ما يكون الجنين الذي يقل عمره عن 36 أسبوعًا ويزن أقل من 5 أرطال غير قادر على تحمل ضغوط الولادة الطبيعية.
8. صغر الحجم بالنسبة للعمر الحملي (SGA): تؤدي المشيمة غير الكافية إلى عدم كفاية إمدادات المغذيات والأكسجين للجنين، مما يؤدي إلى ضعفه وصغر حجمه عن المتوقع بالنسبة لعمره الحملي.
9. المشيمة المنخفضة: تُعرف أيضًا باسم المشيمة المنخفضة، وتحدث عندما تلتصق المشيمة في مكان منخفض جدًا في الرحم، مما يتسبب في نزيف وعرقلة قناة الولادة الجنينية.
10. المشيمة المنخفضة: يمكن أن تتسبب المشيمة المنخفضة جدًا في الرحم في نزيف وعرقلة قناة الولادة الجنينية.
9. المشيمة المنخفضة: تُعرف أيضًا باسم المشيمة المنخفضة، وتحدث هذه الحالة عندما تلتصق المشيمة في مكان منخفض جدًا في الرحم، مما يتسبب في نزيف وعرقلة قناة الولادة.
11. كيسات المبيض: قد تعيق الكيسات الموجودة على مبيضي الأم مرور الجنين أثناء الولادة.
12. الأورام الليفية الرحمية: قد تعيق الأورام الليفية الموجودة داخل رحم الأم ولادة الجنين.
13. الحالات الطبية للأم: تسبب حالات مثل السكري أو أمراض الكلى ضغطًا على كل من الأم والجنين.
14. عملية قيصرية سابقة: هذا هو أكثر الأسباب شيوعًا لإجراء عملية قيصرية اختيارية. يكون الرحم الذي خضع لعملية قيصرية سابقة أكثر عرضة للإصابة؛ لذا فإن اختيار إجراء عملية قيصرية في حالات الحمل اللاحقة يقلل من خطر تمزق الرحم.
في الحالات الأربعة عشر المذكورة أعلاه، يقرر الأطباء عادةً إجراء عملية قيصرية لحماية حياة كل من الأم والجنين.