A China é a pátria da soja e a primeira nação a desenvolver e produzir produtos de soja, com uma história de cultivo de soja que se estende por cinco milénios.
A soja é rica em proteínas de alta qualidade e muitas pessoas apreciam produtos de soja. No entanto, persiste uma crença popular de longa data de que «pacientes com doença renal crónica não devem consumir produtos de soja».
Esta afirmação é válida? As pessoas com doença renal crónica devem realmente abster-se de consumir produtos de soja? Por que razão esta noção persiste?
A soja como fonte de proteína de alta qualidade
Tradicionalmente, acreditava-se amplamente que as proteínas animais possuíam níveis mais elevados de aminoácidos essenciais, melhor biodisponibilidade e produziam menos resíduos metabólicos. Por outro lado, pensava-se que a soja e os produtos de soja continham níveis mais elevados de aminoácidos não essenciais, menor biodisponibilidade e geravam mais resíduos metabólicos.
Consequentemente, recomendava-se que indivíduos com doença renal crónica evitassem a soja e os produtos de soja. No entanto, pesquisas recentes indicam que o consumo moderado de produtos de soja pode, na verdade, ajudar na recuperação da função renal.
Para esclarecer esta questão, vamos primeiro examinar as características nutricionais da proteína encontrada na soja e nos produtos de soja. Embora a proteína de soja seja de origem vegetal, ela contém níveis mais elevados de proteína e aminoácidos essenciais em comparação com os cereais.
A soja possui um teor de proteína de 35 a 40%, com uma alta concentração de lisina e um perfil de aminoácidos favorável, conferindo alto valor nutricional como fonte de proteína de qualidade.
Os produtos de soja — alimentos fermentados ou não fermentados feitos de soja, como leite de soja, tofu e tofu seco — constituem outra fonte alimentar vital de proteína de alta qualidade.
Além disso, a soja é pobre em gorduras saturadas e rica em gorduras insaturadas, rica em fibras e vários fitoquímicos benéficos, como isoflavonas e peptídeos de soja.
A ingestão excessiva de proteínas pode aumentar a carga metabólica para indivíduos com doença renal crónica.
Ao entrar no corpo, a proteína é decomposta em resíduos metabólicos, como creatinina, ácido úrico e ureia, a maioria dos quais é excretada pelos rins.
Em indivíduos com doença renal crónica, a redução da capacidade excretora renal significa que a ingestão substancial de proteínas leva a um aumento acentuado dos resíduos metabólicos no organismo, colocando assim uma pressão adicional sobre os rins.
A adoção de uma dieta com baixo teor de proteínas reduz significativamente a produção de resíduos metabólicos, como creatinina e azoto ureico no sangue, retardando significativamente o declínio da função renal.
No entanto, a restrição excessiva da ingestão de proteínas pode levar à desnutrição. Embora seja necessário controlar o consumo de proteínas, o corpo ainda precisa de proteínas para o metabolismo. Para atender a ambas as necessidades, fontes de proteínas de alta qualidade devem ser priorizadas.
Quais são os requisitos alimentares para indivíduos com doença renal crónica?
1. Limite a ingestão de proteínas vegetais, como arroz e produtos de trigo. Em vez disso, priorize fontes de proteínas de alta qualidade, como laticínios, ovos, várias carnes e proteína de soja, como principal fonte de proteína.
2. Substitua alimentos básicos, como arroz e produtos de trigo, por alternativas como batata, batata-doce, raiz de lótus, castanha-d'água, inhame chinês, taro e abóbora.
3. Dentro dos limites de ingestão de proteínas, priorize fontes de proteínas de alta qualidade para atender às necessidades metabólicas e minimizar a degradação das proteínas dos tecidos.
4. Quando for necessária a restrição de potássio, tenha cuidado com frutas, batatas, amido de batata e certos vegetais.
5. Quando os pacientes tiverem apetite reduzido, aumente os hidratos de carbono e os óleos vegetais na culinária para atingir a ingestão energética necessária.
A partir do exposto, fica evidente que os produtos de soja são nutricionalmente ricos e que a proteína de soja é de alta qualidade. Pacientes com doença renal crónica podem consumir moderadamente produtos de soja, mantendo uma dieta pobre em proteínas.