(1) Quando surgem circunstâncias especiais durante o trabalho de parto natural que exigem um parto de emergência. Isso inclui complicações que afetam qualquer fase do parto — como o canal de parto, o feto ou a condição materna — em que uma cesariana pode ser considerada para o parto do bebé. (2) Quando surgem problemas maternos ou fetais durante a gravidez que exigem um parto imediato. Exemplos incluem descolamento da placenta, prolapso do cordão umbilical, ruptura uterina ou outras complicações da gravidez que ameaçam a segurança materna ou fetal.
(3) Quando se prevê que o parto natural represente riscos para a mãe ou para o bebé. Isso inclui situações como apresentação pélvica ou transversal do feto, macrossomia, desproporção cefalopélvica, placenta prévia, estreitamento ou deformidade pélvica materna, canal de parto rígido em primíparas mais velhas ou comorbidades maternas graves que tornam o parto natural inviável.
A cesariana é essencialmente um procedimento cirúrgico abdominal e, como qualquer cirurgia, acarreta riscos inerentes e potenciais complicações. Para minimizar o impacto de uma cesariana, as famílias que optam por este procedimento devem ter em conta o seguinte:
(1) Dirigir-se ao hospital imediatamente após sentir os sinais do início do trabalho de parto.
(2) Assinar o termo de consentimento cirúrgico: como se trata de um procedimento cirúrgico, a equipa médica explicará as precauções necessárias e os detalhes da operação à mãe e à família, exigindo que o futuro pai assine o termo de consentimento.
(3) Jejum pré-operatório: como em outras cirurgias, é necessário jejuar por 6 a 8 horas antes do procedimento. Isso significa pular o café da manhã para operações matinais e o almoço para procedimentos à tarde.
(4) Mobilização precoce após a cirurgia: Normalmente, é permitido caminhar ao lado da cama dentro de 24 horas após uma cesariana, e a alimentação pode ser retomada após a eliminação de gases.
(5) Contracepção essencial: É mais seguro esperar pelo menos seis meses após uma cesariana antes de realizar um aborto. Se planeia ter outro filho, é aconselhável esperar pelo menos um ano após a cesariana. Se desejar tentar um parto natural na próxima vez, é recomendável esperar dois anos antes de engravidar novamente.
(6) Os exercícios dos músculos e ligamentos do pavimento pélvico continuam a ser necessários após a cesariana.