(1) Pokud během přirozeného porodu nastanou zvláštní okolnosti, které vyžadují urgentní porod. Patří sem komplikace v jakékoli fázi porodu – například problémy s porodními cestami, plodem nebo stavem matky –, které mohou vyžadovat císařský řez k porodu dítěte. (2) Pokud komplikace během těhotenství vyžadují okamžitý porod, aby byla zajištěna bezpečnost matky nebo plodu. Příkladem jsou odtržení placenty, výhřez pupečníku, ruptura dělohy nebo jiné život ohrožující komplikace těhotenství.
(3) Pokud se předpokládá, že přirozený porod představuje riziko pro matku nebo dítě. Patří sem situace, jako je koncem pánevním nebo příčným polohou plodu, makrosomií, disproporcí mezi hlavou a pánví, placentou praevia, zúžením nebo deformací pánevního dna matky, rigiditou měkkého porodního kanálu u starších prvorodiček nebo závažnými komorbiditami matky, které znemožňují přirozený porod.
Císařský řez je v podstatě břišní chirurgický zákrok a jako každý chirurgický zákrok s sebou nese určitá rizika a potenciální komplikace. Aby se minimalizoval dopad císařského řezu, měly by rodiny, které se pro tento zákrok rozhodnou, vzít na vědomí následující:
(1) Okamžitě se dostavit do nemocnice, jakmile se objeví příznaky blížícího se porodu.
(2) Podepsání souhlasu s operací: Jelikož se jedná o chirurgický zákrok, zdravotnický personál vysvětlí matce a rodině nezbytná opatření a podrobnosti operace a požádá budoucího otce o podepsání souhlasu.
(3) Předoperační nalačno: Stejně jako u jiných operací je nutné být 6–8 hodin před zákrokem nalačno. To znamená vynechat snídani v případě ranních operací a oběd v případě odpoledních zákroků.
(4) Včasná mobilizace po operaci: Obvykle je chůze u lůžka povolena do 24 hodin po císařském řezu. Jíst lze začít, jakmile odezní nadýmání.
(5) Nezbytná antikoncepce: Po císařském řezu je vhodné počkat alespoň šest měsíců, než podstoupíte potrat. Pokud plánujete další těhotenství, je nejlepší počkat více než rok po císařském řezu. Pokud si přejete další těhotenství přirozenou cestou, doporučuje se dvouletá pauza.
(6) Cvičení svalů a vazů pánevního dna zůstává po císařském řezu nezbytné.