Kitajska je domovina soje in najstarejša država, ki je razvila in proizvajala sojine izdelke, z več kot pet tisočletno zgodovino pridelave soje.
Soja je bogata z visokokakovostnimi beljakovinami in mnogi ljudje uživajo sojine izdelke. Vendar pa obstaja že dolgo ljudsko prepričanje, da »bolniki s kronično ledvično boleznijo ne smejo uživati sojinih izdelkov«.
Ali je ta trditev utemeljena? Ali se morajo osebe s kronično ledvično boleznijo resnično vzdržati sojinih izdelkov? Zakaj se je ta prepričanje ohranilo?
Soja kot vir visokokakovostnih beljakovin
V preteklosti je veljalo splošno prepričanje, da živalske beljakovine vsebujejo več esencialnih aminokislin, imajo boljšo biološko razpoložljivost in proizvajajo manj presnovnih odpadnih produktov. Nasprotno pa so menili, da soja in sojini izdelki vsebujejo več neesencialnih aminokislin, imajo manjšo biološko razpoložljivost in proizvajajo več presnovnih odpadkov.
Zato se je priporočalo, da osebe s kronično ledvično boleznijo izogibajo soji in sojinih izdelkov. Vendar pa najnovejše raziskave kažejo, da zmerno uživanje sojinih izdelkov lahko dejansko podpira obnovo ledvične funkcije.
Da bi pojasnili to zadevo, najprej preučimo prehranske lastnosti beljakovin, ki jih najdemo v soji in sojinih izdelkih. Čeprav so sojine beljakovine rastlinskega izvora, vsebujejo višjo vsebnost beljakovin in esencialnih aminokislin v primerjavi z žitnimi zrni.
Soja vsebuje 35–40 % beljakovin, ima visoko koncentracijo lizina in ugoden aminokislinski profil, kar ji daje visoko hranilno vrednost kot kakovostnemu viru beljakovin.
Sojini izdelki – fermentirana ali nefermentirana živila iz soje, kot so sojino mleko, tofu in suhi tofu – so še en pomemben vir visokokakovostnih beljakovin v prehrani.
Poleg tega je soja nizka vsebnost nasičenih maščob in visoka vsebnost nenasičenih maščob, bogata z vlakninami in različnimi koristnimi fitokemikalijami, kot so izoflavoni in sojini peptidi.
Prekomeren vnos beljakovin lahko poveča presnovno obremenitev pri osebah s kronično ledvično boleznijo.
Ko beljakovine vstopijo v telo, se razgradijo v presnovne odpadne produkte, vključno s kreatininom, sečno kislino in sečnino, ki se večinoma izločajo prek ledvic.
Pri osebah s kronično ledvično boleznijo zmanjšana izločevalna sposobnost ledvic pomeni, da znatni vnos beljakovin vodi do izrazitega povečanja presnovnih odpadkov v telesu, kar dodatno obremenjuje ledvice.
Prehod na nizkobeljakovinsko prehrano znatno zmanjša nastajanje presnovnih odpadnih produktov, kot sta kreatinin in dušik v krvi, ter tako znatno upočasni upad ledvične funkcije.
Vendar pa lahko prekomerno omejevanje vnosa beljakovin vodi do podhranjenosti. Čeprav je treba vnos beljakovin nadzorovati, telo za presnovo še vedno potrebuje beljakovine. Da bi izpolnili obe zahtevi, so nujni visokokakovostni viri beljakovin.
Kakšne so prehranske zahteve za osebe s kronično ledvično boleznijo?
1. Omejite vnos rastlinskih beljakovin, kot so riž in pšenični izdelki. Namesto tega dajte prednost visokokakovostnim virom beljakovin, kot so mlečni izdelki, jajca, različno meso in sojine beljakovine, kot primarnemu viru beljakovin.
2. Nadomestite osnovna živila, kot so riž in pšenični izdelki, z alternativami, kot so krompir, sladki krompir, lotusov koren, vodne kostanje, kitajski jam, taro in buča.
3. V okviru omejitev vnosa beljakovin dajte prednost visokokakovostnim virom beljakovin, da zadovoljite presnovne potrebe in zmanjšate razgradnjo beljakovin v tkivih.
4. Kadar je potrebno omejiti vnos kalija, bodite previdni pri uživanju sadja, krompirja, krompirjevega škroba in nekaterih vrst zelenjave.
5. Kadar imajo bolniki zmanjšan apetit, povečajte vsebnost ogljikovih hidratov in rastlinskih olj v hrani, da dosežete potrebni vnos energije.
Iz zgoraj navedenega je razvidno, da so sojini izdelki hranilno bogati in da so sojine beljakovine visokokakovostne. Bolniki s kronično ledvično boleznijo lahko zmerno uživajo sojine izdelke, hkrati pa upoštevajo nizkobeljakovinsko prehrano.